陳丹鳳成都醫(yī)學(xué)院

2型糖尿病患者實(shí)施臨床護(hù)理路徑的效果觀察

陳丹鳳
成都醫(yī)學(xué)院

目的：探究2型糖尿病患者應(yīng)用臨床護(hù)理路徑護(hù)理的效果與特點(diǎn)。方法：從我校附院2012年4月至2015年10月接收并治療的2型糖尿病患者中隨機(jī)性抽取106例，并隨機(jī)分為對(duì)照組和研究組，每組患者53例，對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理，研究組應(yīng)用臨床護(hù)理路徑，分析不同護(hù)理路徑的臨床效果結(jié)果：研究組患者中，顯效31例，有效18例，有效率為92.45%，相比對(duì)照組，臨床治療效果顯著提高（P＜0.05）；研究組中患者滿意共51例，滿意度為96.23%，相比對(duì)照組，患者滿意度明顯提高（P＜0.05）。結(jié)論：針對(duì)2型糖尿病患者采用臨床護(hù)理路徑，臨床治療效果顯著，能夠明顯控制患者血糖，提高患者生活質(zhì)量，患者滿意度高?？赏茝V實(shí)施。

本研究從我校附院2012年4月至2015年10月接收并治療的2型糖尿病患者中隨機(jī)性抽取106例，究2型糖尿病患者應(yīng)用臨床護(hù)理路徑護(hù)理的效果與特點(diǎn)?，F(xiàn)報(bào)告如下。

1.一般資料和方法

1.1一般資料

研究對(duì)象是我校附院2012年4月至2015年10月接收并治療的2型糖尿病患者共106例，針對(duì)106例2型糖尿病的臨床檢查和治療資料進(jìn)行臨床研究，隨機(jī)分為對(duì)照組和研究組，每組患者53例。其中對(duì)照組中，男33例，女20例，男性多于女性，年齡分布在52到71歲之間，平均（63.5±0.12）歲；研究組中，男29例，女24例，男性多于女性，年齡分布在53到69歲之間，平均（62.5±0.03）歲。106例研究對(duì)象結(jié)合臨床表現(xiàn)癥狀，根據(jù)尿酮、尿糖、尿白蛋白、血電解質(zhì)、血尿素氮和肌酐、酸堿值實(shí)驗(yàn)室檢查以及其他輔助性檢查（如血白細(xì)胞、血細(xì)胞檢查等），參照2型糖尿病的臨床判定標(biāo)準(zhǔn)，均確診為2型糖尿病。

1.2研究方法

對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理，包括入院指導(dǎo)、用藥以及基礎(chǔ)的病房護(hù)理工作。研究組應(yīng)用臨床護(hù)理路徑。（1）心理護(hù)理。2型糖尿病患者代謝紊亂，身體上需要承受多食、多尿、多飲但體重下降的臨床表現(xiàn)癥狀，內(nèi)心承受了非常大的痛苦，對(duì)身體健康產(chǎn)生了不利的影響。長(zhǎng)期地代謝紊亂，使得患者心理過于抑郁、焦灼，對(duì)于病情的治療缺乏信心。臨床護(hù)理人員應(yīng)該給與患者更多的關(guān)心，親切地為患者講解2型糖尿病的癥狀體征、病理病因、用藥治療、飲食保健等健康教育知識(shí)，鼓勵(lì)患者積極面對(duì)治療，增強(qiáng)信心。（2）疾病護(hù)理。針對(duì)2型糖尿病患者應(yīng)該積極地進(jìn)行藥物治療，采用口服降糖藥物，注射胰島素以及二甲雙胍治療等，改變患者的生活方式，幫助患者控制血糖，合理使用降血壓藥物，糾正患者體內(nèi)代謝紊亂，提高患者的生活質(zhì)量。（3）飲食護(hù)理。臨床護(hù)理人員應(yīng)該針對(duì)2型糖尿病患者的臨床表現(xiàn)癥狀，積極調(diào)整患者的飲食結(jié)構(gòu)，嚴(yán)格控制患者的飲食，對(duì)于不能食用或飲用的食物堅(jiān)決予以杜絕。日常的飲食應(yīng)該少食多餐，少吃或不吃糖分高、鹽分高、高脂肪、高膽固醇的食品。鼓勵(lì)患者多食用富含膳食纖維的食物。對(duì)每一位患者定期做好血糖監(jiān)測(cè)。

1.3療效判定標(biāo)準(zhǔn)

顯效：患者的血糖得到顯著的控制且不復(fù)發(fā)，臨床表現(xiàn)癥狀消失或顯著減輕，尿酮、尿糖、尿白蛋白、血電解質(zhì)、血尿素氮和肌酐、酸堿值實(shí)驗(yàn)室檢查以及其他輔助性檢查（如血白細(xì)胞、血細(xì)胞檢查等）檢測(cè)值均在參考值范圍內(nèi)。有效：患者的血糖得到有效的控制，臨床表現(xiàn)癥狀明顯減輕，尿酮、尿糖、尿白蛋白、血電解質(zhì)、血尿素氮和肌酐、酸堿值實(shí)驗(yàn)室檢查以及其他輔助性檢查（如血白細(xì)胞、血細(xì)胞檢查等）大部分均在參考值范圍內(nèi)。無效:患者的血糖未得到控制，臨床表現(xiàn)癥狀無減輕或加重。尿酮、尿糖、尿白蛋白、血電解質(zhì)、血尿素氮和肌酐、酸堿值實(shí)驗(yàn)室檢查以及其他輔助性檢查（如血白細(xì)胞、血細(xì)胞檢查等）大部分均不在參考值范圍內(nèi)。治療有效率為顯效和有效之和。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)據(jù)處理

本研究所采用的統(tǒng)計(jì)學(xué)分析軟件為SPSS18.0（版本）軟件，數(shù)據(jù)得出后采用t檢驗(yàn)來確定是否具有差異性。差異性的判定標(biāo)準(zhǔn)為：P＜0.05。

2.結(jié)果

研究組患者中，顯效31例，有效18例，有效率為92.45%，相比對(duì)照組，臨床治療效果顯著提高（P＜0.05）；研究組中患者滿意共51例，滿意度為96.23%，相比對(duì)照組，患者滿意度明顯提高（P＜0. 05）。

表1　比較不同護(hù)理路徑后患者的臨床治療效果和滿意度

3.討論

臨床研究表明，2型糖尿病是一種代謝紊亂性的疾病，嚴(yán)重的情況下引起各種并發(fā)癥，并危及生命。目前針對(duì)2型糖尿病還沒有能夠治愈的方法，但是可以通過藥物治療以及健康的飲食等方法進(jìn)行良好的控制?？梢哉f2型糖尿病患者的臨床護(hù)理，對(duì)于控制患者的病情惡化，防止出現(xiàn)復(fù)雜的并發(fā)癥，保證患者日常的生活和工作能力，具有重要的意義。本研究發(fā)現(xiàn)，采用臨床護(hù)理路徑的患者，護(hù)理有效率為92.45%，滿意度為96.23%，治療效果顯著?？梢姡槍?duì)糖尿病患者采用臨床護(hù)理路徑，臨床治療效果顯著，能夠明顯控制患者血糖，提高患者生活質(zhì)量，患者滿意度高?？赏茝V實(shí)施。

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陳丹鳳（1994-），女，漢族，福建省南平市人，本科在讀，單位：成都醫(yī)學(xué)院護(hù)理學(xué)專業(yè)。