姜之炎

“冬病夏治”法，通俗地說就是冬天好發(fā)之病，在夏天治，是中醫(yī)擇時施治的方法之一。其中，穴位敷貼是將中藥敷貼于經(jīng)絡(luò)循行的相關(guān)穴位上來防治疾病的一項中醫(yī)特色療法。將藥物敷于特定的腧穴，通過經(jīng)絡(luò)傳導(dǎo)，達到宣通肺氣、祛瘀化痰、疏通經(jīng)絡(luò)、改善肺部循環(huán)的作用，還可提高機體免疫功能，增強機體的抗病能力，從而獲得內(nèi)病外治的療效。

小兒穴位敷貼有哪些優(yōu)勢

藥物的易吸收性 小兒皮膚嬌嫩，藥力易經(jīng)皮膚吸收較快地滲入血液之中，作用全身，并可在血液中保持較穩(wěn)定的濃度，故其用藥療效比較確切。

療效的易獲得性 藥物透皮吸收，不經(jīng)過胃腸道，避免了肝臟的首過效應(yīng)，避免了消化酶、消化液對藥物的破壞，從而可以使藥物保持更多的有效成分，更好地發(fā)揮治療作用。

較低的刺激和毒性 藥物透皮吸收，既避免了藥物對胃腸的刺激作用，也避免了由此所致的一些不良反應(yīng)。同時，由于吸收的藥物極少通過肝臟，藥物對肝腎的損害也減少到最低。

患者更佳的順應(yīng)性 敷貼免去了給患兒吃藥、打針的苦惱，易于被家長和小兒接受?；颊唔槕?yīng)性更好，符合兒科用藥“簡、便、廉”的原則。

穴位敷貼適合哪些疾病

目前龍華醫(yī)院冬病夏治穴位敷貼針對的對象是呼吸道疾病的患兒。

1.反復(fù)呼吸道感染（咽炎、扁桃體炎、支氣管炎、肺炎等）；

2.兒童支氣管哮喘；

3.過敏性鼻炎、鼻竇炎；

4.小兒慢性咳嗽。

敷貼怎么貼

龍華醫(yī)院兒科開展冬病夏治穴位敷貼防治兒童呼吸道疾病已有40余年的經(jīng)驗，敷貼方法不斷改進，針對不同的年齡、不同的區(qū)域設(shè)有大敷貼與小敷貼。小兒敷貼粉（細芥敷貼粉）是按“張氏敷貼方”化裁的自制制劑，處方為細辛、白芥子、元胡、花椒目、干姜等，具有溫肺化飲、疏通經(jīng)絡(luò)的功效。

大敷貼 患兒俯臥，取定喘、肺俞、膏肓3組，共6對腧穴。將敷貼粉用溫開水調(diào)和，做成3×3厘米大小藥餅，敷于3組穴位上，紗布覆蓋，加上電極板，壓上沙袋，然后接通離子導(dǎo)入治療儀加熱，敷貼20分鐘，7天1次，共8次，整個療程為3年。

小敷貼 近幾年我們開展方便簡捷的穴位小敷貼。由于操作方便省時，療效顯著，小兒普遍容易接受，穴位小敷貼越來越受大家關(guān)注。穴位小敷貼是取大椎、天突、膻中、神闕四穴，通過藥物對穴位的刺激，連同藥物本身的偏性（穴位起引導(dǎo)作用，藥物起主導(dǎo)作用），兩者結(jié)合產(chǎn)生雙重的治療作用。一周敷貼3次，每次2～4小時，可持續(xù)2～3個月。

什么時候貼

冬病夏治的時間往往選擇在三伏天，也稱“伏天兒”，就是指農(nóng)歷“三伏天”，出現(xiàn)在小暑與大暑之間，是一年中氣溫最高且又潮濕、悶熱的日子，大約處在陽歷的7月至8月之間。

龍華醫(yī)院兒科冬病夏治穴位敷貼今年5月16日起預(yù)約登記。小敷貼6月起，大敷貼7月4日起。

（作者每周三上午在分院，周六下午在總院有特需門診；每周四、六上午在總院有專家門診）

注意事項

1.敷貼期間如遇高燒、哮喘大發(fā)作等情況應(yīng)暫緩治療，并與醫(yī)生取得聯(lián)系。

2.敷貼期間忌食生冷（冷飲及冰鎮(zhèn)飲料等），敷貼當日忌游泳、洗冷水浴。

3.敷貼中密切注意敷貼局部皮膚的反應(yīng)。