●何明 趙騰

中西醫(yī)結(jié)合治療慢性萎縮性胃炎的臨床效果

●何明 趙騰

目的：利用中西醫(yī)結(jié)合療法對慢性萎縮性胃炎患者進(jìn)行治療，探析其臨床治療效果。方法：選擇2016年1月～2017年6月期間我院收治的66例慢性萎縮性胃炎患者，隨機(jī)將66例患者分為觀察組與對照組，每組患者為33例，對照組33例患者給予常規(guī)西藥治療，口服呋喃唑酮片，觀察組33例患者在對照組常規(guī)西藥治療的基礎(chǔ)上配合使用自擬中藥輔助治療，對比兩組患者的臨床治療效果。結(jié)果：經(jīng)過一個(gè)療程的治療后，觀察組治愈率、總有效率明顯優(yōu)于對照組，P＜0.05，由此可見中西醫(yī)療法的臨床效果更好，同時(shí)治療過程中患者出現(xiàn)了輕微的頭暈、惡心及嘔吐等不良反應(yīng)，觀察一段時(shí)間后上述癥狀均自行消失，無嚴(yán)重不良反應(yīng)。結(jié)論：采用中西醫(yī)結(jié)合治療的方法治療慢性萎縮性胃炎，可以使患者的臨床癥狀得到明顯改善，值得在臨床治療中進(jìn)行進(jìn)一步推廣和應(yīng)用。

中西醫(yī)結(jié)合；慢性萎縮性胃炎；臨床效果

慢性萎縮性胃炎一旦發(fā)生，將會引起胃基層增厚、胃粘膜萎縮變薄以及胃腺體退化等一系列病理病變，它屬于一種慢性疾病，中醫(yī)學(xué)認(rèn)為這種疾病是“胃脘痛”、“胃痞”及“痞脹”的范疇，利用中醫(yī)療法進(jìn)行治療可以明顯提升治療效果。近年來我院收治了很多慢性萎縮性胃炎患者，在這類患者的治療中不僅使用西醫(yī)療法進(jìn)行治療，同時(shí)還聯(lián)合中醫(yī)療法，大部分患者均得到了治愈[1]。本次研究主要選擇部分慢性萎縮性胃炎患者為研究對象，對其臨床治療效果進(jìn)行了分析和研究，現(xiàn)在進(jìn)行如下報(bào)道與分析。

1 資料與方法

1.1 基線資料

本次研究的對象為66例慢性萎縮性胃炎患者，收治時(shí)間在2016年1月～2017年6月，經(jīng)過胃鏡檢查得到確診，其中男性42例，女性24例，其年齡在22～66歲之間，其平均年齡為（39.12±8.18）歲，病程在8～46個(gè)月之間，平均為（22.71±7.29）個(gè)月；其中腸上皮化增生輕度、中度及重度分別為29例、20例、17例，腺體萎縮輕度、中度及重度分別為42例、13例、11例。隨機(jī)將66例患者分為觀察組與對照組，每組患者為33例，兩組患者在性別、年齡及病程等基線資料上對比，差異無明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05，組間數(shù)據(jù)具有很好的可比性。

1.2 方法

所有患者均以4個(gè)月為一療程，治療過程中兩組患者均按照統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行治療，在治療開始之前停止使用所有治療該疾病的藥物，治療一個(gè)療程之后對其治療效果進(jìn)行觀察。對照組33例患者給予常規(guī)西藥治療，患者口服呋喃唑酮片（廠家：赤峰蒙欣藥業(yè)有限公司，批號：國藥準(zhǔn)字H15020072），每次0.1g，每天3～4次，患者同時(shí)服用西沙比利片（廠家：東北制藥集團(tuán)公司沈陽第一制藥廠，批號：國藥準(zhǔn)字H20040702），每次5mg，每天3次。觀察組33例患者在對照組常規(guī)西藥治療的基礎(chǔ)上配合使用自擬中藥輔助治療，中藥基本方包括青黛3g，灸甘草9g，茯苓、白術(shù)各10g，白芍、生地、麥冬、郁金、石斛、佛手各15g，黨參20g，黃芪、生地各30g，每天1劑，用500ml水煎之后收汁到300ml后分2次溫服。

1.3 療效判定[2]

觀察組與對照組患者資料均利用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理分析，計(jì)量資料利用（x±s）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料則利用百分?jǐn)?shù)表示，卡方檢驗(yàn)，P值為組間數(shù)據(jù)對比標(biāo)準(zhǔn)，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

經(jīng)過4個(gè)月治療后，觀察組治愈率、總有效率明顯優(yōu)于對照組，P＜0.05，可見中西醫(yī)療法的臨床效果更好（詳見表1），治療過程中患者出現(xiàn)了輕微的頭暈、惡心及嘔吐等不良反應(yīng)，觀察一段時(shí)間后上述癥狀均自行消失，無嚴(yán)重不良反應(yīng)。

表1 觀察組與對照組患者治療效果比較[例（%）]

3 討論

目前有關(guān)慢性萎縮性胃炎病因尚未形成統(tǒng)一的說法，其中一種說法與慢性淺表性胃炎相關(guān)，隨著患者病情的進(jìn)展，慢性淺表性胃炎會發(fā)展成慢性萎縮性胃炎，另外一種說法則認(rèn)為這種疾病的發(fā)生與遺傳相關(guān)，此外還有部分醫(yī)學(xué)專家認(rèn)為這種疾病的發(fā)生與金屬接觸相關(guān)，可能是因?yàn)橹亟饘俟ぷ魅藛T出現(xiàn)這種疾病的幾率較高的關(guān)系，從總體上來看，其病因與遺傳、淺表性胃炎、患者自身因素等都存在一定關(guān)系[3、4]。從中醫(yī)角度來看，該病的發(fā)病原因比較多，如飲食勞倦、情志不暢等，治療過程中重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)益氣健脾、滋陰養(yǎng)胃等，同時(shí)以活血化瘀為輔。

本次研究過程中，選用黃芪、黨參、茯苓、丹參、白芍等中藥，這些藥材具有健脾益氣、滋陰補(bǔ)血、活血化瘀、行氣活血等功效，整劑湯藥可以調(diào)整患者的胃動力，使胃變得收縮有力，從而使其正常蠕動。研究結(jié)果顯示，觀察組利用中西醫(yī)結(jié)合療法治療之后，絕大多數(shù)患者的病情均得到了明顯改善，其總體治療效果明顯優(yōu)于對照組，同時(shí)對于治療效果不明顯的患者，后續(xù)利用進(jìn)行了為期1個(gè)月的觀察，其病情也得到了好轉(zhuǎn)，無嚴(yán)重藥物不良反應(yīng)。

總之，從本次研究的結(jié)果來看，在治療慢性萎縮性患者的過程中，與單純使用常規(guī)西藥療法治療的效果相比，中西醫(yī)結(jié)合療法的治療效果更加明顯，可以使患者的臨床癥狀得到明顯改善，可以在臨床治療中進(jìn)行進(jìn)一步推廣和應(yīng)用。

（作者單位：周口職業(yè)技術(shù)學(xué)院）

[1]杜進(jìn)璇,曾斌芳,王寧. 中西醫(yī)結(jié)合(養(yǎng)陰活胃合劑與標(biāo)準(zhǔn)根除Hp治療)治療慢性萎縮性胃炎129例的臨床研究[J]. 新疆中醫(yī)藥,2015,03:26-29.

[2]楊志富,李梓,沈偉鵬. 中西醫(yī)結(jié)合與單純西醫(yī)藥物治療慢性萎縮性胃炎的對比研究[J]. 遼寧中醫(yī)雜志,2015,08:1473-1475.

[3]熊萍香,熊江琴,林智平,楊德平,王榮. 定標(biāo)組織活檢評價(jià)中西醫(yī)結(jié)合優(yōu)化方案治療慢性萎縮性胃炎的療效[J]. 世界華人消化雜志,2016,07:1082-1086.

[4]康耿華,趙旭,許君望. 中西醫(yī)結(jié)合治療慢性萎縮性胃炎癌前病變臨床療效觀察[J]. 現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2016,03:320-323.