小秋風(fēng)一吹,不少肩周炎老病患覺得肩周的肌肉群又開始瞎“折騰”了。為啥風(fēng)吹會(huì)讓肩膀痛呢?中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科主任王于領(lǐng)分析說,寒冷濕氣不斷侵襲機(jī)體,可使肌肉組織和小血管較長時(shí)間保持收縮狀態(tài),產(chǎn)生較多代謝產(chǎn)物,使肌肉組織受刺激而發(fā)生痙攣,久則引起肌肉收縮功能障礙,進(jìn)而引發(fā)各種酸痛癥狀。因此,天氣轉(zhuǎn)冷時(shí),肩周炎患者一定要注意肩頸部的保暖,特別是晚上。睡覺時(shí)建議穿上有領(lǐng)的睡衣??蛇m當(dāng)泡泡溫泉,或者通過中醫(yī)藥熏蒸來緩解肩部肌肉疼痛。
目前,治療肩周炎常用方法有西藥止痛、牽引、物理治療、推拿針灸、“打封閉針”和手術(shù)治療等。由于此病的“炎癥”并非由微生物引起,故而不需要使用抗菌藥物。西藥、牽引等方法只能在短期內(nèi)緩解疼痛,根治不了。也就是說,治的時(shí)候疼痛會(huì)好轉(zhuǎn)或消失,但停止治療很快又會(huì)恢復(fù)到以前的狀態(tài)。至于手術(shù)治療,其適應(yīng)癥要求非常嚴(yán)格,臨床上適合做手術(shù)的人群不足5%,加上費(fèi)用高、創(chuàng)傷大、恢復(fù)期長、易復(fù)發(fā)等特點(diǎn),所以根本無法全面推廣。
諸多療法中,又以推拿最為常見。許多人肩膀一痛就會(huì)去找按摩師,按得越痛越覺得安心,最好按到發(fā)麻、失去知覺的程度,認(rèn)為這樣恢復(fù)得會(huì)比較快。其實(shí)這樣想是不對(duì)的。任何手法治療肩周炎,都不能完全避免疼痛,但也切勿一味地追求“痛感”。王于領(lǐng)不主張采用一些以直接破壞粘連組織的“大手法、重手法”治療肩周炎,中老年人本身骨質(zhì)較為疏松,“重手法”容易導(dǎo)致骨折。即使是年輕患者,“蠻力硬來”的治療手段也會(huì)損傷正常的肌肉組織。
肩周炎的治療目的應(yīng)以減痛和提升功能為主,因此在日常生活中,不妨試試以下的方法。
1.急性發(fā)作期可冷療。在塑料袋中放入冰塊,加一些水,密封好,用干凈的薄毛巾包裹一層,于疼痛處敷5分鐘,休息1~2分鐘,如此反復(fù)6遍,保證冷敷時(shí)間約半小時(shí)便可。建議早晚各一次。提醒:皮膚感覺下降的患者不宜冷敷。皮膚冷敏感(出現(xiàn)皮疹)時(shí)也應(yīng)終止冷療。
2.慢性疼痛發(fā)作時(shí)可選擇熱敷。將加熱至60攝氏度左右的水袋用干凈的薄毛巾包裹一層,于疼痛處敷20~30分鐘,早晚各一次。
3.適當(dāng)使用止痛貼劑、噴霧劑。提醒:使用前應(yīng)留意皮膚是否對(duì)某種制劑或貼劑過敏。