蔣珊

寶寶不長(zhǎng)個(gè)兒、走路晚，人們最容易想到的是寶寶缺鈣了。更把兒童佝僂病歸因于缺鈣。實(shí)際上，僅僅補(bǔ)鈣并不能解決問(wèn)題，必須同時(shí)有足量的維生素D，才能保證鈣的吸收，否則只補(bǔ)不吸收，骨骼發(fā)育還是會(huì)受到影響。

維生素D——陽(yáng)光維生素

維生素D能調(diào)節(jié)鈣代謝，提高機(jī)體對(duì)鈣、磷的吸收，讓血液中鈣和磷的水平達(dá)到飽和程度，促進(jìn)骨骼鈣化和身高增長(zhǎng)。也就是說(shuō)，只有維生素D足夠，才能保證鈣的吸收，否則，即使吃再多的鈣，也會(huì)大多流失，骨骼發(fā)育就會(huì)受到影響。一旦寶寶出現(xiàn)枕禿、多汗、出牙晚、睡不踏實(shí)、煩躁不安等癥狀，應(yīng)考慮維生素D缺乏的可能性。嚴(yán)重的維生素D缺乏還會(huì)使寶寶身高發(fā)育落后、易發(fā)生骨折，甚至導(dǎo)致O形腿的產(chǎn)生。

嬰幼兒是發(fā)生維生素D缺乏的高危人群之一，這是因?yàn)閶胗變荷L(zhǎng)旺盛，對(duì)維生素D的需要量比較高。

維生素D的補(bǔ)充分內(nèi)源性和外源性兩大類：內(nèi)源性維生素D是人體皮膚內(nèi)的7-脫氫膽固醇經(jīng)日光中紫外線照射后產(chǎn)生的，這是人體獲得維生素D的主要來(lái)源，超過(guò)總量的90%，因此，維生素D又叫“陽(yáng)光維生素”。人體需要的維生素D只有10%是從每日飲食中獲取的，又被稱為外源性的維生素D。

維生素D與多曬太陽(yáng)

大約100個(gè)雞蛋或5.5千克奶酪中的維生素D的含量，相當(dāng)于陽(yáng)光照射20分鐘獲得的維生素D，毫無(wú)疑問(wèn)，補(bǔ)充維生素D最經(jīng)濟(jì)且最高效的途徑就是曬太陽(yáng)。

“曬一曬，長(zhǎng)得快！”這是很多媽媽都知道的道理?？墒?，到底怎樣曬太陽(yáng)才是有效的？其實(shí)，這里的講究還真不少呢。

選在一天中冷暖最適宜的時(shí)候出去曬太陽(yáng)，避免出去得太早或太晚，尤其是北方地區(qū)，冬季早晚的天氣很涼。

讓寶寶舒適地坐在小推車?yán)?，如果他還不會(huì)坐，讓他半躺著，或者干脆包裹好抱著他。盡量幫寶寶曬一曬后背和手腳等部位。

曬太陽(yáng)的時(shí)間可循序漸進(jìn)，可以由剛開(kāi)始的十幾分鐘逐漸增加至1～2小時(shí)為宜，可根據(jù)天氣情況來(lái)決定。

最好是去公園或者街心花園，優(yōu)先選擇那些“自然”的露天地方，也可以抱著寶寶在街邊或樓群里走走。

曬太陽(yáng)時(shí)不要捂得太多，否則紫外線難以透過(guò)衣服到達(dá)皮膚。但可以戴頂帽子，讓嬰兒的頭部盡量隔絕冷空氣，能減少感冒的幾率。

預(yù)備一個(gè)小毛毯，當(dāng)寶寶睡著了就可以給他蓋上，防止感冒。另外，曬太陽(yáng)時(shí)，可以讓寶寶身體背對(duì)著陽(yáng)光，避免紫外線傷害眼睛。

曬太陽(yáng)前不要給寶寶洗澡。因?yàn)槿梭w皮膚上含有大量的7-脫氫膽固醇，其在紫外線的照射下可轉(zhuǎn)化為維生素D。

千萬(wàn)別隔著玻璃曬。研究表明，隔著玻璃紫外線透過(guò)率不足50%，隔著玻璃曬太陽(yáng)補(bǔ)維生素D的作用會(huì)打折。

食補(bǔ)維生素D，方法要正確

補(bǔ)維生素D的最佳途徑是曬太陽(yáng)，但是冬季或陰雨季節(jié)寶寶就曬不了太陽(yáng)了，那該如何食補(bǔ)？

由于維生素D是脂溶性的，因此，烹飪時(shí)必須用油，炒燉皆可，這點(diǎn)和烹飪含維生素C的食材有很大不同，維生素C不耐高溫，且為水溶性，油炒、煮燉會(huì)損失很多，維生素D則剛好相反。推薦每天喝牛奶400～600毫升;香菇炒雞蛋、油燜大蝦、香煎三文魚等等，都是既美味又能食補(bǔ)維生素D的好食譜。

這里特別推薦一些富含維生素D的食物，媽媽們不妨經(jīng)常將這些食材做給寶寶吃。

三文魚 專業(yè)數(shù)據(jù)表明，在天然食物中，三文魚的維生素D含量最高，除了三文魚，金槍魚中的維生素D也很豐富。不管是新鮮的、冷凍的，還是罐頭的，含量都很高。

牛奶 目前市面上的牛奶，無(wú)論是全脂的還是脫脂的，都含天然維生素D，而且市場(chǎng)上許多牛奶都已經(jīng)強(qiáng)化了維生素D，每天都可以方便地給寶寶飲用，因此，專家們一致推薦喝牛奶為食補(bǔ)維生素D的主要方法。

雞蛋 雞蛋富含多種營(yíng)養(yǎng)成分，是強(qiáng)大的營(yíng)養(yǎng)庫(kù)，且價(jià)格較低，其中蛋黃含有非常多的維生素D，制作便捷，口感香軟，寶寶很愛(ài)吃，可以天天做。

香菇 香菇也是寶寶們較喜愛(ài)的食材，其維生素D含量豐富，據(jù)營(yíng)養(yǎng)專家考證，干香菇的維生素D含量，比鮮香菇還要高出8倍！其他蘑菇也含有維生素D，且放在太陽(yáng)下曬曬，其維生素D含量還會(huì)提升很多，因?yàn)殛?yáng)光中的紫外線會(huì)把蘑菇中的麥角固醇轉(zhuǎn)變?yōu)榫S生素D（聽(tīng)起來(lái)和皮膚曬太陽(yáng)會(huì)生成維生素D很相似）！

蝦 美國(guó)農(nóng)業(yè)部全國(guó)自然營(yíng)養(yǎng)數(shù)據(jù)庫(kù)數(shù)據(jù)顯示，蝦富含歐米伽3脂肪酸、蛋白質(zhì)和維生素D，脂肪含量和熱量卻很低，蝦肉肥美，一吃多補(bǔ)。

不過(guò)，這里要強(qiáng)調(diào)的是，雖然食補(bǔ)也有一定的效果，但維生素D高效又便捷的補(bǔ)充途徑還是曬太陽(yáng)，吃100只雞蛋所獲取的維生素D，大約相當(dāng)于曬太陽(yáng)20分鐘。

維生素D補(bǔ)充劑

越來(lái)越多的年輕父母變宅了，不愛(ài)戶外活動(dòng)，這直接導(dǎo)致寶寶戶外活動(dòng)不足，此時(shí)寶寶需要適當(dāng)補(bǔ)充維生素D。另外，冬季陽(yáng)光不足，或純母乳喂養(yǎng)的寶寶因母乳中維生素D含量不足，也需要補(bǔ)充維生素D。一般情況下，預(yù)防劑量的維生素D補(bǔ)充量為每天400國(guó)際單位。若寶寶身高生長(zhǎng)不理想、強(qiáng)化食品攝入不足等，可在醫(yī)生指導(dǎo)下，根據(jù)需要適當(dāng)增加補(bǔ)充量。