陳書文 馬 原 田玉恒

（鄭州大學(xué)附屬洛陽市中心醫(yī)院 呼吸內(nèi)科，河南 鄭州 450000）

研究蘇黃止咳膠囊治療慢性支氣管炎急性發(fā)作期的臨床效果

陳書文 馬 原 田玉恒

（鄭州大學(xué)附屬洛陽市中心醫(yī)院 呼吸內(nèi)科，河南 鄭州 450000）

目的 對于慢性支氣管炎急性發(fā)作期，本文探討分析在西藥常規(guī)治療基礎(chǔ)上給予蘇黃止咳膠囊治療的臨床療效。方法 2014年6月至2015年4月，我院接收慢性支氣管炎急性發(fā)作期的患者共計70例，按照住院時間順序依次編號，隨機分為兩組，對照組35例患者接阿莫西林膠囊、鹽酸氨溴索片治療，試驗組35例患者在對照組的基礎(chǔ)上加入蘇黃止咳膠囊，比較兩組患者治療后的臨床總療效及主要癥狀的消失時間對比。結(jié)果 兩組患者經(jīng)過不同治療方法治療后，臨床癥狀基本得到改善，試驗組臨床總有效率為（94.29%）明顯高于對照組的臨床總有效率（60.00%），且試驗組的主要癥狀消失時間明顯短于對照組，組間差異明顯，統(tǒng)計學(xué)意義顯著（P＜0.05）。結(jié)論 對于慢性支氣管炎急性發(fā)作期的患者來說，應(yīng)用蘇黃止咳膠囊治療的臨床療效較高，臨床主要癥狀得到了大幅度改善，氣道炎癥損傷程度降低，臨床效果更佳。

蘇黃止咳膠囊；慢性支氣管炎急性發(fā)作期；臨床療效

慢性支氣管炎是人體氣管、支氣管黏膜周圍的組織出現(xiàn)炎癥所致，嚴(yán)重危害著人們的生命健康，其中老年人患病率極高。臨床上通常表現(xiàn)為經(jīng)?？忍怠⒖人?，且主要特征為發(fā)病時間較長，慢性支氣管炎急性發(fā)作期的臨床表現(xiàn)更強烈，影響著人們的生活品質(zhì)［1］。在我國，多采用西藥與中醫(yī)結(jié)合治療，我院此次為了研究分析在西藥的常規(guī)治療基礎(chǔ)上進(jìn)行蘇黃止咳膠囊的臨床療效，特做了臨床試驗，報道如下。

1　資料與方法

1.1臨床資料：2014年6月至2015年4月，我院接收慢性支氣管炎急性發(fā)作期的患者共計70例，按照住院時間順序依次編號，前35例患者為對照組，年齡均在53～70歲，平均年齡為（62±1.5）歲；另35例患者為試驗組，年齡均在56～76歲，平均年齡為（68±0.8）歲，兩組患者均不存在其他相關(guān)疾病干擾，不存在試驗相關(guān)用藥過敏史，均被診斷為慢性支氣管炎急性發(fā)作期，精神狀態(tài)良好，具有可比性（P＞0.05）。

1.2方法：向本院醫(yī)學(xué)倫理辦公室提交試驗申請，并于獲批后向患者及家屬詳細(xì)講解試驗?zāi)康募斑^程，在征得患者同意的前提下開展試驗。給予對照組患者常規(guī)治療方法，給予患者口服阿莫西林膠囊（廣州海巖制藥有限公司，國藥準(zhǔn)字：H200681155），每次服藥0.5 g，每天進(jìn)行用藥3次，鹽酸氨溴索片（海南中天制藥有限責(zé)任公司，國藥準(zhǔn)字：H200954821），劑量為每次30 mg，每天服藥2次，主要控制患者的咳嗽、咳痰現(xiàn)象；試驗組在對照組常規(guī)治療的基礎(chǔ)上進(jìn)行蘇黃止咳膠囊（魯藥制字，國藥準(zhǔn)字：H25180653），此藥物每粒為0.45 g，每次需患者服用藥物3粒，每天口服藥物3次。兩個組別的患者的治療周期均相同，為半個月［2］。

1.3療效評定標(biāo)準(zhǔn)：比較試驗組以及對照組患者的臨床總有效率，完全治愈：患者的臨床癥狀完全消失，不良發(fā)應(yīng)消失，咳嗽、咳痰均消失；非常有效：患者的臨床癥狀大部分消失，一半以上患者的咳嗽、咳痰現(xiàn)象消失；比較有效：大部分患者咳嗽、咳痰在白天，且不嚴(yán)重影響正常工作與休息；無效：患者咳嗽咳痰現(xiàn)象較嚴(yán)重，影響正常工作［3］。其中總有效率等于完全治愈與非常有效與比較有效的總和。也可根據(jù)患者的主要癥狀消失時間進(jìn)行判定。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理：統(tǒng)計分析時采用SPSS17.0軟件分析，用（）表示計量資料，用χ2檢驗計數(shù)資料，用t檢驗比較組間，以P＜0.05為有統(tǒng)計學(xué)意義。

2　結(jié) 果

2.1比較試驗組以及對照組的臨床總有效率：不同的治療方法對患者有不同的臨床總有效率，其中試驗組的臨床總有效率為（94.29%）明顯高于對照組的臨床總有效率為（60.00%），在統(tǒng)計學(xué)上有意義（P＜0.05）。見表1。

表1　比較試驗組以及對照組患者的臨床總有效率［n（%）］

2.2比較試驗組以及對照組的主要癥狀消失時間對比情況：通過不同治療方法以后，試驗組的主要癥狀消失時間明顯快于對照組的消失時間，在統(tǒng)計學(xué)上有意義（P＜0.05）。見表2。

表2　比較試驗組以及對照組主要癥狀消失時間（，d）

表2　比較試驗組以及對照組主要癥狀消失時間（，d）

組別　　例數(shù)　　咳嗽　　喘息　　鼻塞流涕試驗組　35　4.1±1.58　3.1±0.85　3.5±1.12對照組　35　5.8±1.75　4.2±1.59　4.8±2.51

3　討 論

引起慢性支氣管炎病癥的原因尚未明確，許多醫(yī)學(xué)人士表示可能是環(huán)境長期共同作用所導(dǎo)致的，與空氣中的病毒、支原體、細(xì)菌等環(huán)境接觸有關(guān)。支氣管炎的患者黏膜充血，人體腺體腫大，淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞浸潤，進(jìn)而導(dǎo)致支氣管周圍的組織出現(xiàn)感染，患者就會出現(xiàn)咳痰、不斷咳嗽，炎癥黏液增多。我國醫(yī)學(xué)對慢性支氣管炎急性發(fā)作期病癥多以口服藥物治療為主［4-5］。

從本研究結(jié)果來看：患者經(jīng)過不同的治療方法治療后，身體均有所緩解。其中試驗組患者的臨床總有效率（94.29%）明顯高于對照組的臨床總有效率（60.00%），且試驗組的主要癥狀消失時間明顯快于對照組，存在明顯差異，統(tǒng)計學(xué)上有意義（P＜0.05）。筆者認(rèn)為：急性發(fā)作期支氣管炎主要是外因所致，寒風(fēng)誘發(fā)較多，傳統(tǒng)上我們常常使用西藥治療，但臨床顯示不穩(wěn)定，醫(yī)學(xué)人士發(fā)現(xiàn)阿莫西林藥物對患者的人體抗體不存在特異性，需要長期的服用，治療周期較長，長時間服藥會出現(xiàn)許多不良反應(yīng)，同樣影響著患者的生活質(zhì)量［6］。本研究結(jié)果提示了近年來，我們使用蘇黃止咳膠囊藥物治療急性支氣管炎，蘇黃止咳膠囊具有祛濕驅(qū)寒，止咳化痰之效，能夠快速止痰、止咳、調(diào)節(jié)人體免疫系統(tǒng)，減輕了患者的臨床癥狀。本研究結(jié)果試驗組療效優(yōu)于對照組筆者認(rèn)為是因為能夠使患者活血通絡(luò)，免疫系統(tǒng)增強［7-8］。本次試驗結(jié)論與徐建新學(xué)者的觀點相似。綜上所述，對于慢性支氣管炎急性發(fā)作期患者來說，應(yīng)用蘇黃止咳膠囊的臨床效果更佳，大幅度的增加了患者的免疫系統(tǒng)防御能力，緩解了咳嗽、咳痰癥狀，且治療手段安全性較高，藥效更持久，建議推廣。

［1］ 許建新，王洪玉，郭欣，等.蘇黃止咳膠囊治療慢性支氣管炎急性發(fā)作期臨床觀察［J］.中國實驗方劑學(xué)雜志，2014，20（3）:186-189.

［2］ 王素娟.蘇黃止咳膠囊聯(lián)合孟魯司特鈉治療變異性哮喘療效觀察［J］.山西醫(yī)藥雜志（下半月版），2012，41（8）:404.

［3］ 謝建農(nóng)，鄭永宏，孫菊娣，等.潤肺止咳顆粒劑治療嗜酸細(xì)胞性支氣管炎60例［J］.陜西中醫(yī)，2010，31（1）:54-55.

［4］ 郭寶緒，田丕峰.216例麻黃湯加味治療支氣管炎［J］.齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2010，31（8）:1250.

［5］ 丁利忠，周瑩，孫麗平，等.解毒開肺湯治療發(fā)作期小兒毛細(xì)支氣管炎［J］.長春中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報，2014，30（6）:1135-1136.

［6］ 李靜，支曉燕.鎮(zhèn)咳平喘湯治療毛細(xì)支氣管炎84例［J］.陜西中醫(yī)，2013，34（8）:945-946.

［7］ 王樹國.加味麻杏石甘湯治療小兒毛細(xì)支氣管炎60例［J］.陜西中醫(yī)，2012，33（12）:1574-1575.

［8］ 張雷.氣管炎糖漿治療慢性支氣管炎臨床觀察［J］.陜西中醫(yī)，2012，33（4）:403-404.

R562.2+1

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1671-8194（2016）25-0202-02