劉文靜

摘要：目的 重點探索含硝苯地平緩釋片藥物組合應用于治療高血壓的有效性。方法 挑選的研究對象是2013年01月～2014年12月在我院接受治療的76例高血壓患者，吲達帕胺+硝苯地平緩釋片應用于25例對照A組，馬來酸依那普利+硝苯地平緩釋片應用于25例對照B組，吲達帕胺+硝苯地平緩釋片+馬來酸依那普利應用于26例觀察組，對比三種治療方案的療效。結果 對照A組的康復效果稍差，優(yōu)良率僅僅達到76.0%。對照B組的康復效果稍差，優(yōu)良率僅僅達到76.0%。觀察組的康復效果較好，優(yōu)良率高達96.15%。觀察組的優(yōu)良率顯著高于對照A組、對照B組，三組高血壓患者的康復效果有明顯差異（P<0.05）。對照A組的不適癥狀發(fā)生率達到8.0%，對照B組的不適癥狀發(fā)生率達到8.0%，對照B組的不適癥狀發(fā)生率達到7.69%。三組高血壓患者的不適癥狀沒有顯著差別（P>0.05）。結論 吲達帕胺+硝苯地平緩釋片+馬來酸依那普利應用于治療高血壓切實可行，安全可靠。

關鍵詞：高血壓；馬來酸依那普利；吲達帕胺；硝苯地平緩釋片

高血壓屬于常見的心血管疾病，是誘發(fā)心力衰竭、冠心病、腦卒中的危險因素，高血壓的治療藥物以硝苯地平緩釋劑，但是單獨使用硝苯地平緩釋片治療高血壓的療效并不是十分顯著。本次研究的方向是探索含硝苯地平緩釋片藥物組合應用于治療高血壓的有效性，挑選的研究對象是2013年01月～2014年12月在我院接受治療的76例高血壓患者，現(xiàn)將報告呈現(xiàn)如下，為臨床治療提供依據(jù)。

1 資料與方法

1.1一般資料 挑選的研究對象是2013年01月～2014年12月在我院接受治療的76例高血壓患者對照A組25例患者中，女性患者總共占了11例，男性患者總共占了14例，患者年齡46.5～71.2歲，平均年齡（56.52±3.23）歲。對照B組25例患者中，女性患者總共占了10例，男性患者總共占了15例，患者年齡46.6～70.9歲，平均年齡（56.32±3.65）歲。觀察組26例患者中，女性患者總共占了12例，男性患者總共占了14例，患者年齡47.1～71.6歲，平均年齡（56.63±3.64）歲。三組高血壓患者的男女比例、病程時間、年齡大小等資料信息無顯著性（P>0.05），可比性較強。

1.2方法 吲達帕胺+硝苯地平緩釋片應用于25例對照A組：給予患者口服20 mg的硝苯地平緩釋片，服用2次/d即可，同時口服2.5 mg吲達帕胺，服用1次/d，馬來酸依那普利+硝苯地平緩釋片應用于25例對照B組：給予患者口服20 mg的硝苯地平緩釋片，服用2次/d，同時口服5 mg馬來酸依那普利，服用2次/d。

吲達帕胺+硝苯地平緩釋片+馬來酸依那普利應用于26例觀察組：給予患者口服20 mg的硝苯地平緩釋片，服用2次/d，同時口服2.5 mg吲達帕胺，服用1次/d，口服5 mg馬來酸依那普利，服用2次/d[1]。

1.3統(tǒng)計學方法 把所有的數(shù)據(jù)輸入SPSS 17.2軟件包進行統(tǒng)計學分析，用（x±s）表示計量，用百分數(shù)（%）、例數(shù)（n）表示計數(shù)，經(jīng)軟件計算，如果對比數(shù)據(jù)P<0.05，則被認為差異存在統(tǒng)計學意義。

2結果

2.1對比三組高血壓患者的康復效果 25例對照A組中，康復效果為差的占了6例，康復效果為良的占了9例，康復效果為優(yōu)的占了10例，對照A組的康復效果稍差，優(yōu)良率僅僅達到76.0%。25例對照B組中，康復效果為差的占了6例，康復效果為良的占了8例，康復效果為優(yōu)的占了11例，對照B組的康復效果稍差，優(yōu)良率僅僅達到76.0%。觀察組中，康復效果為差的占了1例，康復效果為良的占了6例，康復效果為優(yōu)的占了19例，觀察組的康復效果較好，優(yōu)良率高達96.15%。觀察組的優(yōu)良率顯著高于對照A組、對照B組，表1為詳細數(shù)據(jù)。三組高血壓患者的康復效果有明顯差異（P<0.05）。

2.2對比三組高血壓患者的不適癥狀 對照A組中，出現(xiàn)頭暈的總共有1例，出現(xiàn)嘔吐的總共有1例，出現(xiàn)惡心的總共有1例，對照A組的不適癥狀發(fā)生率達到8.0%。對照B組中，出現(xiàn)嘔吐的總共有1例，出現(xiàn)惡心的總共有1例，對照B組的不適癥狀發(fā)生率達到8.0%。對照B組中，出現(xiàn)頭暈的總共有1例，出現(xiàn)惡心的總共有1例，對照B組的不適癥狀發(fā)生率達到7.69%。三組高血壓患者的不適癥狀沒有顯著差別（P>0.05）。

3 討論

高血壓的治療藥物以硝苯地平為主，作為二氫吡啶類鈣拮抗劑，硝苯地平是通過拮抗細胞內(nèi)鈣超負荷及阻斷鈣內(nèi)流，從而將經(jīng)肽Y和血漿內(nèi)皮素的濃度水平降低，并且有選擇的在平滑肌的鈣通道起作用，從而將外周動脈擴張，降低血壓，最終起到控制靶器官損害的效果[2]。雖然，硝苯地平是治療高血壓的主要藥物，但是單獨使用硝苯地平進行治療的效果并不十分明顯。本次研究結果顯示，對照A組的康復效果稍差，優(yōu)良率僅僅達到76.0%。對照B組的康復效果稍差，優(yōu)良率僅僅達到76.0%。觀察組的康復效果較好，優(yōu)良率高達96.15%。觀察組的優(yōu)良率顯著高于對照A組、對照B組，三組高血壓患者的康復效果有明顯差異（P<0.05）。由此可見，硝苯地平需聯(lián)合其他藥物才能提高高血壓患者的療效[2]。

作為磺胺類利尿劑，吲達帕胺對心率、心排血量沒有顯著的影響，但的能夠減輕硝苯地平帶來的不適癥狀，具有增強降低的功能。作為血管緊張素轉換酶抑制劑，馬來酸依那普利能夠減少血管緊張素II的含量，通過擴張血管，從而達到降低血壓的目的[3]。因此，吲達帕胺、硝苯地平緩釋片、馬來酸依那普利三種藥物聯(lián)合使用，有效降低高血壓患者治療過程中的不適癥狀。本次研究結果顯示，對照A組的不適癥狀發(fā)生率達到8.0%，對照B組的不適癥狀發(fā)生率達到8.0%，觀察組的不適癥狀發(fā)生率達到7.69%。三組高血壓患者的不適癥狀沒有顯著差別（P>0.05）。由此可見，硝苯地平聯(lián)合其他藥物治療高血壓的安全性較高[4]。

綜上所述，吲達帕胺+硝苯地平緩釋片+馬來酸依那普利應用于治療高血壓切實可行，安全可靠[5]。

參考文獻：

[1]孫華，李相鴻，周理想，等.液相色譜串聯(lián)質譜法測定人血清中硝苯地平的濃度[J].中國藥理學通報，2013，12（23）：330-332.

[2]陶智虎，潘泉.硝苯地平聯(lián)合卡托普利與厄貝沙坦氫氯噻嗪治療原發(fā)性高血壓的療效比較[J].中國臨床保健雜志，2014，03（14）：325-326.

[3]林英鵬，覃嬋娟.硝苯地平緩釋片與硝苯地平控釋片治療原發(fā)性高血壓的療效比較[J].醫(yī)學綜述，2014，02（03）：245-246.

[4]王旭，耿洪業(yè)，張放，等.氨氯地平與硝苯地平治療高血壓的臨床研究[J].高血壓雜志，2013，01（06）：125-126.

[5]楊舟.硝苯地平緩釋片與小劑量利尿劑聯(lián)合應用治療老年單純收縮性高血壓60例的療效觀察[J].廣西醫(yī)學，2012，11（11）：531-532.

編輯/張燕