何裕民

管理學有個“短板”理論：木桶能裝多少水，并不取決于最長的板，而是最短的板。生命也一樣。很多人都有這樣的觀點：“癌癥患者，1/3是治死的，1/3是嚇死的，1/3是該死的（指死于疾病本身）?！迸R床觀察表明，癌癥患者的短板，就是他的精神、心理狀態(tài)。

心理休克比癌癥更可怕

2004年年底，長沙一位剛退休的中學教師，因頭暈得厲害，去找一位已成為主任醫(yī)師的中學同學咨詢。醫(yī)生初步檢查后告訴他：有可能是腦瘤，是原發(fā)性的還是轉移說不清。希望他第二天下午來做一個核磁檢查，確診或排除一下。他聽到這個消息后，頓時天旋地轉，醒來時，已經躺在家里的床上了，也不知是怎么回家的。第二天下午，他沒法起床，自然也沒法去醫(yī)院。當天后半夜，他就去世了。

如何破解困局？首先要正確認識癌癥，癌癥不等于死亡。中國人對癌癥的誤解太深，每每提到癌癥，腦海中總是一幅凄涼的圖景。其實癌癥只是如高血壓、糖尿病一樣的慢性病，很多癌癥并不直接威脅生命。

其次要明確，癌癥是人類的一種新常態(tài)。有很多長壽的名人，曾經都是癌癥患者，如宋美齡、邵逸夫等。從容對待癌癥，多了解一些癌癥的特點，以積極的態(tài)度去應對，這樣戰(zhàn)勝對癌癥的恐懼自然不是難事。

若要自救必先自愛

2014年年底，我巡診遇到一位乳腺癌淋巴轉移的患者。她滿臉陰沉，充滿怨懟之氣，和圓桌診療的歡樂氣氛格格不入。她也是一位醫(yī)生且早有成就，四十多歲就成為主任醫(yī)師。她事業(yè)心強，控制欲也強，導致老公外遇并提出離婚，兒子結婚后疏遠了她，周圍人際關系也很緊張。她感覺自己沒有不好，是所有人都虧欠她。她唯一有點歉疚的就是父母健在，自己患病不能報答養(yǎng)育之恩。

猶太人有個生活智慧：愛就是手中捧著的沙子，你攥得越緊，它流失得就越快，所以要學會適當放松對愛的束縛。這位乳腺癌患者事業(yè)心太強，不懂得生活，更不懂得張弛結合，長期生活在高度緊張和壓抑的氛圍中，才在一定程度上導致了乳腺癌的發(fā)生。

我跟她分析說：“你現在最糟糕的不是癌癥，而是你的心態(tài)和生活態(tài)度。不珍愛自己的人，既不會是一個可愛的人，也不會被別人愛。”經過一番開解之后，她的臉色大有改善，心情也舒暢了許多。半年多過去了，她一切都好。

心理自救的移情療法

山東臨沂人張翼，1998年患病，晚期腸癌全腹部轉移，被判定為最多只有60天壽限。他自殺未遂，開始學習微刻，將注意力轉移到微刻上，有一定的止痛功效。后來，微刻不僅緩解了他的癌痛，讓腫塊縮小了，而且讓他成為著名的微刻專家，事業(yè)如日中天，進入黃金階段。央視科技頻道曾邀我和他做過一檔訪談節(jié)目，反響很大。節(jié)目中調出他的原始檔案，對照他在北京某大醫(yī)院做的全身檢查，確定癌癥已經痊愈。

患者學會自我轉移注意力，把關注的焦點轉移到自己感興趣的事情上，可以消解對癌癥的恐懼和不安，達到自救的目的。

安度兩個死亡高峰

臨床觀察發(fā)現，癌癥患者確診后有兩個死亡高峰：一是3～6個月；二是一年左右。

3～6個月，腫瘤患者大多會從醫(yī)生口中聽到脫口而出的這句話。這種類型多半是沒有闖過心理休克關，大半是那些失望、絕望、信心缺失者，倒不是因為疾病本身，而是死于心理危機。

一年左右相對集中在冬至到春節(jié)前后，有三種情況：一是高齡老人，往往是外界生機最弱、體能也差者，過不了冬至關；二是陽歷年底，人們習慣做身體檢查，結果大失所望，喪失信心；三是一年或一年多未見康復，盯著指標、善于總結、扳著指頭算時間的人，往往會失望。

群體抗癌感受正能量

多年前，我們在南通地區(qū)做了一場大規(guī)模的調查，調查了兩千多位患者及其家屬，發(fā)現一個規(guī)律性現象：凡加入當地康復樂園（康復樂園是癌癥患者的自救團體）等社會團體的，康復效果比沒有加入的患者好很多。

另一方面，患者本人應該有主動意愿，尋求他人幫助。至少有主動意愿參加社交活動，在愉快歡樂的過程中，贏得歸屬感、安全感、認同感。特別是和已康復的患者進行交流，促進康復。