文/魏建子　上海中醫(yī)藥大學(xué)　教授

女人的不老穴：三陰交

文/魏建子上海中醫(yī)藥大學(xué)教授

1　多虧了三陰交穴

18歲的小麗是一名高三學(xué)生，自13歲月經(jīng)來(lái)潮以來(lái)，每次經(jīng)期都覺(jué)得小腹墜脹、疼痛。近半年來(lái)，癥狀明顯加重，月經(jīng)來(lái)潮第一天疼痛難忍，嚴(yán)重影響復(fù)習(xí)迎考。聽說(shuō)針灸對(duì)痛經(jīng)有很好的療效，小麗來(lái)到醫(yī)院針灸科就診。經(jīng)過(guò)醫(yī)生的仔細(xì)檢查，診斷為原發(fā)性痛經(jīng)（寒凝血瘀型）。主穴選用三陰交穴，配合關(guān)元穴、歸來(lái)穴，行溫針灸治療后痛經(jīng)癥狀明顯改善。因功課緊張，小麗無(wú)法騰出太多時(shí)間到醫(yī)院治療，醫(yī)生在對(duì)小麗進(jìn)行經(jīng)期健康宣教的同時(shí)，推薦她在家里用艾條自己艾灸三陰交穴。小麗依言施行，接下來(lái)的幾個(gè)月不僅痛經(jīng)癥狀沒(méi)有再出現(xiàn)，連經(jīng)常困擾她的排便不規(guī)律也好了。在針、灸的幫助下，小麗順利完成高考，并考取了自己心目中的理想大學(xué)。小麗也因此喜歡上了針灸、喜歡上了三陰交穴，經(jīng)常跟自己的好朋友宣講三陰交穴的保健治療作用。

2　婦科圣穴

三陰交穴是中醫(yī)針灸十分常用的“婦科圣穴”，對(duì)許多婦科疾病均有很好的治療作用，除了前文介紹的痛經(jīng)之外，月經(jīng)不調(diào)、子宮肌瘤等婦科疾病也常用該穴治療。三陰交穴還是重要的保健要穴，民間有“拍擊三陰交，勝吃老母雞”“女子要不老，常按三陰交”等說(shuō)法。那么三陰交穴為什么能治療婦科疾病呢？它的保健作用又是怎么實(shí)現(xiàn)的呢？要解決這些問(wèn)題，就應(yīng)該對(duì)三陰交穴有更多的了解。

三陰交穴的“三陰”是指足三陰經(jīng)，也就是足太陰脾經(jīng)、足少陰腎經(jīng)和足厥陰肝經(jīng)，“交”即交會(huì)，三陰交穴是足三陰經(jīng)的交會(huì)之處，因此得名。三陰交穴為足太陰脾經(jīng)經(jīng)穴，位于小腿內(nèi)側(cè)，足內(nèi)踝高點(diǎn)上3寸、脛骨內(nèi)側(cè)緣后方，正坐屈膝成直角取穴。這里的“寸”是中醫(yī)針灸學(xué)獨(dú)有的度量單位，專門為了穴位的定位而設(shè)立，用這種方法進(jìn)行的穴位定位法稱“骨度分寸法”?，F(xiàn)在一般認(rèn)為“寸”并非一個(gè)固定的數(shù)值，而是一個(gè)“平分”概念。例如，上肢肘橫紋至腕橫紋為12寸，下肢脛骨內(nèi)側(cè)髁下緣至內(nèi)踝尖為13寸。不同人的身高不同，因此每個(gè)人的“寸”是不一樣的。為了更加方便的取穴，針灸學(xué)中還規(guī)定了一種簡(jiǎn)單的分寸方法，將大拇指的指橫紋長(zhǎng)定為1寸，而食指至小指四指并攏的寬度則定位3寸。這樣一來(lái)，三陰交穴的定位就簡(jiǎn)單了。將并攏的四指置于小腿內(nèi)側(cè)，小指下緣置于內(nèi)踝高點(diǎn)處，則食指上緣與脛骨內(nèi)側(cè)緣后方的交點(diǎn)處就是三陰交穴的所在部位。這種取穴方法稱為“一夫法”，是一種十分簡(jiǎn)便的取穴定位方法。

三陰交穴作為足三陰經(jīng)的交會(huì)穴，具有健脾理血、益腎平肝的作用，可以治療許多與中醫(yī)肝、脾、腎三臟相關(guān)的疾病，其中最為常用的是治療婦科疾病。這是因?yàn)榇蠖鄶?shù)的婦科疾病，如月經(jīng)不調(diào)、帶下、陰挺、不孕、滯產(chǎn)等，多與肝、脾、腎三臟失調(diào)有關(guān)，針灸選穴自然也多從這三條經(jīng)絡(luò)加以考慮，而三陰交穴作為這三條陰經(jīng)的交會(huì)穴，遇到上述病癥，自然是治療時(shí)的首選了。遇生殖、泌尿系統(tǒng)相關(guān)疾病，如男性遺精、陽(yáng)痿、早泄，小兒遺尿、疝氣；胃腸道疾病，如消化不良、腸鳴腹脹、泄瀉等，也常選用三陰交穴來(lái)治療?，F(xiàn)代研究發(fā)現(xiàn)，三陰交穴具有調(diào)節(jié)免疫的作用，因此常與足三里穴配合，作為保健穴位使用。

3　在家也可操作的手法

那么，該如何在三陰交穴進(jìn)行操作呢？在三陰交穴常用刺激方法中，除了針刺之外（需專業(yè)醫(yī)師操作），艾灸、推拿按摩、刮痧、拔罐等方法更加容易操作，在經(jīng)過(guò)醫(yī)師的指導(dǎo)后，可自己在家實(shí)施。

懸灸法取穴時(shí)取正坐位，也可將需要施灸的一側(cè)小腿擱于另一側(cè)大腿上，用點(diǎn)燃的艾條在三陰交穴上方2厘米～3厘米處回旋施灸10分鐘～15分鐘，使局部有舒適溫?zé)岣卸鵁o(wú)灼痛為宜。每日或隔日1次，5次為1療程。

一名孕婦妊娠七八個(gè)月時(shí)，經(jīng)B超診斷為胎位不正，孕婦自行彎腰在三陰交穴和至陰穴（在足小趾外側(cè)，趾甲角旁0.1寸）艾灸，一療程后胎位恢復(fù)正常。

按揉法用大拇指或穴位指壓器械，輕輕按揉雙側(cè)三陰交穴，力度以穴位處微有酸脹為度，每次每穴按揉3分鐘～5分鐘，可很好緩解經(jīng)期小腹疼痛、墜脹等不適癥狀。如果同時(shí)配合按揉足三里穴，還可起到很好的保健養(yǎng)生、延年益壽的效果。

刮痧法用邊沿光滑的器具如刮痧板、瓷調(diào)羹、牛角梳等，蘸清水在三陰交穴上反復(fù)輕輕刮擦，直至皮下出現(xiàn)細(xì)小的出血斑點(diǎn)，狀如沙礫。我遇有一中年男子中暑后胃腸道不適，每天腹瀉7次～8次，在三陰交穴刮痧后腹瀉頻次迅速緩解。

4　配穴后，治療范圍更廣

三陰交穴在臨床應(yīng)用中常與其他穴位配合使用，使療效更加明顯。

配昆侖穴——遺尿昆侖穴：在外踝尖部與跟腱之間凹陷處。三陰交穴，適于腎氣不足，肺脾氣虛證型。昆侖穴，適于肺脾氣虛，腎氣不足證型。因此對(duì)辨證屬于肺脾氣虛，腎氣不足的遺尿都可使用，艾灸也有一定的效果。

配神門穴——失眠神門穴位于掌心面的手腕橫紋上，尺側(cè)腕屈肌腱的橈側(cè)凹陷處。這兩個(gè)穴位互相配合，每天按揉15分鐘～30分鐘，可安神定志，有助于改善失眠。

配十七椎穴——緩解痛經(jīng)十七椎穴在《千金翼方》中被稱為“背部奇穴”，別名又叫“腰孔穴”，位于腰部的后正中線上，第五腰椎棘突下。一般每穴按揉3分鐘～5分鐘，便可預(yù)防或緩解痛經(jīng)。

魏建子

醫(yī)學(xué)博士，任教于上海中醫(yī)藥大學(xué)針灸推拿學(xué)院。長(zhǎng)期從事經(jīng)穴功能特異性及艾灸紅外物理特性研究。發(fā)表學(xué)術(shù)論文80余篇，獲省部級(jí)科技獎(jiǎng)6項(xiàng)。

注意

孕婦不要隨意艾灸或長(zhǎng)期按揉三陰交穴，可能會(huì)導(dǎo)致流產(chǎn)。