田肖芳

護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理在腫瘤內(nèi)科患者護(hù)理管理中的應(yīng)用價(jià)值體會(huì)

田肖芳

目的 分析護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理在腫瘤內(nèi)科患者護(hù)理管理中的應(yīng)用價(jià)值體會(huì)。方法 選取我院腫瘤內(nèi)科患者50例，收治時(shí)間2014年4月～2015年7月，分為兩組，對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理管理，觀察組患者采用護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理。結(jié)果 觀察組患者護(hù)理后護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率、護(hù)理投訴事件發(fā)生率低于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 腫瘤內(nèi)科患者護(hù)理管理中采用護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理，能有效減少護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率、護(hù)理投訴事件發(fā)生率。

護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理；常規(guī)護(hù)理管理；腫瘤內(nèi)科

腫瘤內(nèi)科患者主要以化療、放療為主要治療方式，由于在治療過(guò)程中患者易導(dǎo)致不同程度的副損傷，并且患者長(zhǎng)期伴有心理壓力，從而易引起護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生，嚴(yán)重威脅患者的生命安全[1-2］。因此，本院選取50例腫瘤內(nèi)科患者分別實(shí)施護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理和常規(guī)護(hù)理管理，具體的內(nèi)容可見下文描述。

1　資料和方法

1.1一般資料

選取2014年4月～2015年7月我院收治的50例腫瘤內(nèi)科患者作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，每組各25例。觀察組男性12例，女性13例，年齡41～60歲，平均年齡為（50.21±0.33）歲。對(duì)照組男性13例，女性12例，年齡42～60歲，平均年齡為（51.33±0.27）歲。兩組腫瘤內(nèi)科患者的性別和年齡各項(xiàng)資料對(duì)比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有對(duì)比性。

1.2方法

對(duì)照組；對(duì)照組腫瘤內(nèi)科患者使用常規(guī)護(hù)理管理，常規(guī)護(hù)理管理為基礎(chǔ)風(fēng)險(xiǎn)管理措施。

觀察組：觀察組腫瘤內(nèi)科患者使用護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理。（1）風(fēng)險(xiǎn)管理制度：護(hù)理人員應(yīng)制定護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理制度，明確各方面風(fēng)險(xiǎn)管理職責(zé)，優(yōu)化工作流程，應(yīng)由護(hù)理人員自愿組成風(fēng)險(xiǎn)護(hù)理小組，由腫瘤內(nèi)科護(hù)士長(zhǎng)定時(shí)進(jìn)行“風(fēng)險(xiǎn)防范講座”，對(duì)小組內(nèi)護(hù)理人員的應(yīng)急處理能力、風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別能力進(jìn)行針對(duì)性培訓(xùn)，強(qiáng)化護(hù)理人員的服務(wù)意識(shí)與專業(yè)知識(shí)，同時(shí)，護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)為護(hù)理人員普及護(hù)理工作相關(guān)法律知識(shí)，讓其意識(shí)到風(fēng)險(xiǎn)事故的嚴(yán)重性；（2）病情護(hù)理管理：護(hù)理人員應(yīng)主動(dòng)與腫瘤內(nèi)科患者進(jìn)行溝通，給予患者講解腫瘤疾病的相關(guān)知識(shí)、治療方式、護(hù)理方法，從而增加患者的自我護(hù)理能力，密切觀察患者，若患者出現(xiàn)異常癥狀時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)立即進(jìn)行對(duì)癥處理，采用有效的措施，從而避免醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)事故發(fā)生；（3）應(yīng)急方案管理：護(hù)理人員應(yīng)制定突發(fā)事件應(yīng)急方案，例如突然停電、地震、窒息、患者跌倒、化療藥物外滲、大出血等應(yīng)急方案，在患者發(fā)生突發(fā)事件時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)立即給予患者應(yīng)急對(duì)癥護(hù)理，從而降低風(fēng)險(xiǎn)事故發(fā)生，避免投訴糾紛情況發(fā)生。

1.3觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組腫瘤內(nèi)科患者護(hù)理后的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率、護(hù)理投訴事件發(fā)生率。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本文使用SPSS 19.0軟件，對(duì)兩組腫瘤內(nèi)科患者護(hù)理后的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率、護(hù)理投訴事件發(fā)生率進(jìn)行統(tǒng)計(jì)處理，護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率、護(hù)理投訴事件發(fā)生率采用采用χ2檢驗(yàn)，采用P＜0.05表示兩組腫瘤內(nèi)科患者護(hù)理后的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率、護(hù)理投訴事件發(fā)生率對(duì)比存在差異，此差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié)果

經(jīng)過(guò)護(hù)理后，觀察組患者護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率8.00%、護(hù)理投訴事件發(fā)生率4.00%顯著低于對(duì)照組患者護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率32.00%、護(hù)理投訴事件發(fā)生率28.00%（P＜0.05），如表1所示。

3　討論

據(jù)相關(guān)研究顯示，護(hù)理工作為一項(xiàng)責(zé)任心強(qiáng)、高風(fēng)險(xiǎn)的技術(shù)性服務(wù)，由于工作內(nèi)容的特殊性、不可預(yù)測(cè)的突發(fā)事件以及患者自身疾病復(fù)雜性等因素影響，易導(dǎo)致護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生，從而嚴(yán)重危害患者健康，引起護(hù)患糾紛事件[3-5］。

表1　對(duì)比2組患者護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率、護(hù)理投訴事件發(fā)生率

目前，如何避免護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件，保證患者的自身安全為首要目的，本文對(duì)患者實(shí)施了護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理，護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理為臨床上新型的管理程序，通過(guò)識(shí)別潛在醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)，給予針對(duì)性處理措施，從而能有效減少護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件對(duì)患者的危害，護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理主要包括風(fēng)險(xiǎn)管理制度、病情護(hù)理管理、應(yīng)急方案管理，不僅有效減少護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率，還能避免護(hù)患糾紛事件發(fā)生[6-8］。

經(jīng)研究表明，不同的護(hù)理管理后，觀察組患者護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率、護(hù)理投訴事件發(fā)生率顯著低于對(duì)照組患者，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，腫瘤內(nèi)科患者護(hù)理管理中采用護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理，能有效減少護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率、護(hù)理投訴事件發(fā)生率，值得在臨床管理工作中運(yùn)用。

[1]劉淑梅，付紅，張靜. 護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理在腫瘤內(nèi)科患者護(hù)理管理中的應(yīng)用[J］. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘：連續(xù)型電子期刊，2015，15 （1）：199-200.

[2]徐靈莉，鄧本敏，唐玲，等. 護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理在糖尿病合并惡性腫瘤患者化療中的效果觀察[J］. 重慶醫(yī)學(xué)，2012，41（36）：3833-3834，3836.

[3]盧先枝. 腫瘤骨轉(zhuǎn)移患者護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件原因分析及對(duì)策[J］. 中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2012，7（7）：206-207.

[4]陳世霞，張旋. 護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理在預(yù)防腦疝中的應(yīng)用[J］. 中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志，2013，29（z2）：28.

[5]雷金娟. 護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理在腫瘤介入治療中的應(yīng)用[J］. 中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2013，8（18）：215-216.

[6]徐莉，陳晶. 綜合護(hù)理干預(yù)在腫瘤內(nèi)科PICC安全管理中的應(yīng)用[J］. 護(hù)士進(jìn)修雜志，2015，12（15）：1417-1418.

[7]魏素萍，楊青，李霽川，等. 腫瘤內(nèi)科住院患者防跌倒與墜床工作模式的效果評(píng)價(jià)[J］.腫瘤預(yù)防與治療，2011，24（5）：246-249.

[8]張瓊. 優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式在腫瘤內(nèi)科的應(yīng)用研究[J］. 臨床醫(yī)學(xué)工程，2012，19（1）：82-83.

Application Value of Nursing Risk Manage Men t in Nursing Management of Patients in Department of Internal Medicine

TIAN Xiaofang Department of Medical Qncology， Inner Mongolia People's Hospital， Hohhot Inner Mongolia 010017， China

Ob jective To analyze the application value of nursing risk management in the nursing management of patients in Department of internal medicine. Methods 50 cases of tumor department of internal medicine in our hospital were selected， the time between April 2014 to July 2015， were divided into two groups， the control group were treated with routine nursing management， the observation group patients with nursing risk management. Resu lts The incidence of nursing risk events and the incidence of nursing complaints in the observation group were signif cantly lower than those in the control group （P＜0.05）. Conclusion Nursing risk management can effectively reduce the incidence of nursing risk events and the incidence of nursing complaints in the Department of internal medicine patients.

Nursing risk management， Routine nursing management，Department of Internal Medicine

R 473.73

A

1674-9308（2016）25-0258-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.25.162

內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院腫瘤內(nèi)科，內(nèi)蒙古 呼和浩特 010017