周 陽

（沈陽市蘇家屯區(qū)中心醫(yī)院，遼寧 沈陽 110101）

質(zhì)控管理在中藥庫藥品管理中的應用分析

周 陽

（沈陽市蘇家屯區(qū)中心醫(yī)院，遼寧 沈陽 110101）

目的 分析質(zhì)控管理在中藥庫藥品管理中的應用。方法 本院為中醫(yī)型醫(yī)院，中藥庫總計20個，使用科學的制度與建全的藥品保管制度予以管理，分析效果。結(jié)果 管理后，庫存不足、藥品丟失與藥品過期發(fā)生總例數(shù)1例顯著低于管理前32例，且藥品管理情況顯著優(yōu)于管理前（P＜0.05）。結(jié)論 質(zhì)控管理在中藥庫藥品管理中的應用顯著，可減少藥品不良事件，優(yōu)化藥品管理的水平，值得推廣。

質(zhì)控管理；中藥庫；藥品管理；應用

目前我國各大醫(yī)院中均設有中藥庫房，而因為中藥保存所需要的特殊要求，成為庫房管理中的難點。鑒于目前對中藥庫藥品管理存在多種方式，為了明確其不良事件發(fā)生率與藥品管理情況，本研究將其使用的具體效果進行分析，現(xiàn)報道結(jié)果如下。

1　資料與方法

1.1一般資料：本院為中醫(yī)型醫(yī)院，中藥庫總計20個，各中藥庫均分布于大樓的各層不同區(qū)域內(nèi)，其中顆粒劑藥物30種，煎制藥劑20種，結(jié)合藥劑21種；醫(yī)院中藥庫管理人員60人、相關(guān)醫(yī)務人員100人。

1.2方法

1.2.1建立科學的制度：醫(yī)院應結(jié)合《藥品管理法》的規(guī)定，根據(jù)實際情況進行變動，組織醫(yī)務人員定期對于藥品管理制度中存在的問題進行討論與分析，找出其中存在的問題。將中藥藥品的采購與保管相分離，在藥品流通的各個環(huán)節(jié)明確分工，建立有效的藥品調(diào)配工作以及藥品報廢等制度，并要求醫(yī)務人員在工作過程中嚴格遵守規(guī)則。

1.2.2建全藥品保管制度：中藥庫管理人員應定期盤點與驗收藥品，做好藥品的分類工作，而且管理人員應進行明確的分工配合，實行輪流盤點制度，互相監(jiān)督；及時清理過期、損壞的藥品并做予以詳細記錄，按照規(guī)定的流程進行報廢處理，核對將盤點的藥品與電子檔案中的藥品是否匹配，以防出現(xiàn)差錯；對于庫存剩余不足的藥品，應及時向上級進行通報，予以補足。藥品應按照作用、類別予以分類，并采取分區(qū)擺放、色標管理等方式進行區(qū)分［1］。

1.2.3加強出庫管理制度：中藥庫管理人員應嚴格控制藥品的出庫管理，應遵循先進先出的原則，當藥品出庫時，應嚴格遵守藥品出庫管理制度進行，需要填制相關(guān)的藥品出庫單，并交由領(lǐng)發(fā)人簽字以證明，同時對藥品的數(shù)量以及規(guī)格的正確性進行核對［2］。此外還要加強對藥品有效期的監(jiān)管，對中藥庫中滯銷的部分藥品予以記錄，對于有效期只剩3個月的藥品要及時辦理退貨或銷毀手續(xù)，且對于破損的藥品進行清退處理，經(jīng)過相關(guān)負責人員予以確認后，并填寫破損申請表后方可進行處理。

1.3觀察指標：觀察并記錄管理前后不良事件：庫存不足、藥品丟失、藥品過期；藥品管理：領(lǐng)取藥品所需時間、找尋藥品所需時間、盤點時間。

1.4統(tǒng)計學處理：研究數(shù)據(jù)采用SPSS20.0統(tǒng)計學軟件予以分析處理，計量資料使用均數(shù)標準差（）表示，計數(shù)資料使用百分比（%）表示，若P＜0.05，表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2　結(jié) 果

2.1管理前后藥品不良事件對比：管理后，庫存不足、藥品丟失與藥品過期發(fā)生總例數(shù)1例顯著低于管理前32例，比較差異均有統(tǒng)計意義（P＜0.05），見表1。

2.2管理前后藥品管理情況：管理后，領(lǐng)取藥品、找尋藥品所需時間、盤點時間均顯著低于管理前，比較差異均有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），見表2。

表2　管理前后藥品管理情況（，min）

表2　管理前后藥品管理情況（，min）

注：與管理前比較，aP＜0.05

時間　　領(lǐng)取藥品所需時間　　找尋藥品所需時間　　盤點時間管理前　37.23±10.27　30.24±13.11　66.48±2.19管理后　10.21±7.82a　14.55±7.01a　42.33±4.21a

3　討 論

本研究通過對比管理前后藥品不良事件情況，結(jié)果顯示：管理后，領(lǐng)取藥品、找尋藥品所需時間、盤點時間均顯著低于管理前，表明質(zhì)控管理在中藥庫藥品管理中的應用效果顯著，有利于減少中藥庫藥品管理中出現(xiàn)庫存不足、藥品丟失等不良事件的發(fā)生?？赡芘c嚴格的藥品驗收與檢查管理有關(guān)，醫(yī)院嚴格執(zhí)行驗收以及保管管理制度，并且加強管理人員的相關(guān)知識水平教育，確保其能準確辨別國家生產(chǎn)批號、生產(chǎn)日期、有效期等相關(guān)數(shù)據(jù)的真?zhèn)危炇諘r還應做到分工協(xié)作，兩組以上人員共同操作，不僅加快工作效率，更能有效的進行互相監(jiān)督，從而減少藥品丟失等情況的發(fā)生；同時管理人員應對中藥庫的存儲環(huán)境進行檢查，檢查過程中應根據(jù)藥品的性質(zhì)與特殊的條件要求對其進行分類存放，且注意控制中藥庫內(nèi)溫度的調(diào)節(jié)，從而確保藥品的質(zhì)量，起到減少藥品過期以及其他不良事件的情況的發(fā)生［3］。

同時，通過分析管理前后藥品管理情況，結(jié)果顯示：管理后，領(lǐng)取藥品、找尋藥品所需時間、盤點時間均顯著低于管理前，表明質(zhì)控管理在中藥庫藥品管理中的應用效果顯著，有利于提高藥品管理水平。可能與加強盤點管理有關(guān)，由于每天取藥的人較多，在工作中難免會發(fā)生漏記、誤記等情況。因此，應該做好中藥庫藥品盤點工作，定期對中藥庫中的藥品進行盤點，并對管理人員進行分組。實行輪流盤點制度，要求管理人員在盤點的過程中，要做到認真負責、仔細謹慎，且按照藥品的藥性以及特性進行分類整理，使用明顯的標記予以區(qū)分，從而有效降低找尋藥品的時間，起到提高患者領(lǐng)取藥品的效率［4］。

綜上所述，質(zhì)控管理在中藥庫藥品管理中的應用效果顯著，且對于改善藥品不良事件與藥品管理的水平具有積極作用，值得推廣。

［1］ 姚小玲.質(zhì)控管理在中藥庫藥品管理中的應用探討［J］.世界最新醫(yī)學信息文摘，2015，15（7）:200-201.

［2］ 楊月蘭.質(zhì)控管理在中藥庫藥品管理中的應用分析［J］.心理醫(yī)生（下半月），2012（12）:299-300.

［3］ 陸麗芬，胡紅英，黃小萍，等.急癥室貯備急救藥品管理的持續(xù)質(zhì)控改進［J］.護理與康復，2012，11（17）:678-677.

［4］ 鄧武娥.門診藥房急救藥品強化管理干預應用研究［J］.中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2015，12（2）:51-53.

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1671-8194（2016）25-0203-02