滕立英 楊海燕（首都醫(yī)科大學附屬北京康復醫(yī)院護理部，北京 100144）

加強質量控制管理在護理部中的應用效果觀察

滕立英 楊海燕
（首都醫(yī)科大學附屬北京康復醫(yī)院護理部，北京 100144）

目的 探討護理部運用走動式管理模式在加強護理質量控制管理中的應用效果。方法 我院自2014年8月開始將走動式管理模式應用到護理部護理質量控制管理中，比較走動式管理模式實施前1年（2013年8月至2014年7月）、實施后1年（2014年8月至2015年7月）護理質量控制效果。結果 走動式管理模式實施后，基礎護理、護理文書、急救藥品器械管理、危重護理、病區(qū)管理、消毒隔離、健康教育得分分別為（97.33±2.85）分、（98.04±1.35）分、（97.52±2.42）分、（98.05±1.23）分、（97.54±0.86）分、（99.04±0.21）分、（97.74 ±1.26）分，比實施前有顯著提升（P＜0.01）。結論 護理部通過實施走動式管理模式加強質量控制管理有效提高了整體護理質量，值得進一步推廣應用。

質量控制管理；護理部；走動式管理模式；護理質量

持續(xù)加強質量控制管理是護理部的目標，也是提高護理質量及安全性的保障［1］。走動式管理模式最早由T.J.Peters提出，并得到管理學界的廣泛認可，在實踐中也取得了滿意效果。該模式是指主管人員通過不定時到分管部門走動，以獲取真實有效的員工信息，并及時指出員工工作中的不足，幫助解決實際工作中面臨的問題，進而促使員工提供更優(yōu)質的服務。我院護理部將走動式管理模式應用到護理質量控制管理中同樣取得了滿意的效果。報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料：選取我院60名護理人員作為研究對象，男1例，女59例，年齡20～40歲，平均（30.35±3.96）歲，護理年限3～20年，平均（15.3±4.2）年，學歷：中專8例（13.33%），大專40例（66.66%），本科12例（20%）。職稱：護士16例，護師33例，主管護師11例。

1.2方法

1.2.1制訂質量控制標準：根據我院要求及查閱文獻制訂出科學、合理的護理質量標準與相應考核標準，護理質量管理內容主要涉及到基礎護理、護理文書、急救藥品器械管理、危重護理、病區(qū)管理、消毒隔離、健康教育。

1.2.2具體實施：設立質量控制小組，小組成員包括護士長、門診質控人員，形成護理部-護士長-門診質控組長三級質控，各級分區(qū)域督查。各級管理人員于白天、夜間不定時查房、查崗，對每個病區(qū)每月不少于2次查房，參與各科室交接班。管理人員通過與護理人員一起參與護理，以了解護理人員詳細的護理情況，一旦發(fā)現問題需及時對其進行現場指導，以提高護理人員的護理能力以責任意識，注意現場指導過程中應語氣和緩。如發(fā)現護理人員有嚴重違規(guī)行為的，及時進行通報，以杜絕此類行為再次發(fā)生。于月末對當月出現的問題進行匯總并將結果反饋給各科室、病區(qū)。將走動巡視結果在周會上公示、通報，并將護理質量考核評分和護理人員的績效掛鉤，以保證走動式管理模式取得最大成效。

1.3觀察指標：護理質量評分采取滿分100分制，包括基礎護理、護理文書、急救藥品器械管理、危重護理、病區(qū)管理、消毒隔離、健康教育。

1.4統(tǒng)計分析：采取統(tǒng)計軟件SPSS21.0對數據進行處理，計量資料采取t檢驗，計數資料采取χ2檢驗，α=0.05，P＜0.05具有統(tǒng)計學差異。

2　結 果

走動式管理模式實施后，基礎護理、護理文書、急救藥品器械管理、危重護理、病區(qū)管理、消毒隔離、健康教育得分分別為（97.33± 2.85）分、（98.04±1.35）分、（97.52±2.42）分、（98.05±1.23）分、（97.54±0.86）分、（99.04±0.21）分、（97.74±1.26）分，均較實施前有顯著提升（P＜0.01）。見表1。

表1　走動式管理模式實施前后護理質量評分比較

3　討 論

護理質量控制管理的核心在于提高護理質量，護理人員表現出的護理方法、態(tài)度以及護理效果等即為護理質量，護理質量的好壞直接關系到患者的健康與生命安全［2］?？梢?，以患者為中心，加強護理質量控制，不斷提高護理人員的護理質量具有重要意義［3］。本研究將走動式管理模式應用到護理部護理質量控制管理中取得了滿意效果。

走動式管理是一種看得見的管理模式，通過實施走動式管理可幫助護理人員審慎獨立地完成護理工作［4］。通過質控組成員每日不定時、有重點的督查，可幫助護理人員規(guī)范護理行為，有效提高了各科室護理質量。通過管理人員的現場指導，可幫助護理人員增強護理質量意識［5］，使護理人員能更主動地去了解患者的病情變化情況，提高其對病情變化的預測能力。此外，走動式管理模式的實施可使管理人員、護理人員與患者這三者間加強聯(lián)系與溝通，有利于提高患者的護理滿意度。本研究中，在實施走動式管理后，護理人員的基礎護理、護理文書、急救藥品器械管理、危重護理、病區(qū)管理、消毒隔離、健康教育得分均比實施前有了顯著提高，可見走動式護理模式有助于護理部加強質量控制管理，進而提高護理人員的護理質量。

綜上所述，護理部通過實施走動式管理模式加強質量控制管理有效提高了整體護理質量，值得推廣應用。

［1］ 梁雁芳，梁業(yè)梅，梁春萍，等.護理質控反饋系統(tǒng)的建立與應用研究［J］.護士進修雜志，2012，27（11）：986-988.

［2］ 蔡德芳，段紅靜，李長瓊，等.護理部全垂直考核分配護理績效的做法與成效［J］.護理學報，2013，20（6A）：14-16.

［3］ 陳茂春，譚秀瓊.護理質量控制體系前移管理的應用效果分析［J］.中國醫(yī)藥導報，2015，12（20）：152-155.

［4］ 李玉美，熊國英.護理部實施走動式管理效果探討［J］.護理學雜志，2012，27（3）：11-12.

［5］ 梁新蕊，徐慶華，趙君花，等.專業(yè)小組質控模式在血液凈化中心護理管理中的實踐與成效［J］.中國血液凈化，2014，13（4）：350-352.

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