從單一的醫(yī)療業(yè)務(wù)信息化到區(qū)域衛(wèi)生信息化，我國(guó)正在邁入智慧醫(yī)療時(shí)代。

院士工作站以數(shù)據(jù)平臺(tái)為載體，以醫(yī)療數(shù)據(jù)為對(duì)象，突破了非結(jié)構(gòu)數(shù)據(jù)化管理。

在技術(shù)及社會(huì)需求的共同推動(dòng)下，醫(yī)療大數(shù)據(jù)滲透就醫(yī)各個(gè)環(huán)節(jié)。

隨著新醫(yī)改的不斷深人，信息化作為推進(jìn)新醫(yī)改的手段之一，其重要性日益凸顯。物聯(lián)網(wǎng)、云計(jì)算、大數(shù)據(jù)等新一代信息技術(shù)在醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域中的深入應(yīng)用，在推動(dòng)我國(guó)的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)持續(xù)發(fā)展的同時(shí)，也深刻地影響著我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)模式的變革和創(chuàng)新。從疾病治療到疾病預(yù)防，從被動(dòng)接受醫(yī)療服務(wù)到自主健康管理，從只能選擇去醫(yī)院到隨時(shí)隨地接受醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，從單一的醫(yī)療業(yè)務(wù)信息化到區(qū)域衛(wèi)生信息化，我國(guó)正在邁入智慧醫(yī)療時(shí)代。

智慧醫(yī)療是基于醫(yī)療和藥品保障支撐下的一卡通診療服務(wù)體系，建立涵蓋居民一生的電子健康檔案，以健康信息和醫(yī)療信息的共享與應(yīng)用推動(dòng)區(qū)域協(xié)同醫(yī)療的開展，實(shí)時(shí)監(jiān)督并管理醫(yī)療服務(wù)體系的運(yùn)行，有效利用醫(yī)療大數(shù)據(jù)的分析、挖掘、預(yù)測(cè)為政府科學(xué)決策提供支持，進(jìn)而為持續(xù)調(diào)整醫(yī)療服務(wù)模式及服務(wù)政策提供支持，最終消除“看病難、看病亂、看病貴”的難題。

院士工作站助力醫(yī)療大數(shù)據(jù)探索發(fā)展

早在2008年，山西智杰軟件工程有限公司（簡(jiǎn)稱：智杰軟件）就已開展了對(duì)海量和非結(jié)構(gòu)化的醫(yī)療數(shù)據(jù)的研究，并應(yīng)用于提高醫(yī)療效率和醫(yī)療效果，是全國(guó)最早開始對(duì)大數(shù)據(jù)研究的企業(yè)之一。

2014年，孫家廣院士與智杰軟件簽署合作協(xié)議，在智杰軟件成立院士工作站，并得到太原市委和太原市政府的認(rèn)可并授牌。

院士工作站以清華大學(xué)數(shù)據(jù)平臺(tái)為載體，以智杰醫(yī)療數(shù)據(jù)為對(duì)象，突破非結(jié)構(gòu)數(shù)據(jù)化管理，大規(guī)模并行各過程的建模與行為分析等關(guān)鍵技術(shù)，研究建立面向智慧醫(yī)療的示范性應(yīng)用，探索智慧醫(yī)療的發(fā)展通路和模式。

根據(jù)面向智慧醫(yī)療、智慧醫(yī)院的項(xiàng)目建設(shè)需求，山西智杰院士工作站就大數(shù)據(jù)技術(shù)在醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的應(yīng)用開展研究，為精細(xì)化醫(yī)療、個(gè)性化醫(yī)療和協(xié)同醫(yī)療的關(guān)鍵技術(shù)提供解決方案。研發(fā)基于醫(yī)療大數(shù)據(jù)并擁有自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)的數(shù)據(jù)庫(kù)及基礎(chǔ)平臺(tái)應(yīng)用，主要內(nèi)容為醫(yī)療數(shù)據(jù)的組織與管理，多源多格式醫(yī)療數(shù)據(jù)的采集與融合，多格式醫(yī)療數(shù)據(jù)的一體化存儲(chǔ)解決方案，海量數(shù)據(jù)高效運(yùn)行存儲(chǔ)方案，智慧醫(yī)療非結(jié)構(gòu)化大數(shù)據(jù)管理與挖掘，復(fù)雜數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)與計(jì)算，根據(jù)統(tǒng)計(jì)要求進(jìn)行時(shí)序、空間域的統(tǒng)計(jì)分析和趨勢(shì)分析，醫(yī)療數(shù)據(jù)的相似度計(jì)算模型和基于數(shù)字醫(yī)療信息的相似度計(jì)算模型以及相似病歷的高效查詢技術(shù)，智慧醫(yī)療大數(shù)據(jù)的挖掘與分析業(yè)務(wù)過程的相似度模型及示范應(yīng)用建設(shè)。

通過對(duì)醫(yī)療大數(shù)據(jù)的挖掘研究，目前，智杰軟件已將科研成果應(yīng)用于50多項(xiàng)擁有自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)的軟件產(chǎn)品中，并在山西、山東、河北、北京、湖北、湖南、深圳、內(nèi)蒙、青海、江西等國(guó)內(nèi)十幾個(gè)省市中推廣應(yīng)用，深受業(yè)內(nèi)好評(píng)。

醫(yī)療大數(shù)據(jù)讓患者和醫(yī)生重建信心

“對(duì)智杰醫(yī)療大數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，我們可以得到非常多有價(jià)值、有意義的信息?！敝墙苘浖嚓P(guān)負(fù)責(zé)人介紹說，一是可以界定相當(dāng)一部分不合理用藥和過度醫(yī)療的情況，從而給問診者更好的建議；二是能夠獲得問診者多維度的健康數(shù)據(jù)，及時(shí)提供預(yù)警服務(wù)，同時(shí)根據(jù)個(gè)體特征，推薦其最合適的家庭醫(yī)生或者去醫(yī)院進(jìn)行就診。

智杰“醫(yī)療大數(shù)據(jù)”為患者帶來了諸多的便利和改善。首先，智杰“醫(yī)療大數(shù)據(jù)”使得“上醫(yī)治未病”成為可能。通過醫(yī)療數(shù)據(jù)分析，在患者身體從健康狀態(tài)到亞健康狀態(tài)的轉(zhuǎn)變中，能夠得到及時(shí)的提醒，并得到個(gè)性化、有針對(duì)性的指導(dǎo)建議，防患于未然。既減少了患者的病痛，又減輕了其經(jīng)濟(jì)壓力。

其次，智杰“醫(yī)療大數(shù)據(jù)”根據(jù)患者具體的身體情況，進(jìn)行個(gè)性化的治療方案設(shè)計(jì)，真正做到醫(yī)療服務(wù)的個(gè)性化和精準(zhǔn)化，實(shí)現(xiàn)傳統(tǒng)環(huán)境下難以完成的治療。每個(gè)患者的用藥和治療都不同，但由于傳統(tǒng)情況下缺乏對(duì)于數(shù)據(jù)的采集和分析，信息嚴(yán)重缺失，患者的用藥和治療都“被標(biāo)準(zhǔn)化”了，這其實(shí)是不合理的。在智杰醫(yī)療大數(shù)據(jù)的支撐下，可以精準(zhǔn)地給出用藥指導(dǎo)，不再是“一次一片，或者一次幾片”。

再次，在醫(yī)療大數(shù)據(jù)的個(gè)性化服務(wù)上，智杰掌上醫(yī)院——智醫(yī)通，專注看病就診的全過程，更權(quán)威、更專業(yè)，是一款面向患者的掌上醫(yī)院APP。通過整合預(yù)約掛號(hào)、預(yù)交金充值、門診結(jié)算、取報(bào)告單、用藥提醒等功能，實(shí)現(xiàn)了一站式的移動(dòng)就醫(yī)服務(wù)。

那么智杰醫(yī)療大數(shù)據(jù)專業(yè)化服務(wù)又是如何惠及醫(yī)生的？答案是臨床決策支持和遠(yuǎn)程醫(yī)療會(huì)診。

第一，智杰“醫(yī)療大數(shù)據(jù)”可服務(wù)于臨床決策支持，并提高工作效率和診療質(zhì)量。智杰臨床決策支持系統(tǒng)可對(duì)醫(yī)生輸入的條目進(jìn)行分析，比較其與醫(yī)學(xué)指引不同的地方，從而提醒醫(yī)生防止?jié)撛诘腻e(cuò)誤，如藥物不良反應(yīng)等。通過該系統(tǒng)的部署，醫(yī)療服務(wù)提供方可以降低醫(yī)療事故率和索賠數(shù)，尤其是那些臨床錯(cuò)誤引起的醫(yī)療事故。

第二，通過大數(shù)據(jù)分析技術(shù)使臨床決策支持系統(tǒng)更智能，這得益于對(duì)非結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)分析能力的日益加強(qiáng)。比如可以使用圖像分析和識(shí)別技術(shù)，識(shí)別醫(yī)療影像的數(shù)據(jù)，或挖掘醫(yī)療文獻(xiàn)數(shù)據(jù)建立醫(yī)療專家數(shù)據(jù)庫(kù)，從而給醫(yī)生提出診療建議。此外，智杰臨床決策支持系統(tǒng)還可以使醫(yī)療流程中大部分的工作流流向護(hù)理人員和助理醫(yī)生，使醫(yī)生從耗時(shí)過長(zhǎng)的簡(jiǎn)單咨詢工作中解脫出來，從而提高治療效率。

第三，通過搜集數(shù)據(jù)，醫(yī)生可以利用智杰遠(yuǎn)程醫(yī)療會(huì)診平臺(tái)更好地判斷病人病情?！氨热纾溲孕呐K衰竭的治療檢查費(fèi)用非常高。但是通過大數(shù)據(jù)分析發(fā)現(xiàn)，凡是充血性心臟衰竭的病人，他（她）的頸靜脈會(huì)擴(kuò)張，所以根據(jù)頸靜脈擴(kuò)張的檢查，就能判斷他（她）是不是充血性心臟衰竭。而這也是通過大量醫(yī)療數(shù)據(jù)的搜集而總結(jié)出來的?！敝墙苘浖芯咳藛T告訴本刊記者。

第四，通過對(duì)數(shù)據(jù)的搜集和分析，可實(shí)現(xiàn)計(jì)算機(jī)遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù)，對(duì)慢性病進(jìn)行管理。比如，充血性心臟的標(biāo)志之一是由于保水而增加體重，因此通過遠(yuǎn)程監(jiān)控體重可發(fā)現(xiàn)相關(guān)疾病，提醒醫(yī)生及時(shí)采取治療措施，防止急性狀況發(fā)生。

第五，遠(yuǎn)程醫(yī)療還可以減少病人住院時(shí)間、減少急診量，提高家庭護(hù)理比例和門診醫(yī)生預(yù)約量。實(shí)現(xiàn)更大范圍的醫(yī)療資源共享，發(fā)揮規(guī)模效益，探索并形成新的醫(yī)療模式，促進(jìn)遠(yuǎn)程醫(yī)療業(yè)務(wù)的健康、快速、持續(xù)發(fā)展。

醫(yī)療大數(shù)據(jù)為科研和保險(xiǎn)保駕護(hù)航

除了直接惠及民眾，智杰醫(yī)療大數(shù)據(jù)還在科研和保險(xiǎn)等應(yīng)用上發(fā)揮了積極作用。

隨著近些年來醫(yī)療詐騙的不斷增多，智杰軟件對(duì)此也做出了諸多研究，并把醫(yī)療大數(shù)據(jù)成功應(yīng)用在了保險(xiǎn)上，大大惠及民眾。這使得大數(shù)據(jù)不僅可以應(yīng)用在臨床診療，而且在醫(yī)院的定價(jià)付款方面也發(fā)揮了巨大作用。首先是防止醫(yī)療詐騙。“建立索賠數(shù)據(jù)庫(kù)和相應(yīng)的算法，可以記錄醫(yī)療詐騙和索賠行為，防止醫(yī)療詐騙?！敝墙苘浖幻吖芨嬖V記者。

在醫(yī)療保險(xiǎn)運(yùn)營(yíng)管理中至關(guān)重要的一個(gè)環(huán)節(jié)是及時(shí)發(fā)現(xiàn)欺詐、浪費(fèi)、濫用等費(fèi)用風(fēng)險(xiǎn)。智杰醫(yī)保控費(fèi)系統(tǒng)就是通過對(duì)患者完整診療資料的審核和要點(diǎn)分析，分析的依據(jù)不僅僅局限于常規(guī)的用藥、醫(yī)囑、費(fèi)用、診斷等內(nèi)容，更加注重對(duì)患者病歷記錄如現(xiàn)病史、既往史、診斷、醫(yī)囑、病程記錄、手術(shù)、檢驗(yàn)檢查結(jié)果等的綜合分析，篩選出診療過程中不規(guī)范行為或不符合報(bào)銷要求的行為并進(jìn)行提醒，提醒審核人員避免疏漏，實(shí)現(xiàn)真正意義上的全過程的診斷行為監(jiān)管和分析。系統(tǒng)可提供強(qiáng)大、靈活的智能分析知識(shí)庫(kù)，并根據(jù)各地區(qū)差異化需求和政策變化及時(shí)、便捷地調(diào)整分析規(guī)則，以契合不同階段、不同用戶的實(shí)際需求。

由此可見，大數(shù)據(jù)分析不僅在保障設(shè)計(jì)及精算定價(jià)、醫(yī)保理賠運(yùn)營(yíng)管理、醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理、市場(chǎng)和銷售拓展等醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)營(yíng)的各個(gè)領(lǐng)域有很大的應(yīng)用價(jià)值，在戰(zhàn)略決策支持上，大數(shù)據(jù)應(yīng)用同樣有著舉足輕重的作用。

山西智杰軟件院士工作站構(gòu)建的醫(yī)療健康服務(wù)大數(shù)據(jù)，目前正在推動(dòng)多個(gè)行業(yè)轉(zhuǎn)型升級(jí)和創(chuàng)新，對(duì)海量數(shù)據(jù)的挖掘和運(yùn)用，已經(jīng)成為穩(wěn)增長(zhǎng)、促改革、惠民生的有力工具。并已應(yīng)用于健康教育、健康管理、醫(yī)療信息查詢、電子健康檔案、健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、遠(yuǎn)程會(huì)診、慢病康復(fù)、醫(yī)?？刭M(fèi)等多種形式的健康管理服務(wù)。

在技術(shù)及社會(huì)需求的共同推動(dòng)下，醫(yī)療大數(shù)據(jù)滲透就醫(yī)各個(gè)環(huán)節(jié)，通過改變重構(gòu)就醫(yī)方式、改善就醫(yī)體驗(yàn)，提高醫(yī)療服務(wù)效率，降低醫(yī)療費(fèi)用，使患者享受安全、便利、優(yōu)質(zhì)的診療服務(wù)。從根本上解決“看病難、看病貴”等問題，真正做到“人人健康，健康人人”。