王 輝（長春燒傷醫(yī)院，吉林 長春 130031）

全方位護(hù)理在意外燒傷中的應(yīng)用

王 輝
（長春燒傷醫(yī)院，吉林 長春 130031）

目的 為了進(jìn)一步探究全方位護(hù)理對(duì)意外燒傷患者的治療和護(hù)理影響。方法 根據(jù)我院2013年1月至2015年1月所收治的76例意外燒傷患者的臨床治療資料，將其隨機(jī)分為對(duì)照組（常規(guī)護(hù)理）和護(hù)理組（全方位護(hù)理），每組患者38例，對(duì)比兩組患者的治療效果。結(jié)果 對(duì)照組：護(hù)理滿意度74.12%，平均治療時(shí)間（7.31±1.82）d。護(hù)理組：護(hù)理滿意度91.39%，平均治療時(shí)間（5.77±1.16）d。對(duì)比兩組患者的治療效果護(hù)理組明顯優(yōu)于對(duì)照組，具有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異性（P＜0.05）。結(jié)論 全方位護(hù)理不僅能夠在病理、生理上對(duì)意外燒傷患者產(chǎn)生積極影響，還能夠在心理上正面引導(dǎo)患者，使患者樹立治療信心，幫助患者重新回歸正常生活，應(yīng)在臨床重點(diǎn)推廣。

全方位護(hù)理；意外燒傷；治療；臨床；心理

意外燒傷是燒傷科常見情況之一，由于燒傷程度不同，對(duì)患者心理造成的影響也不盡相同。由于意外燒傷多于患者不明確的情況下產(chǎn)生，疼痛感較明顯、對(duì)機(jī)體損傷較大［1-3］，一些患者甚至?xí)谝馔鉄齻笙萑胄睦碚`區(qū)，嚴(yán)重影響其治愈后的正常生活和工作。本文根據(jù)我院近年來所收治的意外燒傷患者的臨床治療和護(hù)理資料，著重說明全方位護(hù)理對(duì)意外燒傷患者的治療和護(hù)理所起到的積極影響。報(bào)道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料：本文根據(jù)我院2013年1月至2015年1月所收治的76例意外燒傷患者的臨床治療資料，將其隨機(jī)分為對(duì)照組和護(hù)理組，每組患者38例。其中共有男性59例，女性17例；最小年齡7歲，最大年齡65歲，平均年齡（38.31±2.03）歲。其中Ⅰ度燒傷者3例，Ⅱ度燒傷者31例，Ⅲ度燒傷者41例，Ⅳ度燒傷者1例。熱力燒傷43例，化學(xué)燒傷11例，電燒傷22例。

1.2護(hù)理方法。對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理對(duì)策，包括：按時(shí)給藥、換藥，觀察患者病情，生活護(hù)理，等。護(hù)理組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上采用全方位護(hù)理對(duì)策，主要從心理和病理兩方面進(jìn)行。①用溫和的態(tài)度、平易近人的話語勤與患者進(jìn)行溝通，在交流過程中注意觀察和發(fā)現(xiàn)患者在治療和康復(fù)期內(nèi)的情緒變化和心理變化，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題。向患者做健康教育宣傳，用科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度讓患者正確認(rèn)知自身病情，讓患者了解本院制定的治療方案，給予患者治療信心。與患者家屬進(jìn)行良好溝通，減少社會(huì)、工作、生活等方面給患者帶來的壓力，營造一個(gè)良好的治療和康復(fù)環(huán)境。全程微笑護(hù)理，可定期為患者講述一些正面的康復(fù)案例，使患者樹立對(duì)未來生活的自信心。也可組建心理干預(yù)小組，將不同的患者組織起來，分享治療和康復(fù)心得，使患者的孤單感減少。②每日及時(shí)給藥換藥，尤其應(yīng)注意患者夜間情況，對(duì)于夜間輸液患者及時(shí)拔針。每日做護(hù)理日記，將患者病情發(fā)展情況詳細(xì)記錄，并由護(hù)士長檢查每日護(hù)理日記記錄情況。勤與患者主治醫(yī)師溝通，使其第一時(shí)間掌握患者的康復(fù)情況、病情發(fā)展情況，以便及時(shí)做出進(jìn)一步的治療計(jì)劃安排。幫助患者家屬為患者翻身、擦身等，預(yù)防被褥瘡。保證每位燒傷患者的居室里都有窗戶，每日勤通風(fēng)，保證室內(nèi)干燥、整潔的居住環(huán)境，并盡量避免室內(nèi)灰塵過多，造成患者傷口或呼吸道感染。輔助患者完成紫外線光照治療，制定健康的飲食計(jì)劃。告知患者家屬患者出院后的相關(guān)注意事項(xiàng)等。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：本次研究數(shù)據(jù)均采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)計(jì)算軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，采取χ2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，以P＜0.05作為統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)是否具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異性的評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)。

2　結(jié) 果

根據(jù)本次治療結(jié)果將兩組患者治療情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和分析，其結(jié)果見表1。

表1　對(duì)照組和護(hù)理組患者治療情況統(tǒng)計(jì)表

3　討 論

根據(jù)本次研究結(jié)果可知，與常規(guī)護(hù)理對(duì)策相比全方位護(hù)理對(duì)策對(duì)意外燒傷患者的治療和康復(fù)更具積極影響。意外燒傷發(fā)生快，患者心理沒有一個(gè)接受和適應(yīng)過程，所以可能會(huì)在治療中出現(xiàn)消極治療、情緒低落等情況［4］，可以說對(duì)燒傷患者的心理護(hù)理與病理護(hù)理同樣重要。中、重度燒傷患者除了身體受到傷害和限制之外，其外貌也會(huì)受到一定的影響，這會(huì)使患者失去對(duì)外來生活的主動(dòng)性，甚至影響到患者的正常生活和工作，即使患者的機(jī)體已經(jīng)完全康復(fù)。全方位護(hù)理正是在此基礎(chǔ)上產(chǎn)生的，全方位護(hù)理講求醫(yī)護(hù)之間的齊心協(xié)力、醫(yī)患之間的協(xié)同工作，而護(hù)理人員在其中起到了重要的橋梁作用。在全方位護(hù)理理念下醫(yī)護(hù)能夠成為一個(gè)統(tǒng)一的治療體系，使患者的病情能夠及時(shí)被醫(yī)師知曉，使醫(yī)師的治療計(jì)劃及時(shí)被實(shí)施，從而提高治療效果。另外，全方位護(hù)理能夠?qū)颊咝睦懋a(chǎn)生積極影響，使患者及家屬能夠以科學(xué)的態(tài)度去對(duì)待燒傷，配合院內(nèi)治療計(jì)劃，從而起到推波助瀾的作用。另外，治療結(jié)束后患者家屬醫(yī)療知識(shí)的增長也會(huì)提高患者對(duì)待生活的態(tài)度，使患者能夠更好地去面對(duì)生活［5-6］?？偠灾轿蛔o(hù)理不僅能夠在病理、生理上對(duì)意外燒傷患者產(chǎn)生積極影響，還能夠在心理上正面引導(dǎo)患者，使患者樹立治療信心，幫助患者重新回歸正常生活，應(yīng)在臨床重點(diǎn)推廣。

［1］ 周琴.嚴(yán)重?zé)齻颊叩男睦碜兓靶睦碜o(hù)理對(duì)策［J］.西北國防醫(yī)學(xué)雜志，2013，5（9）：1137-1138.

［2］ 陳曉華.大面積燒傷休克期的護(hù)理［J］.中國社區(qū)醫(yī)師（醫(yī)學(xué)專業(yè)），2013，14（21）：204-205.

［3］ 張敏.大面積燒傷患者96例的康復(fù)期護(hù)理［J］.第四軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報(bào)，2013，48（27）：152-153.

［4］ 張麗平.突發(fā)成批燒傷患者的急救護(hù)理［J］.臨床合理用藥雜志，2013，12（15）：225-227.

［5］ 趙秋玲，于俊鳳.大面積燒傷36例康復(fù)期護(hù)理［J］.齊魯護(hù)理雜志，2013，26（10）：115-117.

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