鄧培友，高荔

萊西市人民醫(yī)院大內(nèi)科，山東青島　266601

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益元清肝健運(yùn)湯治療2型糖尿病并高脂血癥的臨床療效觀察

鄧培友，高荔

萊西市人民醫(yī)院大內(nèi)科，山東青島266601

目的分析益元清肝健運(yùn)湯治療2型糖尿病并高脂血癥的臨床療效。方法回顧性的選擇2015年2月—2016 年5月該院收治89例2型糖尿病并高脂血癥患者臨床資料，根據(jù)治療時(shí)所采用不同方法分為兩組，對(duì)照組40例給予西醫(yī)綜合方法，研究組49例給予益元清肝健運(yùn)湯，對(duì)比兩組血糖、血脂水平。結(jié)果研究組FBG、P2 hBG、HbA1c水平低于對(duì)照組（P＜0.05）；研究組TC、TG、LDC-C水平比對(duì)照組低，HDL-C水平比對(duì)照組高（P＜0.05）。結(jié)論2型糖尿病并高脂血癥應(yīng)用益元清肝健運(yùn)湯治療能有效降低血糖，同時(shí)調(diào)整血脂，具有實(shí)用價(jià)值。

益元清肝健運(yùn)湯；2型糖尿??；高脂血癥；療效

高血脂癥是2型糖尿病中較為常見一種并發(fā)癥，往往易合并發(fā)生其它疾病，臨床上一般采用西藥進(jìn)行綜合治療，但效果并不理想［1-2］。為明確益元清肝健運(yùn)湯對(duì)2型糖尿病并高脂血癥的臨床療效，該研究將對(duì)其改善血脂、血糖水平的效果進(jìn)行分析，現(xiàn)報(bào)道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

回顧性的選擇2015年2月—2016年5月該院收治89例2型糖尿病并高脂血癥患者臨床資料，根據(jù)治療時(shí)所采用不同方法分為兩組，對(duì)照組40例患者，男女比例22：18，年齡51～70歲，平均（62.47±2.58）歲，病程1～9.5年，平均（6.24±2.45）年；研究組49例患者，男女比例28：21，年齡52～70歲，平均（62.87±2.54）歲，病程1～9.6年，平均（6.38±2.67）年。兩組基線資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具可比性。

1.2方法

對(duì)照組給予西醫(yī)綜合方法治療，給予服用二甲雙胍（批準(zhǔn)文號(hào)H20023370），0.5 g/次，3次/d，餐后口服，并皮下注射胰島素，同時(shí)給予非諾貝特 （批準(zhǔn)文號(hào)H33022462）治療，80 mg/次，1次/d。研究組在對(duì)照組基礎(chǔ)上給予益元清肝健運(yùn)湯治療，處方成分：丹參、山藥、黃芪、葛根各15 g，荷花、黃精、枸杞、決明子、玉竹、茵陳、虎杖、決明子各10 g，黃連、山楂各6 g，茯苓20 g，三七3 g，水煎服，1劑/d，兩組均治療2個(gè)療程，1個(gè)療程15 d。

1.3統(tǒng)計(jì)方法

2　結(jié)果

2.1兩組血糖水平比較

兩組治療后FBG、P2 hBG、HbA1c水平均較治療前下降，且研究組下降幅度比對(duì)照組優(yōu)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表1。2.2兩組血脂水平比較

表1　兩組血糖水平比較（±s）

表1　兩組血糖水平比較（±s）

注：組內(nèi)比較，aP＜0.05；組間比較，bP＜0.05。

兩組治療后TC、TG、LDL-C、HDL-C水平均較治療前改善，且研究組TC、TG、LDC-C水平比對(duì)照組低，HDL-C水平比對(duì)照組高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表2。

表2　兩組血脂水平比較［mmol/L，（±s）］

表2　兩組血脂水平比較［mmol/L，（±s）］

注：組內(nèi)比較，aP＜0.05；組間比較，bP＜0.05。

3　討論

糖尿病并高血脂癥是糖尿中常見一種慢性并發(fā)癥，糖脂代謝紊亂為主要臨床表現(xiàn)，若是不及時(shí)治療，易并發(fā)心血管病，嚴(yán)重威脅患者的生存質(zhì)量［3］。該研究結(jié)果顯示：研究組治療后FBG、P2 hBG、HbA1c水平明顯低于對(duì)照組，且研究組TC、TG、LDC-C水平比對(duì)照組低，HDL-C水平比對(duì)照組高，表明采用益元清肝健運(yùn)湯治療2型糖尿病并高脂血癥能有效降低患者血糖水平，同時(shí)調(diào)整血脂。分析原因可能為：益元清肝健運(yùn)湯成分包括了丹參、山藥、黃芪、葛根、荷花、黃精、枸杞、決明子、玉竹、茵陳、虎杖、決明子、黃連、山楂、茯苓、三七，其中丹參、三七具有活血祛瘀之功效，通過抑制血小板積聚，有效改善肝臟的微循環(huán)與供血，促進(jìn)脂蛋白代謝，同時(shí)抑制膽固醇的吸收［4］；山藥含有黏液蛋白，可降低血糖；黃芪甘溫，善入脾胃，可增強(qiáng)機(jī)體免疫功能，促進(jìn)代謝，能降低高血糖、血脂；葛根有生津止渴功效，可擴(kuò)張血管與改善血液循環(huán)，具有降低血糖、血脂作用；荷花有去濕消風(fēng)、活血功效；黃精具有健脾潤(rùn)肺、補(bǔ)氣養(yǎng)陰功能，可用于治療糖尿?。昏坭接薪档脱?、抗脂肪肝作用；山楂能有效降低血清總膽固醇、低密度脂蛋白等，對(duì)動(dòng)脈斑塊的形成有抑制作用；茯苓健脾化濕；黃連、茵陳、虎杖清肝胃郁熱，共同使用有養(yǎng)陰清熱、健脾化濕及活血化瘀之功效［5］。

綜上所述，益元清肝健運(yùn)湯治療2型糖尿病并高脂血癥療效顯著，改善患者血糖水平與血脂水平，值得臨床推廣及應(yīng)用。

［1］胡玉芳，賈杰，于新捷，等.益元清肝健運(yùn)湯對(duì)2型糖尿病合并高甘油三酯血癥患者的臨床研究［J］.四川中醫(yī)，2013，31 （12）：67-68.

［2］涂衛(wèi)民.2型糖尿病合并高脂血癥就用益元清肝健運(yùn)湯治療的效果觀察［J］.糖尿病新世界，2014（11）：13-14，16.

［3］曹召乾，田財(cái)軍，尹曉華.參苓白術(shù)散加減治療2型糖尿病合并高脂血癥患者療效觀察［J］.海南醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2013，19 （8）：1060-1063，1059.

［4］梁爽，張騫，周波.健脾益腎活血法治療2型糖尿病合并高脂血癥療效觀察［J］.陜西中醫(yī)，2013，34（4）：406-408.

［5］胡玉芳，陳希源，于新捷.益元清肝健運(yùn)湯治療2型糖尿病合并高脂血癥120例［J］.陜西中醫(yī)，2014，35（2）：175-176.

Clinical Observation of Liver Yiyuan Tang Jian Yun Treatment of Type 2 Diabetes and Hyperlipidemia

DENG Pei-you，GAO Li
Department of Internal Medicine，the People's Hospital of Laixi，Qingdao，Shandong Province，266601 China

Objective To analyze the health movement Tang Yi Yuan Liver treatment of type 2 diabetes and hyperlipidemia clinical efficacy.Methods Retrospective Selection February 2015-May 2016 our hospital 89 cases of type 2 diabetes and hyperlipidemia hyperlipidemia patients with clinical data，according to the different treatment methods，the patients are divided into two groups，a control group of 40 patients given western medicine integrated approach，study group of 49 patients given Liver health movement Yiyuan Tang，compared two groups of blood glucose and lipid levels.Results The study group FBG，P2hBG，HbA1c levels than the control group（P＜0.05）；the study group TC，TG，LDC-C levels lower than the control group，HDL-C levels higher than the control group（P＜0.05）.Conclusion Type 2 diabetes and hyperlipidemia application Yiyuan Tang Liver health movement therapy can effectively lower blood sugar，while adjusting lipids，has practical value.

Liver health movement Yiyuan Tang；Type 2 diabetes；Hyperlipidemia；Efficacy

R259

A

1672-4062（2016）09（a）-0055-02

10.16658/j.cnki.1672-4062.2016.17.055

2016-06-09）

鄧培友（1966.1-），男，山東萊西人，本科，副主任醫(yī)師，研究方向：糖尿病診治。