●雅楠

有些痛千萬不要忍

●雅楠

哪些痛只是一閃而過的善意提醒？哪些痛刻不容緩需要我們盡快就醫(yī)？我們需要專業(yè)的指導(dǎo)，給身體的痛一個最專業(yè)的處理方法。

最常見的痛——腹痛

腎結(jié)石

腎結(jié)石形成的因素很多，如年齡、性別、種族、遺傳、環(huán)境因素、飲食習(xí)慣和職業(yè)等。

哪里痛——腰部或上腹部，有時可以放射到下腹部、大腿根部和會陰部。

怎么個疼法——腎結(jié)石患者平時大多沒有癥狀，除非腎結(jié)石從腎臟掉落到輸尿管造成輸尿管阻塞，可表現(xiàn)為絞痛、鈍痛、酸痛、脹痛、隱痛，嚴(yán)重時會產(chǎn)生劇烈刀割般疼痛。小便中可能會出現(xiàn)不同程度的鮮血。

為什么會那么痛——尿路梗阻對膀胱和腎臟區(qū)域神經(jīng)的刺激是產(chǎn)生疼痛的主要原因。

處理方式——腎結(jié)石疼痛要盡快去醫(yī)院處理。有些需要醫(yī)生幫助碎石，有些則需要鎮(zhèn)痛治療后通過多飲水的方式排石。

宮外孕

你們最近是不是在積極備孕？你是否停經(jīng)一周以上？驗孕試紙?zhí)崾灸憧赡芤呀?jīng)懷孕……如果是這種情況，突然出現(xiàn)難以忍受的腹腔疼痛，就需要盡快就醫(yī)，要知道宮外孕不僅帶來劇痛，不及時處理還可能有生命危險。

哪里痛——下腹部局部疼痛為主。由于血液積聚部位不同，還可造成全腹疼痛和肩胛放射性疼痛。

怎么個疼法——下腹墜痛，有排便感，有時呈劇痛，伴有冷汗淋漓。破裂時患者突感一側(cè)下腹撕裂樣疼痛，常伴惡心嘔吐。

為什么會那么痛——腹痛由輸卵管膨大、破裂及血液刺激腹膜等多種因素引起。

處理方式——盡快去醫(yī)院，宮外孕如果不及時處理，可能會出現(xiàn)生命危險。

特別提示——驗孕棒可檢測自己是否懷孕，但不能確定孕囊是在宮內(nèi)還是宮外，要區(qū)分宮內(nèi)孕還是宮外孕，需要醫(yī)生通過B超等檢查結(jié)果綜合診斷。

急性闌尾炎

闌尾炎是外科常見病，居各種急腹癥的首位。如果沒有引起足夠的重視或處理不當(dāng)，則會出現(xiàn)一些嚴(yán)重的并發(fā)癥。到目前為止，急性闌尾炎仍有0.1％～0.5％的死亡率。

哪里痛——上腹部和臍部周圍疼痛，數(shù)小時后疼痛轉(zhuǎn)移到右下腹。

怎么個疼法——反跳痛，有時伴有腹疼、腹瀉、嘔吐、低熱等不良癥狀。

為什么會那么痛——闌尾組織腫脹后首先壓迫闌尾腔隙，之后壓迫血管間隙，最后動脈完全被壓迫阻塞，闌尾因缺血而壞死導(dǎo)致疼痛。

處理方式——趕緊去看急診。

特別提示——餐后劇烈運動、不合理飲食、長時間熬夜等，這些都是導(dǎo)致闌尾炎反復(fù)發(fā)作的原因。

急性闌尾炎的病情發(fā)展較快而且嚴(yán)重，早期即可出現(xiàn)高熱和嘔吐，穿孔發(fā)生率高，并發(fā)癥和死亡率也較高。所以，千萬不要忍。

急性胰腺炎

飽餐后突然出現(xiàn)劇烈腹疼還伴有嘔吐等情況？盡快去醫(yī)院，重癥急性胰腺炎有近50％的死亡率。

哪里痛——上腹正中或偏左部區(qū)域放射性疼。

怎么個疼法——突然起病，程度不一，可為鈍痛、刀割樣痛、鉆痛或者絞痛，呈持續(xù)性，可有陣發(fā)性加劇，一般胃腸解痙藥不能緩解，伴有惡性嘔吐及發(fā)熱，進(jìn)食可加劇。

為什么會那么痛——胰腺急性水腫、炎癥刺激和牽拉等讓腹腔包膜神經(jīng)末梢劇痛。

處理方式——盡快到醫(yī)院就診。

特別提示——長期飲酒者易發(fā)生胰腺炎，在此基礎(chǔ)上，大量飲酒和暴食也會促發(fā)急性胰腺炎。

腸梗阻

腸梗阻是一種很常見的疾病，患者不分年齡，不分性別，兒童也有可能發(fā)生腸梗阻。多突然發(fā)作，持續(xù)數(shù)分鐘慢慢消失，間歇一段時間后疼痛再次襲來。

哪里痛——集中在肚臍周圍的腸道區(qū)域。

怎么個疼法——腹部持續(xù)性的絞痛，腹肌緊張，按壓有痛感。嘔吐后疼痛仍沒有緩解的趨勢，也排不出大便和氣體。

為什么會那么痛——腸內(nèi)內(nèi)容物過多導(dǎo)致腸腔礙狹窄，“交通堵塞”導(dǎo)致的疼痛。

處理方式——盡快到醫(yī)院就診。

特別提示——腸梗阻的病人常呈脫水狀，要高度注意避免休克，保守治療無效時要手術(shù)治療。

急性膽囊炎

急性膽囊炎的病死率為5％～10％，約95％的急性膽囊炎病人合并有膽囊結(jié)石。

哪里痛——右上腹痛，繼而向右肩背部發(fā)散。

怎么個疼法——疼痛常突然發(fā)作，十分劇烈，可伴隨有惡心、嘔吐。后期多為低熱，寒戰(zhàn)。

為什么會那么痛——膽囊內(nèi)結(jié)石突然梗阻或嵌頓膽囊管是導(dǎo)致急性疼痛的原因。

處理方式——趕緊去看急診。

特別提示——急性膽囊炎是可以預(yù)防的，需做到以下幾項：飲食清淡，少食油膩和炸烤食物；保持大便暢通；改變生活方式，多運動；保持心胸開闊，心情舒暢。

私房痛

痛經(jīng)

導(dǎo)致女性痛經(jīng)的因素不少，除少數(shù)緣于子宮的器質(zhì)性疾病外（如子宮內(nèi)膜異位癥等），絕大多數(shù)是由于心理因素或子宮收縮功能障礙所致。

哪里痛——下腹部恥骨上，可放射至腰骶部和大腿內(nèi)側(cè)。

怎么個疼法——下腹后腰部墜痛，呈痙攣性，可伴有惡心、嘔吐、腹瀉、頭暈、乏力等癥狀，嚴(yán)重時面色發(fā)白、出冷汗。

為什么會那么痛——主要與月經(jīng)時子宮內(nèi)膜前列腺素含量增高有關(guān)。

處理方式——去醫(yī)院檢查排除器質(zhì)性病變的可能，子宮內(nèi)膜異位癥導(dǎo)致的痛經(jīng)可用手術(shù)治療。找不出原因的頑固性痛經(jīng)可遵醫(yī)囑服用止痛藥物緩解。

特別提示——做好保暖功課，三餐不吃寒食生冷，保持睡眠充足。多吃富合維生素B6及鉀、鎂、鈣的食物如牛奶、蜂蜜、香蕉等。因為維生素B6能幫助促進(jìn)鎂離子透過細(xì)胞膜，提高胞漿內(nèi)鎂離子濃度，減輕痛經(jīng)。

嘿咻痛

這是成年女性常經(jīng)歷的一種痛，導(dǎo)致性交痛的原因有精神壓力、抑郁或其他一些精神方面的問題，也可能與一些疾病有關(guān)。因此需要有針對性地解決。

以下原因?qū)е碌耐?，就醫(yī)就可以解決：

1.先天性生殖器發(fā)育異常，疼痛感為表淺性鈍性撞擊痛。可以通過私密處整形手術(shù)治愈。

2.子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥導(dǎo)致的做愛疼痛則需要婦科醫(yī)生通過腹腔鏡手術(shù)方式一勞永逸地解決。

3.膀胱炎、盆腔炎、陰道炎、皰疹性外生殖器炎癥等則需要通過藥物治療緩解，治療期間應(yīng)暫停性愛。

其他疼痛

偏頭疼

在腦力勞作者中普遍存在的一種困擾，很多女性傾向在月經(jīng)來潮前發(fā)作。另外，情緒緊張、精神創(chuàng)傷、焦慮、失眠及外界環(huán)境差等都可誘發(fā)偏頭疼。

哪里痛——大多為一側(cè)性頭痛，也可為雙側(cè)頭痛，有時放射至上頸部及肩部。

怎么個疼法——頭部太陽穴或者其他部位一跳一跳地疼痛并逐漸加劇。

為什么會那么痛——由于顱內(nèi)、外痛敏結(jié)構(gòu)內(nèi)的痛覺感受器受到刺激，經(jīng)痛覺傳導(dǎo)通路傳導(dǎo)至大腦皮層而引起。

處理方式——做顱內(nèi)腦核磁等檢查，排除病變的可能。對于查無原因的偏頭痛，醫(yī)生也會開止疼藥緩解。只要遵醫(yī)囑服用，服用止痛藥是安全的。

特別提示——頭痛者應(yīng)少碰“3C食物”，即咖啡（Coffee）、巧克力（Chocolate）、柑橘類食物（Citrus），其富含的酪胺酸是造成血管痙攣的誘因。另外，強烈的陽光和反射閃光能使偏頭疼的發(fā)病率提升25％～30％。所以有偏頭疼的人外出時最好戴上太陽鏡，避免強光照射。

心絞痛

從心絞痛發(fā)展到心肌梗死只有一步之遙。勞累、情緒激動、飽食、受寒、陰雨天氣、急性循環(huán)衰竭等為常見誘因。

哪里痛——胸骨中下段即胸廓正中偏下處。

怎么個疼法——心絞痛通常緩緩開始，經(jīng)數(shù)分鐘后達(dá)到高峰。不只是胸部疼痛，還常放射到頸部、下頜、上腹部、肩部或左前臂。嚴(yán)重時感覺仿佛脖子被別人勒住了。

為什么會那么痛——當(dāng)心肌缺血或缺氧時，心臟的交感神經(jīng)就會把信息傳送到大腦，大腦再發(fā)出信號經(jīng)傳出神經(jīng)傳到脊髓，并反映到相應(yīng)的皮膚區(qū)域產(chǎn)生疼痛。

處理方式——立即送醫(yī)院，途中服用急救藥物。

特別提示——發(fā)作后立即服用藥物如阿司匹林及硝酸甘油。這類藥物可有效緩解心絞痛。

帶狀皰疹痛

帶狀疤疹絕大多數(shù)人只發(fā)生在一側(cè)，但少數(shù)也有過中線的。當(dāng)肌體抵抗力低下或勞累、感染、感冒發(fā)燒、生氣上火之時，容易引發(fā)此病。

哪里痛——最常見為胸腹或腰部帶狀皰疹，約占整個病變的70％，其次為三叉神經(jīng)帶狀皰疹，約占20％。

怎么個疼法——劇烈的頑固性疼痛?；颊咴诰驮\時將疼痛形象地描繪為火燒樣痛、撕裂樣痛、針刺樣痛、刀割一樣痛等。

為什么會那么痛——神經(jīng)痛是帶狀皰疹的主要特征，是由于帶狀皰疹病毒的親神經(jīng)性侵襲神經(jīng)末梢造成的。

處理方式——就醫(yī)時間愈早，療效愈好。

特別提示——千萬不要熱敷。因為會使周圍微血管出血，不利恢復(fù)。另外，多休息，提高免疫力才是治愈的關(guān)鍵。

（摘自《時尚健康》2015年2期）