程曉麗

河南鞏義市孝義街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心婦產(chǎn)科 鞏義 451200

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臭氧治療陰道炎的臨床分析

程曉麗

河南鞏義市孝義街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心婦產(chǎn)科 鞏義 451200

目的 分析臭氧治療陰道炎的效果。方法 將74例陰道炎患者隨機(jī)分為2組，每組37例。對照組給予常規(guī)藥物治療，觀察組在此基礎(chǔ)上聯(lián)合臭氧治療。對比2組治療效果。結(jié)果 觀察組治療總有效率高于對照組，2組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。2組均獲隨訪6個月，觀察組復(fù)發(fā)率低于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 藥物聯(lián)合臭氧治療陰道炎，效果顯著。

臭氧；陰道炎；復(fù)發(fā)

陰道炎屬于婦科常見感染性疾病，女性生殖道自然防御能力受到破壞，機(jī)體免疫功能下降，外源性致病菌入侵或內(nèi)源性菌群變化，最終可引起引導(dǎo)炎癥發(fā)生，其中細(xì)菌、霉菌(假絲酵母菌)、陰道毛滴蟲等均為臨床常見致病菌，病情易反復(fù)發(fā)作，對患者生活質(zhì)量造成不良影響[1]。

1 資料與方法

1.1 一般資料 收集2014-06—2015-01間我院婦科門診收治的74例陰道炎患者做為觀察對象，均經(jīng)病原學(xué)檢查確診。隨機(jī)分為2組，每組37例。觀察組年齡21～60歲，平均39.12歲。細(xì)菌性陰道炎13例，念珠菌性陰道炎16例，滴蟲性陰道炎6例，混合性陰道炎2例。對照組年齡22～59歲，平均39.28歲。細(xì)菌性陰道炎12例，念珠菌性陰道炎17例，滴蟲性陰道炎5例，混合性陰道炎3例 。無長期接受免疫抑制劑、激素及近期內(nèi)接受抗生素治療。排除臭氧液治療禁忌證患者及合并嚴(yán)重心臟病、高血壓、精神病、妊娠期及哺乳期患者?；颊呔炇鹬委熤橥鈺?，2組患者臨床資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2 方法 對照組行常規(guī)藥物治療。念珠菌性陰道炎患者給予3%碳酸氫鈉液700～1 000 mL擦洗外陰、陰道后，在陰道后穹窿置入0.2 g達(dá)克寧栓。滴蟲性陰道炎患者采用3%硼酸液700～1 000 ml對外陰、陰道進(jìn)行擦洗，隨后在陰道后穹窿置入0.4g甲硝唑栓。細(xì)菌性陰道炎選擇10%參柏液700～1 000 mL對外陰、陰道進(jìn)行擦洗，隨后在陰道內(nèi)置入由0.4 g甲硝唑、0.5 g加四環(huán)素制成的混合粉劑?；旌细腥净颊吒鶕?jù)其感染類型對癥用藥。以上治療均為1次/d，1周為1療程。觀察組在此基礎(chǔ)上聯(lián)合臭氧治療。用富美爾 FJ-008A 型婦科治療儀產(chǎn)生的臭氧液對外陰、陰道進(jìn)行擦洗。臭氧液產(chǎn)生量為2 L/h， 1次/d， 10 min/次，7 d為1療程。

1.3 觀察指標(biāo) 觀察患者癥狀、體征改善情況。病原菌檢查結(jié)果作為觀察指標(biāo)對治療效果進(jìn)行判定。隨訪6個月，統(tǒng)計(jì)復(fù)發(fā)情況。

1.4 療效判斷[2]治愈：癥狀及體征消失，病原菌檢查結(jié)果陰性。顯效：癥狀及體征明顯改善，病原菌檢查結(jié)果陰性。有效：癥狀及體征較前有改善，但病原菌檢查結(jié)果陽性。無效：癥狀、體征及病原菌檢查結(jié)果與治療前對比均無明顯變化。總有效率=(治愈+顯效+有效)/例數(shù)×100%。

2 結(jié)果

2.1 2組患者治療總有效率對比 觀察組總有效率高于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)，見表1。

表1 2組患者臨床治療效果對比

注：與對照組比較，*P<0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義

2.2 2組患者復(fù)發(fā)率對比 2組患者均獲6個月隨訪，觀察組復(fù)發(fā)2例(5.41%)，對照組復(fù)發(fā)8例(21.62%)，2組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

3 討論

陰道炎若治療不及時(shí)，可導(dǎo)致患者發(fā)生盆腔炎、不孕、異位妊娠等嚴(yán)重疾病。陰道炎的發(fā)生和陰道菌群失調(diào)有密切關(guān)系，尤其是益菌乳桿菌改變，因此在陰道炎治療中需盡量保持患者陰道微生態(tài)環(huán)境穩(wěn)定，維持陰道乳桿菌地位。傳統(tǒng)藥物治療時(shí)間長，易產(chǎn)生耐藥性，影響治療效果且復(fù)發(fā)率高。臭氧屬于一種強(qiáng)氧化劑，殺滅真菌、細(xì)菌以及病毒的作用顯著。利用臭氧治療儀可生成一種由過濾自來水和高濃度臭氧混合的臭氧水，可對陰道中病原菌進(jìn)行機(jī)械沖洗治療，經(jīng)深入滲透氧化滅菌方法對患者實(shí)施物理治療來促進(jìn)其康復(fù)[3-4]。臭氧儀有臭氧水、臭氧氣體兩種工作模式，其一是將臭氧氣體和預(yù)加熱的純凈水進(jìn)行混合溶解，在經(jīng)射流器輸出，通過治療頭使臭氧水進(jìn)入患者陰道內(nèi)，發(fā)揮其沖洗作用。其二是將濾凈化的空氣電離為臭氧氣體，經(jīng)輸氣管將臭氧氣體輸出，通過治療頭進(jìn)入陰道內(nèi)，發(fā)揮其治療效果[5]。二者均有快速、廣譜、高效的殺菌特性，同時(shí)臭氧活性成分能增加細(xì)胞活性，有利于細(xì)胞繁殖及新陳代謝，促進(jìn)創(chuàng)傷面愈合，且對患者無副作用和不產(chǎn)生耐藥性。有利于陰道無氧環(huán)境的改善，刺激免疫細(xì)胞，抑制厭氧菌繁殖。

[1] 王志新，楊曉蔚，羅新.臭氧治療外陰陰道假絲酵母菌病的療效觀察[J].暨南大學(xué)學(xué)報(bào)：自然科學(xué)與醫(yī)學(xué)版，2010,31(2)：200-202.

[2] 金麗，王風(fēng)萍.臭氧聯(lián)合陰道塞藥治療婦科陰道炎的療效分析[J].中國傷殘醫(yī)學(xué)，2014,22(15)：88-89.

[3] 白永霞，柳青梅.臭氧儀治療細(xì)菌性陰道炎80例臨床觀察及護(hù)理分析[J].吉林醫(yī)學(xué)，2015,36(13)：2 921-2 921.

[4] 鄧碧桃.臭氧液陰道沖洗配合放藥治療陰道炎的療效分析[J].贛南醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2015,35(2)：293-293.

[5] 帕力達(dá)·托了汗.陰道炎采用臭氧治療的臨床干預(yù)研究[J].實(shí)用婦科內(nèi)分泌雜志(電子版)，2015,2(3)：36-37.

(收稿 2015-12-30)

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