謝小平

(博愛縣人民醫(yī)院 內(nèi)分泌科　河南 焦作　454450)

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綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)糖尿病合并高脂血癥患者血糖血脂及生活質(zhì)量的影響

謝小平

(博愛縣人民醫(yī)院 內(nèi)分泌科河南 焦作454450)

目的探討綜合護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于糖尿病合并高脂血癥患者對(duì)血糖血脂和生活質(zhì)量的影響。方法選取2014年1月至2016年1月博愛縣人民醫(yī)院收治的糖尿病合并高脂血癥患者92例，隨機(jī)分為兩組，各46例。對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，觀察組給予綜合護(hù)理干預(yù)，對(duì)比兩組護(hù)理前后血糖、血脂和生活質(zhì)量評(píng)分情況。結(jié)果觀察組護(hù)理后血糖、血脂水平均低于對(duì)照組(P<0.05)；觀察組生活質(zhì)量評(píng)分高于對(duì)照組(P<0.05)。結(jié)論綜合護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于糖尿病合并高脂血癥患者可明顯降低血糖血脂水平，提高生活質(zhì)量。

綜合護(hù)理干預(yù)；糖尿病；高血脂癥；血糖血脂；生活質(zhì)量

隨著目前糖尿病的發(fā)病率顯著上升，并發(fā)高脂血癥的發(fā)生率也逐漸增加。其原因主要為糖尿病導(dǎo)致患者機(jī)體脂代謝水平失衡[1]。對(duì)糖尿病合并高脂血癥患者不僅需要給予有效治療，并且應(yīng)進(jìn)行有效護(hù)理干預(yù)[2]。本研究對(duì)博愛縣人民醫(yī)院收治的糖尿病合并高血脂患者給予綜合護(hù)理干預(yù)，對(duì)比常規(guī)護(hù)理的效果，現(xiàn)將結(jié)果示下。

1　資料與方法

1.1一般資料選取2014年1月至2016年1月博愛縣人民醫(yī)院收治的糖尿病合并高脂血癥患者92例，隨機(jī)分為兩組，各46例。對(duì)照組男29例，女17例；年齡41～82歲，平均(60.5±10.8)歲；觀察組男28例，女18例；年齡42～81歲，平均(59.7±11.1)歲。兩組一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

1.2護(hù)理方法對(duì)照組行常規(guī)護(hù)理，給予健康宣傳；觀察組行綜合護(hù)理干預(yù)，具體如下。①心理護(hù)理：大部分糖尿病合并高脂血癥患者病程漫長，多伴隨焦慮、抑郁、煩躁、不安等不良情緒，應(yīng)向患者及其家屬詳細(xì)講解糖尿病合并高脂血癥相關(guān)知識(shí)，提高患者認(rèn)知，促使患者了解通過藥物治療可有效緩解病情，增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心，提高治療依從性。②用藥護(hù)理：耐心告知患者相關(guān)治療方法、藥理作用、服用方式和相關(guān)不良反應(yīng)情況，叮囑患者按時(shí)服藥，促進(jìn)病情緩解。③飲食護(hù)理：告知患者注意膳食搭配，營養(yǎng)均衡的必要性，叮囑患者食用高蛋白、高纖維素、易消化的食物，多吃新鮮水果和蔬菜，忌吃辛辣、刺激性食物，戒煙戒酒。

1.3觀察指標(biāo)①采用葡萄糖氧化酶法測定兩組空腹血糖、餐后血糖、糖化血紅蛋白水平，并采用直接法測定低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)，采用酶法(GPO-PAP)檢測總膽固醇(TC)、三酰甘油(TG)等指標(biāo)情況；②采用SF-36量表對(duì)生理功能、軀體疼痛、社會(huì)能力、情感職能、精神健康和總體健康進(jìn)行評(píng)價(jià)，每個(gè)維度滿分為100分，分?jǐn)?shù)越高，生活質(zhì)量越高。

2　結(jié)果

2.1血糖血脂水平觀察組護(hù)理后血糖血脂水平均低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表1。

表1　兩組護(hù)理前后血糖血脂水平比較±s)

2.2生活質(zhì)量評(píng)分觀察組生活質(zhì)量評(píng)分高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表2。

表2　兩組生活質(zhì)量評(píng)分比較±s，分)

3　討論

糖尿病患者發(fā)生血脂異常者的概率較高，糖尿病主要是因?yàn)闄C(jī)體胰島素分泌不足或胰島素抵抗而引發(fā)血糖異常升高，因?yàn)樘悄虿』颊咦陨砩镎{(diào)節(jié)作用出現(xiàn)障礙，通常會(huì)出現(xiàn)脂代謝紊亂，發(fā)生脂質(zhì)代謝異常癥狀，形成高血脂[3]。高血脂、高血糖嚴(yán)重影響患者的生命健康，因此需要給予及時(shí)治療，同時(shí)有效護(hù)理干預(yù)措施也必不可少[4]。

本研究中，觀察組護(hù)理后各血糖血脂水平均低于對(duì)照組(P<0.05)。這說明綜合護(hù)理干預(yù)可有效控制患者血糖和血脂水平，其原因主要為綜合護(hù)理干預(yù)通過心理護(hù)理可有效消除患者不良心理情緒，提高治療積極性，將被動(dòng)護(hù)理轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃?dòng)護(hù)理。觀察組生活質(zhì)量評(píng)分高于對(duì)照組(P<0.05)，與李娜[5]的研究結(jié)果相似。這說明通過飲食護(hù)理可有效補(bǔ)充機(jī)體所需營養(yǎng)物質(zhì)；通過用藥護(hù)理可督促患者按時(shí)、按量服藥，有效促進(jìn)疾病愈合。

綜上所述，綜合護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于糖尿病合并高脂血癥患者可明顯降低血糖血脂水平，提高生活質(zhì)量。

[1]郭蕾,沈瑩,王琳.經(jīng)橈動(dòng)脈冠狀動(dòng)脈介入術(shù)后橈動(dòng)脈搏動(dòng)減弱的危險(xiǎn)因素分析及護(hù)理[J].中華現(xiàn)代護(hù)理雜志,2014,20(24):3097-3100.

[2]劉艷蘭,周佩如,許萬萍,等.個(gè)案管理與常規(guī)護(hù)理控制糖尿病患者心血管疾病危險(xiǎn)因素的效果比較[J].廣東醫(yī)學(xué),2014,35(2):328-330.

[3]常風(fēng)云,高雅琪.大豆異黃酮治療女性更年期高脂血癥的療效觀察[J].中國婦幼保健,2013,28(33):5546-5547.

[4]王一霞.老年糖尿病患者治療過程中并發(fā)低血糖的護(hù)理干預(yù)效果分析[J].河南醫(yī)學(xué)研究,2014,23(8):136-137.

[5]李娜.綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)糖尿病合并高脂血癥患者血糖血脂及生活質(zhì)量的影響[J].中國健康教育,2015,31(7):678-680,685.

R 473.5doi: 10.3969/j.issn.1004-437X.2016.09.142

2016-03-20)