本刊記者/呂天驕

解密中醫(yī)“冬病夏治”貼敷法

Decryption Chinese Medicine “Winter Disease Summer Treatment” Sticking Method

本刊記者/呂天驕

正在進(jìn)行“三伏貼”貼敷治療的男童

中醫(yī)傳統(tǒng)中，自古就有“春夏養(yǎng)陽，秋冬養(yǎng)陰”的養(yǎng)生理論，教導(dǎo)人們應(yīng)順應(yīng)時節(jié)的變化來保養(yǎng)自己的身體。2016 年6月21日夏至節(jié)氣，標(biāo)志著最為悶熱高溫的“三伏時節(jié)”即將開始。炎炎夏日中自然環(huán)境溫度升高，人體內(nèi)的陽氣也隨之生發(fā)，中醫(yī)治療中也有利用溫陽藥物貼敷穴位達(dá)到“冬病夏治”的傳統(tǒng)療效。

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院呼吸科主任兼肺病研究室主任王玉光告訴《中國名牌》：“中醫(yī)‘冬病夏治’中，‘溫陽化痰貼’也就是人們俗稱的‘三伏貼’，在治療支氣管哮喘、慢性支氣管炎等慢性疾病上具有代表性，自2003年至今，北京中醫(yī)醫(yī)院已經(jīng)用此種方法累計(jì)治療了近16萬余人次?！?/p>

“冬病夏治”在中醫(yī)理論中屬于“內(nèi)病外治”的范疇，體現(xiàn)了中醫(yī)學(xué)的整體治療觀念和人體經(jīng)絡(luò)學(xué)說的精髓。作為有多年臨床治療經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生，王玉光表示：“中醫(yī)傳統(tǒng)貼敷療法歷史悠久，因其治療便捷且療效明顯，一直受到患者的歡迎。中國歷史上，冬病夏治貼敷治療法最早源于《黃帝內(nèi)經(jīng)》記載，其中醫(yī)臨床應(yīng)用已有2000多年歷史?！?/p>

文字記載中，清代《張氏醫(yī)通》一書則對于夏季三伏節(jié)氣治療咳喘，詳細(xì)地描述了以白芥子為主要藥材的中藥貼敷治療。而說到現(xiàn)代“三伏貼”的來源，首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院呼吸科主治醫(yī)師孟廣松介紹：“清代醫(yī)術(shù)《張氏醫(yī)通》的文字記載便是現(xiàn)在‘三伏貼’的最早雛形，如今各大中醫(yī)醫(yī)院的‘三伏貼’基本是以白芥子為基礎(chǔ)上添加輔助藥治療。”

歷史傳統(tǒng)上，“三伏貼”選在三伏天節(jié)氣時間段進(jìn)行貼敷治療，是因?yàn)樵谌?jié)氣，人體的肺臟氣血通暢，藥物易于深達(dá)臟腑，是治療和調(diào)整肺臟疾患的最好時機(jī)。對此，首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院呼吸科主治醫(yī)師馬家駒解釋：“夏季三伏時間段，人體腠理開泄，氣血趨于體表，此時進(jìn)行貼敷治療最易刺激穴位，使藥物的有效成分易于滲透人體汗腺，吸收進(jìn)血液發(fā)揮‘冬病夏治’治療作用?！?/p>

一般來說，許多患有慢性呼吸系統(tǒng)疾病的患者，其病癥一般在冬天陽氣衰弱的時候會加重，而在夏季時疾病癥狀會有所緩和。孟廣松指出，“三伏貼”主要治療呼吸系統(tǒng)慢性咳痰喘疾病，如支氣管哮喘、慢性支氣管炎、肺氣腫、肺心病等。這些慢性咳痰喘疾病中醫(yī)的主要病因是陽氣不足且寒痰內(nèi)伏，而在夏天，以上的疾病一般處于緩解期和穩(wěn)定期，這時候治療有利于疾病防治。

中醫(yī)理論中講究“未病先防，既病防變”，至于“三伏貼”在對于虛寒體質(zhì)的慢性支氣管炎患者，這種中藥貼敷是一種有效的防治方式。記者了解到，在北京中醫(yī)肺病研究所的一項(xiàng)研究中，選取了北京地區(qū)800多例患有小兒反復(fù)上呼吸道感染的患者進(jìn)行三伏貼治療，治療后的隨訪結(jié)果顯示，使用穴位貼敷連續(xù)治療3年的試驗(yàn)組患兒，入冬后復(fù)發(fā)疾病有顯著減少，總有效率達(dá)85％以上。

在中醫(yī)治療中，醫(yī)生會根據(jù)患者體質(zhì)的不同，以及同種疾病的不同病因采用個體性治療，例如慢性咳痰喘，就可分為寒痰犯肺型、肺氣虛損型、陰液虧虛型等。王玉光告訴記者：“‘三伏貼’的貼敷治療中，對于寒痰犯肺型咳喘的治療最為有效?！?/p>

因?yàn)椤叭N”治療中需要是將藥餅敷于人體體表特定部位長達(dá)6小時，每伏連續(xù)貼敷三日。為了保證中藥貼敷治療的最佳效果，醫(yī)生一般建議患者在三伏天這30天內(nèi)，要在飲食和生活上有所克制和注意，不要和平時一樣貪涼避暑。

夏季炎熱的天氣人們都喜歡待在“空調(diào)房”中，熟不知這樣的環(huán)境并不利于“冬病夏治”。 馬家駒解釋說：“因?yàn)榛颊咴谶M(jìn)入空調(diào)房后，皮膚會因遇冷毛孔收縮，影響藥物滲入，降低經(jīng)絡(luò)傳導(dǎo)的速率和活躍度。建議患者飲食上要忌冷，因?yàn)槔涫硶捌⑽傅年枤?，使沉積在體內(nèi)的寒氣凝滯，不利于寒氣驅(qū)散?！?/p>

另一方面，在“三伏貼”治療期間，保證充足的睡眠可使患者全身肌肉放松，提高經(jīng)絡(luò)穴位對藥物刺激的識別，引導(dǎo)藥效直達(dá)病灶。王玉光建議患者進(jìn)行適度的運(yùn)動鍛煉，可以增加神經(jīng)肌肉的協(xié)調(diào)性、鼓舞陽氣的生發(fā)、增加汗液的排泄，增強(qiáng)機(jī)體的抵御能力。

上圖：中醫(yī)院醫(yī)生在制作三伏貼敷藥

右圖：首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院呼吸科冬病夏治“三伏貼”活動現(xiàn)場