衛(wèi)敬勇

（四川省達(dá)州市達(dá)川區(qū)南城社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，四川　達(dá)州　635000）

探析夏枯草湯輔治高血壓病的療效

衛(wèi)敬勇

（四川省達(dá)州市達(dá)川區(qū)南城社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，四川達(dá)州635000）

目的 探析夏枯草湯輔治高血壓病的療效。方法 選取我院2015年2月～10月收治的高血壓患者130例作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為常規(guī)組與研究組，各65例。常規(guī)組患者采用常規(guī)西藥治療，研究組患者在常規(guī)組治療基礎(chǔ)上給予夏枯草湯輔助治療，對(duì)比分析兩組患者的療效。結(jié)果 研究患者組治療后，其治愈率、總有效率明顯優(yōu)于常規(guī)組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 采用夏枯草湯輔治高血壓病，能夠有效控制患者的血壓狀況，并預(yù)防血管內(nèi)皮的細(xì)胞損傷，大大提高患者治療期間的安全性，值得臨床推廣應(yīng)用。

夏枯草湯；輔治；高血壓病；療效

高血壓為一種常見(jiàn)的心血管疾病，發(fā)病率較高，對(duì)人體的危害較大，尤其在中老年人群中最為常見(jiàn)。若該病沒(méi)有得到及時(shí)的控制與治療，在病發(fā)時(shí)會(huì)嚴(yán)重?fù)p壞人的心、腦、腎臟等器官的正常功能，特別是長(zhǎng)期患有高血壓病的患者，更是容易引發(fā)缺血性的心臟病、腦出血、腦死亡，最終由于多器官的衰竭而導(dǎo)致患者的死亡［1］。因此，選取一種有效的治療方法，對(duì)高血壓病患者進(jìn)行治療，控制患者的血壓狀況就顯得尤為重要。本文主要研究夏枯草湯輔助治療高血壓病的療效，現(xiàn)報(bào)道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

選取我院2015年2月～10月收治的高血壓患者130例作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為常規(guī)組與研究組，各65例。其中常規(guī)組男35例，女30例；年齡45～81歲，平均年齡（64±2.31）歲。研究組男33例，女30例；年齡80～79歲，平均年齡（67±1.98）歲。兩組患者年齡、性別、精神病史、內(nèi)臟手術(shù)史及嚴(yán)重疾病史等臨床資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2治療方法

兩組患者在藥物治療前的24 h內(nèi)，都應(yīng)禁止服用其他降壓性藥物，并結(jié)合相關(guān)的治療原則及中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)，取得患者家屬的知情同意權(quán)。同時(shí)，在進(jìn)行藥物治療前，要對(duì)患者做全面身體檢查，尤其是心電圖、血常規(guī)、血小板、尿常規(guī)、肝腎功能的檢查。在確?；颊吒黜?xiàng)指標(biāo)都符合標(biāo)準(zhǔn)之后，對(duì)常規(guī)組患者進(jìn)行復(fù)方利血平氨苯喋啶片治療，該藥兩個(gè)星期為一個(gè)療程，服用方法為：每天早飯及晚飯前1 h口服，1片/次，連續(xù)服用4個(gè)療程。而研究組則在常規(guī)治療基礎(chǔ)上，使用夏枯草湯進(jìn)行治療。夏枯草湯主要成分為：丹皮與丹參各30 g、生山楂與芍藥及何首烏各15 g、陳皮7 g、粉甘草5 g、炒白術(shù)10 g、夏枯草50 g、澤瀉15 g，2個(gè)星期為一個(gè)療程，其服用方法為：1劑/d，加入清水1000 mL煎至400 mL，每天早飯及晚飯前1 h口服，續(xù)服用4個(gè)療程。在治療期間，患者要禁酸辣及煙酒，并加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)。兩組患者在用藥2個(gè)療程之后，進(jìn)行血小板、血常規(guī)、尿常規(guī)、血壓等各項(xiàng)指標(biāo)的檢查，觀察患者的體征變化狀況及不良反應(yīng)。

1.3效果評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

兩組患者在接受4個(gè)療程的治療之后，進(jìn)行臨床療效的評(píng)定。治愈：血壓測(cè)量時(shí)的舒張壓下降至≥10 mmHg（1.31 kPa）并達(dá)到正常值、舒張壓＞20 mmHg（2.67 kPa）且心悸、眩暈等癥狀消失；好轉(zhuǎn)：舒張壓下降至＜10 mmHg（1.33 kPa）并降低到正常值范圍、舒張壓下降到10～20 mmHg（1.3～2.6 KPa）且臨床癥狀有所改善；無(wú)效：舒張壓未達(dá)上述標(biāo)準(zhǔn)，且臨床癥狀不發(fā)生改變，甚至出現(xiàn)加重現(xiàn)象?？傆行?治愈率+好轉(zhuǎn)率。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié) 果

2.1兩組患者治療前后血壓對(duì)比

研究組患者治療前后舒張壓、收縮壓明顯優(yōu)于常規(guī)組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

2.2兩組患者療效比較

研究組患者總有效率明顯高于常規(guī)組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表2。

表1　兩組患者治療前后血壓對(duì)比（x±s，mmHg）

表2　兩組患者療效比較 ［n（%）］

3　討 論

高血壓為常見(jiàn)的臨床心血管疾病，在中老年人中有著較高的發(fā)病率。據(jù)相關(guān)資料顯示，60歲以上的中老年人，超過(guò)半數(shù)都有高血壓病。長(zhǎng)期患有高血壓的患者，若病情未得到有效的控制，很有可能引發(fā)嚴(yán)重的心腦血管疾病，并導(dǎo)致各器官的衰竭與死亡，對(duì)人體的危害較大。在臨床醫(yī)學(xué)上，一般將高血壓病分為兩種，一種為內(nèi)因，也就是遺傳方面的原因；另一種為外因，是由于患者長(zhǎng)期缺乏運(yùn)動(dòng)，且有抽煙、飲酒的不良生活習(xí)慣，再加上患者體重過(guò)重，精神緊張與心理壓力，而導(dǎo)致患者突然性的血壓升高，并不同程度的會(huì)出現(xiàn)劇烈頭痛、眩暈、氣喘、抽搐、腦梗等癥狀，病發(fā)嚴(yán)重時(shí)，甚至?xí)霈F(xiàn)高血壓性腦出血、腦血栓死亡等癥狀［2］。

中醫(yī)上認(rèn)為，高血壓主要是由于肝腎的陰陽(yáng)失調(diào)，形成肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)與肝陽(yáng)上亢導(dǎo)致。高血壓病的誘因主要為患者的日常不良習(xí)性，及患者的情緒波動(dòng)而致使氣血逆亂及寒溫失調(diào)。通過(guò)臨床實(shí)踐，可將早中期的高血壓辨證為：肝火上炎，絡(luò)脈郁滯。因此，治療應(yīng)以清肝降火、通脈活絡(luò)為主。而夏枯草湯的配方，主要是在清肝瀉火的原則上，加如了涼血、養(yǎng)陰、安神、通絡(luò)的藥材成分，具有清肝降火、通經(jīng)活絡(luò)的作用。夏枯草湯處方中的夏枯草、芍藥等能夠產(chǎn)生不同程度的血管擴(kuò)張與降血壓效果［3］。同時(shí)，中藥夏枯草湯還有抗動(dòng)脈硬化、調(diào)節(jié)血管活性物質(zhì)、平肝熄風(fēng)等功效，能夠有效防止血管內(nèi)皮細(xì)胞的損傷，并抑制血管內(nèi)皮功能的失調(diào)，對(duì)人體的血管內(nèi)皮功能具有保護(hù)作用。本研究結(jié)果也表明，研究組患者的治愈率、總有效率明顯高于常規(guī)組（P＜0.05）。

綜上所述，用夏枯草湯對(duì)高血壓病患者進(jìn)行治療，具有降低患者血壓，并對(duì)患者血壓具有穩(wěn)定的作用，不僅能夠止血管內(nèi)皮細(xì)胞的損傷，而且能夠保護(hù)血管內(nèi)皮功能，提高患者治療時(shí)的安全性，且療效較滿意，具有臨床應(yīng)用價(jià)值。

［1］蔡冬梅，施海峰.用夏枯草湯治療66例高血壓患者的臨床療效分析［J］.當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2014，12（05）:151-152.

［2］王書濤.夏枯草湯治療高血壓臨床效果及對(duì)血管內(nèi)皮功能的影響觀察［J］.亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥，2014，10（15）:119-120.

［3］朱芹英，任永學(xué).夏枯草湯治療老年高血壓的療效以及對(duì)ET-1的影響研究［J］.中藥材，2016，39（03）:669-671.

本文編輯：孫春宇

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ISSN.2095-6681.2016.04.034.02