●劉爽

預(yù)見(jiàn)性護(hù)理在控制糖尿病腎病血液透析患者發(fā)生院內(nèi)感染中的應(yīng)用價(jià)值

●劉爽

目的：探討預(yù)見(jiàn)性護(hù)理在控制糖尿病腎病血液透析患者發(fā)生院內(nèi)感染中的應(yīng)用價(jià)值。方法：選取我院于2016年4月至2016年11月收治的72例進(jìn)行血液透析的糖尿病腎病患者為研究對(duì)象，將患者隨機(jī)分為兩組，一組為對(duì)照組，一組為研究組，每組各36例患者，其中，給予對(duì)照組以常規(guī)護(hù)理，給予研究組以預(yù)見(jiàn)性護(hù)理，然后對(duì)兩組院內(nèi)感染發(fā)生率和滿意度進(jìn)行觀察對(duì)比。結(jié)果：研究組在院內(nèi)感染率和滿意度上明顯高于對(duì)照組，且組間差異性具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論：預(yù)見(jiàn)性護(hù)理在控制糖尿病腎病血液透析患者發(fā)生院內(nèi)感染中效果非常明顯，具有一定的應(yīng)用價(jià)值。

預(yù)見(jiàn)性護(hù)理；糖尿病腎病血液透析患者；應(yīng)用價(jià)值

目前，血液透析是治療糖尿病腎病的主要手段，但是，在治療過(guò)程中存在的安全隱患、因長(zhǎng)期治療而產(chǎn)生的一些不良反應(yīng)和并發(fā)癥等都在時(shí)刻損害著患者的身體健康，使他們飽受病痛的折磨[1]。且高額的血液透析費(fèi)用還有永無(wú)盡頭的治療期限，很容易打擊到患者長(zhǎng)久治療的決心和對(duì)抗病魔的自信心[2]。而在患者進(jìn)行血液透析后，及時(shí)采取一定程度的行之有效的護(hù)理，則不僅可以減少這類不良癥狀及并發(fā)癥的發(fā)生率，還可以對(duì)患者的生存質(zhì)量進(jìn)行一番提高。

本次研究的對(duì)象為我院于2016年4月至2016年11月收治72例進(jìn)行血液透析的糖尿病腎病患者，并以此來(lái)探討預(yù)見(jiàn)性護(hù)理在控制糖尿病腎病血液透析患者發(fā)生院內(nèi)感染中的應(yīng)用價(jià)值。具體的研究?jī)?nèi)容，現(xiàn)做出如下報(bào)道：

1 資料和方法

1.1 基本資料

此次研究以我院于2016年4月至2016年11月收治的72例患者為對(duì)象，這些患者均符合在臨床上對(duì)糖尿病這種疾病的確診標(biāo)準(zhǔn)，無(wú)食欲、身體素質(zhì)低下、抵抗力不強(qiáng)是這些患者的主要的臨床表現(xiàn)。然后按照隨機(jī)性原則，將患者分為對(duì)照組（36例）和研究組（36例）。其中，對(duì)照組有24例男性患者，12例女性患者，年齡為19-78歲，平均年齡為（35.1±3.2）歲，原發(fā)?。河?例高血壓腎損害患者，有11例糖尿病腎病患者，有16例慢性腎小球腎炎患者；研究組有19例男性患者，17例女性患者，年齡為21-76歲，平均年齡為（32.3±2.9）歲，原發(fā)病：有10例高血壓腎損害患者，有15例糖尿病腎病患者，有11例慢性腎小球腎炎患者。且研究組和對(duì)照組患者在其他各項(xiàng)資料上產(chǎn)生的差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

給予對(duì)照組常規(guī)護(hù)理：(1)心理護(hù)理：護(hù)理人員對(duì)患者就血液透析治療效果以及治療后產(chǎn)生的不良反應(yīng)和一些常見(jiàn)的并發(fā)癥進(jìn)行提前告知，讓患者做好一定的心理準(zhǔn)備。(2)日常護(hù)理：定期對(duì)病房和透析室進(jìn)行清潔，并及時(shí)觀察記錄病人心率、呼吸以及血壓等生理指標(biāo)產(chǎn)生的變化，并對(duì)患者的血流量、透析時(shí)間等數(shù)據(jù)保持密切的關(guān)注。

給予研究組預(yù)見(jiàn)性護(hù)理：(1)成立一個(gè)專門預(yù)防院內(nèi)感染的小組，小組的所有成員都要經(jīng)過(guò)專門的預(yù)見(jiàn)性護(hù)理知識(shí)的培訓(xùn)，其工作的主要內(nèi)容是對(duì)血液透析后的感染進(jìn)行預(yù)防性護(hù)理。(2)對(duì)患者進(jìn)行注意事項(xiàng)的告知和提醒，以及患者的家屬也要進(jìn)行注意事項(xiàng)及其其他細(xì)節(jié)事項(xiàng)的教育。(3)對(duì)患者進(jìn)行一定的健康教育，同時(shí)也要鼓勵(lì)患者多運(yùn)動(dòng)、保持健康的飲食以及合理安排自己的作息時(shí)間，養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣，這樣才會(huì)更大提高患者的生存質(zhì)量。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)對(duì)照組和研究組兩組患者的感染發(fā)生情況以及患者對(duì)護(hù)理的滿意程度進(jìn)行對(duì)比，比較兩組數(shù)據(jù)的不同。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本次研究采用SPSS17.0軟件對(duì)所有數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)數(shù)資料用比率（%）表示，用X2表示，計(jì)量資料用x±s表示，用t進(jìn)行檢驗(yàn)，以P＜0.05為對(duì)比差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者院內(nèi)感染率對(duì)比

觀察兩組患者院內(nèi)感染率情況，結(jié)果顯示，對(duì)照組院內(nèi)感染率為36.11%，研究組的院內(nèi)感染率為2.78%，研究組的院內(nèi)感染率明顯低于對(duì)照組，兩組對(duì)比存在顯著差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），具體情況如表1所示：

表1 兩組患者院內(nèi)感染率對(duì)比

2.2 兩組護(hù)理滿意度對(duì)比

兩組滿意度對(duì)比，研究組滿意度明顯高于對(duì)照組，且兩組組間差異性明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。具體情況如表2所示：

表2 兩組護(hù)理滿意度對(duì)比

3 討論

預(yù)見(jiàn)性護(hù)理之所以可以預(yù)防各種護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生，主要是因?yàn)轭A(yù)見(jiàn)性護(hù)理會(huì)去尋找風(fēng)險(xiǎn)源所在，并通過(guò)干預(yù)護(hù)理和一系列行之有效的管理措施對(duì)這些風(fēng)險(xiǎn)達(dá)到有效的控制。血液透析室作為醫(yī)院的重要之地，對(duì)其清潔度的維護(hù)具有極其重要的意義[3]，預(yù)見(jiàn)性護(hù)理在護(hù)理工作中占據(jù)著極其重要角色，主要為掌握專業(yè)性知識(shí)，可避免在工作中出現(xiàn)失誤性操作。預(yù)見(jiàn)性護(hù)理在控制糖尿病腎病血液透析后院內(nèi)感染的效果顯著，具有極其高的應(yīng)用價(jià)值，更是血液透析患者的首選護(hù)理方式。

在此次研究中，通過(guò)對(duì)在我院進(jìn)行血液透析治療的72例糖尿病腎病患者就預(yù)見(jiàn)性護(hù)理的臨床應(yīng)用效果的研究，從中發(fā)現(xiàn)，預(yù)見(jiàn)性護(hù)理臨床應(yīng)用效果優(yōu)于常規(guī)性護(hù)理，具有一定的應(yīng)用價(jià)值。

（作者單位：貴州省興義市人民醫(yī)院）

[1]商雪榮,劉偉.預(yù)見(jiàn)性護(hù)理在控制糖尿病腎病血液透析患者發(fā)生院內(nèi)感染中的應(yīng)用價(jià)值分析[J].中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2015,(18):237-238.

[2]滕翠芹.預(yù)見(jiàn)性護(hù)理在預(yù)防血液透析患者醫(yī)院感染中的應(yīng)用[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師,2016,(33):175-176.

[3]李在勇.觀察預(yù)見(jiàn)性護(hù)理在血透患者護(hù)理安全管理中的應(yīng)用效果[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2017,(04):16-17.