高麗君

（山東省安丘市市立醫(yī)院，山東 安丘 262100）

優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)改善妊娠高血壓患者妊娠結(jié)局的影響

高麗君

（山東省安丘市市立醫(yī)院，山東 安丘 262100）

目的 研究分析優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)改善妊娠高血壓患者妊娠結(jié)局的影響。方法 將我院收治的妊娠高血壓患者84例作為研究對(duì)象，按照隨機(jī)原則分為對(duì)照組與觀察組各42例。對(duì)照組接受常規(guī)護(hù)理，觀察組采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理，比較兩組的妊娠結(jié)局。結(jié)果 對(duì)照組妊娠結(jié)局總不良率（30.95%）高于觀察組（9.52%），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；對(duì)照組新生兒的Apgar評(píng)分低于觀察組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 對(duì)妊娠高血壓患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理，可有效改善妊娠結(jié)局，適合在臨床護(hù)理中推廣應(yīng)用。

妊娠高血壓；優(yōu)質(zhì)護(hù)理；妊娠結(jié)局

妊娠高血壓是臨床婦產(chǎn)科常見(jiàn)的并發(fā)癥，通常發(fā)生在孕產(chǎn)婦妊娠20周后［1］。該病的臨床變現(xiàn)癥狀包括水腫、高血壓等，重者血清升高、持續(xù)性頭痛或上腹部不適，甚至影響患者及胎兒的健康安全［2］。為保障患者與胎兒的生命安全，我院特研究分析了優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)改善妊娠高血壓患者妊娠結(jié)局的影響，效果較為理想，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年5月～2016年5月我院收治的妊娠高血壓患者84例作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為兩組，對(duì)照組、觀察組各42例。對(duì)照組年齡22～36歲，平均年齡（26.34±2.15）歲；孕周34～42周，平均孕周（38.13±2.26）周；初產(chǎn)婦與經(jīng)產(chǎn)婦各21例。觀察組年齡23～36歲，平均年齡（26.52±2.21）歲；孕周35～42周，平均孕周（38.23±2.24）周；初產(chǎn)婦22例，經(jīng)產(chǎn)婦20例。兩組患者的一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

給予對(duì)照組常規(guī)護(hù)理，包括常規(guī)監(jiān)測(cè)、用藥指導(dǎo)等，觀察組接受優(yōu)質(zhì)護(hù)理，具體內(nèi)容如下：

（1）心理護(hù)理。加強(qiáng)對(duì)患者的心理護(hù)理，及時(shí)疏導(dǎo)患者緊張、焦慮、擔(dān)憂等不良情緒，適當(dāng)使用肢體動(dòng)作如握手、擁抱等給予患者鼓勵(lì)與安慰，讓患者保持安定、放松的心情。

（2）健康宣教。以健康知識(shí)手冊(cè)、座談會(huì)等方式向患者介紹相關(guān)的疾病知識(shí)與分娩知識(shí)等，耐心解答患者的疑問(wèn)，促進(jìn)患者配合治療與護(hù)理。

（3）病情護(hù)理。密切關(guān)注患者的病情，每隔4 h即對(duì)患者進(jìn)行血壓測(cè)量，每隔24 h對(duì)患者的尿蛋白定量進(jìn)行檢測(cè)，若患者出現(xiàn)血壓突高等不良癥狀，則及時(shí)上報(bào)醫(yī)師并采取對(duì)癥處理措施，保證患者與胎兒的安全。

（4）用藥護(hù)理。根據(jù)患者的具體血壓狀況進(jìn)行用藥，適當(dāng)給予患者深部肌肉注射20 mL的硫酸鎂與葡萄糖注射液，以緩解患者的痙攣情況。

（5）飲食護(hù)理。根據(jù)患者的飲食習(xí)慣與愛(ài)好制定合理的飲食方案，叮囑患者飲食以清淡、易消化為主，多進(jìn)食高蛋白質(zhì)、富含維生素等食物，保證營(yíng)養(yǎng)充分。

（6）作息護(hù)理。叮囑患者按時(shí)作息，保證充足的睡眠，以保存體力；協(xié)助患者適當(dāng)?shù)剡M(jìn)行體位變換，加高病床護(hù)欄，避免患者墜床。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察比較兩組術(shù)后感染、產(chǎn)后出血、胎兒早產(chǎn)等妊娠結(jié)局指標(biāo)，并統(tǒng)計(jì)兩組新生兒的Apgar評(píng)分。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 比較兩組的妊娠結(jié)局

比較兩組的妊娠結(jié)局，對(duì)照組與觀察組的總不良率分別為30.95%、9.52%，對(duì)照組明顯高于觀察組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見(jiàn)表1。

表1 比較兩組的妊娠結(jié)局 ［n（%）］

2.2 比較兩組新生兒的Apgar評(píng)分

對(duì)照組新生兒的Apgar評(píng)分為（7.21±0.34）分，觀察組新生兒的Apgar評(píng)分為（9.72±0.26）分，觀察組顯著高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=14.31，P＜0.05）。

3 討 論

臨床上治療妊娠高血壓主要以控制血壓、緩解痙攣等原則為主，期間實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理具有保證療效與患者以及胎兒的健康安全的重要意義［3］。妊娠高血壓患者多伴有緊張、擔(dān)憂等不良情緒，需對(duì)其進(jìn)行心理疏導(dǎo)，以更好地配合治療，保證妊娠分娩順利；同時(shí)指導(dǎo)患者的飲食與休息，使患者在優(yōu)質(zhì)的日常護(hù)理下保持良好的妊娠狀態(tài)，提高患者及嬰兒的生命質(zhì)量。

由以上研究結(jié)果可得，觀察組妊娠結(jié)局總不良率（9.52%）較對(duì)照組（30.95%）低，新生兒的Apgar評(píng)分較對(duì)照組高，組間進(jìn)行比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。可見(jiàn)，給予妊娠高血壓患者優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，顯著改善了妊娠結(jié)局，具有推廣與應(yīng)用的臨床價(jià)值。

［1］ 張國(guó)榮.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在改善妊娠高血壓母嬰結(jié)局中的價(jià)值分析［J］.中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志,2015,3（33）：151-152.

［2］ 張衛(wèi)莉.妊娠高血壓產(chǎn)婦實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)母嬰結(jié)局的影響［J］.基層醫(yī)學(xué)論壇,2016,20（05）：688-689.

［3］ 王 巖.優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)改善妊娠高血壓母嬰結(jié)局的臨床價(jià)值分析［J］.中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理,2014,5（24）：25-26.

本文編輯：劉欣悅

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ISSN.2095-6681.2016.19.120.02