梁迎春

中醫(yī)之博大精深，偶聽聞民間流傳的“開九鎖”，不但有運(yùn)行氣血，使各部分機(jī)能達(dá)到協(xié)調(diào)平衡的功效，還能貫通人體經(jīng)脈，回陽(yáng)救逆。

因筆者從事針灸按摩工作，對(duì)此事比較留意，收集了一些相關(guān)資料，并應(yīng)用到臨床實(shí)踐當(dāng)中。實(shí)踐證明，“開九鎖”確有運(yùn)行人體氣血，均衡陰陽(yáng)的作用。雖然不像傳說的那么神奇，但結(jié)合陰、陽(yáng)、表、里、寒、熱、虛、實(shí)八綱對(duì)病位的深淺、病邪的性質(zhì)和盛衰、人體正氣的強(qiáng)弱等來看“開九鎖”的手法，確實(shí)是在八綱辨證的基礎(chǔ)上深化了。

中醫(yī)文化的精髓呈現(xiàn)在眼前，開鎖的一招一式很是正規(guī)。氣血受阻于何處，先從何開鎖，哪側(cè)氣血受阻則開哪側(cè)鎖。有的患者氣血阻于上，則應(yīng)從上往下開鎖，有的患者則應(yīng)從下往上開鎖。

1.返魂鎖（2把）：左右各一把。位于腋窩處，有前、中、后三關(guān)，前為腋窩的前壁?。ㄐ卮蠹。?，中為腋窩與手臂接壤處（相當(dāng)于肱二頭肌的上段，包括通過腋窩的神經(jīng)組織），后為腋窩的后壁肌（背闊?。?。返魂鎖三關(guān)從前至后依次為大定、返魂、后亭，也有稱前為總筋，中為痹筋（拿此筋手臂有麻痹感），后為背筋。

開鎖方法：術(shù)者側(cè)向患者，取馬步或丁字極，一手握住患者前臂部，使患者手臂成外展姿勢(shì)，另一手在患者腋前、腋后、腋中分別用蝴蝶手法開鎖，先拿總筋，再拿背筋，最后拿痹筋。要開動(dòng)返魂鎖，前、中、后三關(guān)必須依次開全，方才有效，單開一關(guān)是不起作用的。特別是中鎖（即痹筋），一定要開準(zhǔn)，要拿到患者手臂有麻痹感時(shí)方才有效。

2.青龍鎖（2把）：位于頸肩交接的斜方肌處，左右各一把。民間也稱為“井鎖”或肩筋。

開鎖方法：患者坐臥皆可，術(shù)者面向患者或站立背后，兩足分開，取站立勢(shì)（坐）或馬步樁勢(shì)（臥）。操作時(shí)采用蝴蝶手法，即四指并攏微屈，與大拇指相對(duì)，用食指第一二節(jié)指外側(cè)緣，與大拇指外側(cè)緣捏住肩筋的斜方肌，根據(jù)患者承受力程度，用勁擰動(dòng)即可。用勁要由輕到重，不能突然用力，動(dòng)作須緩和，只要具有一定的指力，能恰到好處用勁，瞬間的擠壓，即可達(dá)到治療目的。小兒著力應(yīng)輕柔。

3.紫金鎖（2把）：左右各一把。位于臍下商部腹直肌下段，相當(dāng)于足陽(yáng)明胃經(jīng)之外陵與大巨穴之間。民間稱為吊筋，便是此鎖。

開鎖方法：開此鎖需由助手扶起患者，使腹部肌肉松弛，術(shù)者面向患者，站馬步樁，一手扶住患者腰背部，另一手四指并攏微屈，用食指指?jìng)?cè)順勢(shì)向上兜起。拇食兩指（大拇指羅紋面與食指指?jìng)?cè)）同時(shí)拿住吊筋，門力擰動(dòng)，順氣而開。

4.白虎鎖（2把）：左右各一把。位于大腿根部，腹股溝內(nèi)側(cè)端直下三寸大筋處，分前、中、后三關(guān)，大筋為中鎖，中鎮(zhèn)前開一寸處為前鎖，后開一寸處為后鎖。按解剖位置分，白虎鎖前、中、后三關(guān)分別指大腿前部肌肉群的縫匠肌（中段），內(nèi)部肌肉群（內(nèi)收肌與股薄?。?，后部肌肉群（半腱肌和半膜肌）。

開鎖方法：患者坐位或臥位皆可。醫(yī)者面向患者，站了字樁或馬步樁，一手握住患者小腿部或腘窩處，使患者大腿呈外展姿勢(shì)，另一手在患者大腿根部用蝴蝶手法依次捏住大筋、上馬、下馬所屬的肌肉組織，分別施用手法。白虎鎖與返魂鎖一樣，鎖中有鎖，也有前、中、后三關(guān)，必須先開三關(guān)中的中鎖（即大筋），依次再開前鎖與后鎖。

5.生命鎖（1把）：位于前后陰之中點(diǎn)，相當(dāng)于會(huì)陰穴處。鎖開則病人復(fù)蘇，鎖不開則病屬危重，甚至死亡。條件是先開前八鎖，最后生命鎖。

開鎖方法：采用食指指法。患者仰臥，術(shù)者站在患者右側(cè)，左手掌放在患者下腹部關(guān)元穴處并向下按壓。與此同時(shí)，用右手食指指肚于會(huì)陰穴處向內(nèi)頂掐，緩慢做到一定程度時(shí)維持一兩分鐘即可。

“開九鎖”雖然說法不一，但手法雷同。且一致認(rèn)為，九鎖是人體機(jī)能活動(dòng)中一種無形的特殊關(guān)卡。尤其是生命鎖，民間醫(yī)生多用來治療跌打損傷中突然昏仆，不省人事，兩手握固，牙關(guān)緊閉。脈象有力，肢體強(qiáng)痙，邪盛氣實(shí)的閉征相當(dāng)有效。也用于某些痧癥（如中暑、暈厥等）及溢死（吊頸）氣絕之治。生命鎖也稱之為半把鎖，可見其鎖的重要性，不是極危重患者，此鎖不易閉塞，更不能隨便打開。

至于如何辨證施治，先開哪把鎖，在民間還流傳著一句順口溜，“頭項(xiàng)強(qiáng)直，牙關(guān)緊閉，口噤不開，胸腹氣悶，多開青龍、紫金鎖；牙關(guān)緊閉，口不能言者，必開紫金鎖；肢體強(qiáng)痙，兩手握固，胸腹煩悶，身熱肢涼，應(yīng)開返魂、白虎鎖”。從十四經(jīng)脈的角度來看，返魂鎖是手三陰必經(jīng)之處，青龍鎖是手三陽(yáng)經(jīng)必經(jīng)之處，紫金鎖是足三陽(yáng)經(jīng)必經(jīng)之處，白虎鎖是足三陰經(jīng)必經(jīng)之處，而生命鎖則是任、督、沖脈三脈循行起始之處。九鎖無疑是人體經(jīng)絡(luò)循行的樞扭，是氣血通行的要道。

中醫(yī)的推拿，就是在病患的體表、受傷的部位、不適的所在、特定的腧穴、疼痛的地方，運(yùn)用推、拿、按、摩、揉、捏、點(diǎn)、拍等多樣的手法，以期達(dá)到疏通經(jīng)絡(luò)，推行氣血，扶傷止痛，祛邪扶正，調(diào)和陰陽(yáng)的療效。如此看來，開九鎖的手法其目的就是讓病人復(fù)蘇，肢體活動(dòng)恢復(fù)如常。但卻不易辨證先開哪條鎖，更不易掌握其手法，這或許就是“開鎖”沒有被廣泛應(yīng)用的原因吧。