史益穎溧陽市計劃生育指導(dǎo)站計劃生育科，江蘇溧陽　213300

臨床實施無痛人流的效果及患者滿意度分析

史益穎
溧陽市計劃生育指導(dǎo)站計劃生育科，江蘇溧陽213300

目的 探究臨床患者實施無痛人流的效果，并調(diào)查患者滿意程度，為更好的開展服務(wù)提供借鑒。方法 選取該站2014年1月—2015年7月收治的115例無痛人流患者作為研究對象（研究組），并選取同期115例藥物流產(chǎn)患者（對照組）進(jìn)行對比研究，對比兩組患者流產(chǎn)成功率、不良反應(yīng)及患者滿意情況。結(jié)果 研究組（98.26%）患者流產(chǎn)成功率高于對照組（91.30%），總不良反應(yīng)率低于對照組，患者總滿意率高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 無痛人流臨床流產(chǎn)效果好，流產(chǎn)成功率高，且不良反應(yīng)少，安全可靠，患者滿意度更高。

無痛人流；藥物流產(chǎn)；流產(chǎn)成功率；不良反應(yīng)；滿意度

［Abstract］Objective To study the effect of the implementation of painless induced abortion in clinic and survey the satisfactory degree of patients，to provide reference for better service.M ethods 115 cases of patientswith painless induced abortion admitted and treated in our station from January 2014 to July 2015 were selected as the research objects and used as the research group，and 115 cases of patients with drug abortion at the same period were selected as the control group for comparison and research，the abortion success rate，adverse reaction and satisfactory condition of the two groupswere compared.Results The abortion success rate in the research group was higher than that in the control group（98.26%vs 91.30%），and the total adverse reaction rate was lower than that in the control group，and the total satisfactory rate was higher than that in the control group，and the differences had statistical significance（P＜0.05）.Conclusion The clinical abortion effect of painless induced abortion is good with high abortion success rate，few adverse reaction and higher satisfactory degree of patients，which is safe and reliable.

［Key words］Painless induced abortion；Drug abortion；Abortion success rate；Adverse reaction；Satisfactory degree

臨床終止意外妊娠方法主要包括藥物流產(chǎn)及無痛人流手術(shù)，患者早孕期間流產(chǎn)采取兩種方法均存在一定弊端，對患者身體傷害較大［1］。為探究臨床患者實施無痛人流的效果，并調(diào)查患者滿意程度，該研究于2014年1月—2015年7月間進(jìn)行臨床對比研究，現(xiàn)報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

該研究選取由該站收治的115例無痛人流及115例藥物流產(chǎn)患，患者均自愿參與實驗研究。

1.2流產(chǎn)方法

對照組患者采取藥物流產(chǎn)，每日早晨空腹口服50mg米非司酮（國藥準(zhǔn)字H20000628），晚上繼續(xù)口服25mg，服藥2 h后進(jìn)食，連續(xù)服用2 d，第3天早晨空腹口服0.6mg米索前列醇（國藥準(zhǔn)字H20084598）。研究組患者采取無痛人流終止妊娠，術(shù)前嚴(yán)格檢查患者血常規(guī)、生命體征、心肺功能等，確?；颊呱眢w無異常，耐受手術(shù)。排空膀胱，取膀胱截石位，建立靜脈通道適當(dāng)補(bǔ)液，消毒、鋪巾、麻醉，患者熟睡后進(jìn)行手術(shù)，將患者頭偏向一側(cè)，防止發(fā)生誤吸與嗆咳。手術(shù)完成后，密切觀察患者是否出現(xiàn)異常狀況，及時處理。

表1　兩組患者一般資料比較

表1　兩組患者一般資料比較

組別　年齡（歲）　孕次（次）　妊娠時間（d）對照組（n=115）研究組（n=115）t P值25.23±2.14 25.32±2.08 0.323 4 0.746 4 1.89±0.34 1.88±0.25 0.254 1 0.799 6 44.23±1.25 44.31±1.32 0.471 9 0.637 4

1.3觀察指標(biāo)

觀察對比兩組患者流產(chǎn)成功率及不良反應(yīng)情況，并調(diào)查患者滿意情況。流產(chǎn)成功率分為完全流產(chǎn)、不完全流產(chǎn)及繼續(xù)妊娠，總成功率=完全流產(chǎn)率［2］。

1.4統(tǒng)計方法

采取SPSS 18.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析，計數(shù)資料用［n（%）］表示，進(jìn)行χ2檢驗，計量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x± s）表示，進(jìn)行t檢驗。

2　結(jié)果

2.1兩組患者一般資料

兩組患者在年齡、孕次、妊娠時間等資料上對比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），可分組比較。見表1。

2.2兩組患者流產(chǎn)成功率比較

研究組顯著高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義 （P＜0.05）。見表2。

表2　兩組患者流產(chǎn)成功率比較比較［n（%）］

2.3兩組患者不良反應(yīng)及滿意度比較

研究組患者無痛人流后出現(xiàn)1例心動過緩（0.87%），對照組出現(xiàn)4例面色蒼白、3例胸悶、2例疼痛、2例流血量過多，總不良反應(yīng)率為9.57%，兩組總不良反應(yīng)率比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（χ2=8.792 0，P=0.003 0 ＜0.05）；研究組患者總滿意率為98.26%（113/115），對照組為87.83%（101/115），差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3　討論

隨著時代的發(fā)展，西方文化的影響，我國未婚先孕發(fā)生率逐年升高。意外懷孕一直困擾廣大婦女，給其帶來極大壓力，臨床目前終止妊娠方法多為藥流與無痛人流［3］。多數(shù)患者懼怕手術(shù)，因而選擇藥流，該方法經(jīng)濟(jì)實惠，且方便快捷，孕婦痛苦較?。?］。目前臨床常用藥流藥物包括米非司酮、米索前列醇等，具有較好的效果，但存在一定不良反應(yīng)，對患者身體傷害較大［5］。

隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，無痛人流手術(shù)漸漸被廣泛應(yīng)用于人工流產(chǎn)中［6］。該方法在靜脈麻醉下進(jìn)行，減輕了患者術(shù)中疼痛，且手術(shù)時間短，手術(shù)中出血量少，安全性高。人流手術(shù)后患者應(yīng)休息14 d，堅持每日溫水清洗外陰部，防止細(xì)菌感染，注意飲食，預(yù)防感冒，禁止性生活1個月。藥流及無痛人流終止妊娠各有弊端，目前無痛人流手術(shù)為臨床主要趨勢，但選擇何種方式終止妊娠應(yīng)當(dāng)充分尊重患者決定，避免醫(yī)療糾紛發(fā)生。該文研究數(shù)據(jù)顯示，研究組患者總成功率為98.26%，患者不良反應(yīng)率為0.87%，滿意率為98.26%，對照組分別為91.30%、9.57%、87.83%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），證實無痛人流效果優(yōu)于藥物流產(chǎn)，且不良反應(yīng)更少，患者滿意度更高。

綜上所述，無痛人流手術(shù)具有較高實施價值，其效果好，成功率高，不良反應(yīng)少，患者滿意度高，臨床應(yīng)用前景好。

［1］邱波，吳延波，胡艷麗，等.可視無痛人流的臨床效果與護(hù)理研究［J］.國際護(hù)理學(xué)雜志，2013，32（1）:74-75.

［2］王麗.無痛人流手術(shù)術(shù)前心理干預(yù)的護(hù)理方法和效果［J］.中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2013，8（21）:71-72.

［3］郭翠琴，?；?心理干預(yù)在可視無痛人流術(shù)患者中的應(yīng)用效果分析［J］.國際護(hù)理學(xué)雜志，2013，32（11）:2547-2548.

［4］何春美.藥物流產(chǎn)與無痛人流的臨床特點(diǎn)和研究［J］.中外醫(yī)療，2013，32（36）:99-100.

［5］劉小玲.米非司酮在無痛人流中的應(yīng)用效果分析［J］.中外醫(yī)療，2013，32（18）:133-135.

［6］劉賢云，魏本翠.無痛人流與藥物流產(chǎn)在臨床應(yīng)用中的效果對比［J］.中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2014，7（19）:106-108.

Effect of Im plementation of Painless Induced Abortion in Clinic and Survey Research on Satisfactory Degree of Patients

SHIYi-ying
Family Planning Department，F(xiàn)amily Planning Guidance Station，Liyang，Jiangsu Province，213300 China

R181.8

A

1672-5654（2016）07（a）-0068-02

10.16659/j.cnki.1672-5654.2016.19.068

2016-03-22）