包娟　夏繼冰　敖瀅

護(hù)理管理聯(lián)合健康教育在眼科病人中的應(yīng)用效果觀察

包娟夏繼冰敖瀅

作者單位：110812 沈陽(yáng)，解放軍第二零二醫(yī)院眼科

目的 分析護(hù)理管理結(jié)合健康教育在眼科護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法 選取解放軍第二零二醫(yī)院眼科2014年2月—2015年3月收治的病人76例，分為對(duì)照組34例和觀察組42例，對(duì)照組予以眼科常規(guī)護(hù)理管理，觀察組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上聯(lián)合健康教育，比較兩組病人的護(hù)理效果。結(jié)果 對(duì)照組的護(hù)理滿意度為79%，低于觀察組的95%，且對(duì)照組對(duì)眼睛的自我保護(hù)能力各項(xiàng)評(píng)分均低于觀察組，差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 在眼科病人中實(shí)施護(hù)理管理結(jié)合健康教育，提高了護(hù)理滿意度和病人對(duì)眼睛的保護(hù)能力，值得進(jìn)一步推廣應(yīng)用。

眼科；護(hù)理管理；健康教育；應(yīng)用效果

隨著社會(huì)及醫(yī)學(xué)的發(fā)展，我國(guó)眼科的醫(yī)療水平也在不斷提高。相關(guān)研究顯示，予以眼科病人安全有效的護(hù)理干預(yù)，可以提高整體的治療效果，利于病人術(shù)后恢復(fù)［1］。筆者以76例眼科病人為研究對(duì)象，探究護(hù)理管理結(jié)合健康教育在眼科病人中的應(yīng)用效果?，F(xiàn)報(bào)告如下。

1　資料與方法

1.1一般資料 選取2014年2月—2015年3月我院眼科收治的76例病人，分為對(duì)照組34例和觀察組42例。對(duì)照組：男19例、女15例；年齡50～76歲，平均（60.5±2.4）歲；青光眼10例、白內(nèi)障12例、翼狀胬肉3例、其他9例。觀察組：男22例、女20例；年齡52～73歲，平均（61.2±1.8）歲；青光眼12例、白內(nèi)障14例、翼狀胬肉5例、其他11例。兩組病人性別、年齡等一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2護(hù)理方法

1.2.1對(duì)照組 予以常規(guī)的眼科護(hù)理管理，具體如下。①基本護(hù)理：病人入院后，醫(yī)護(hù)人員要給予熱情接待，向其介紹醫(yī)院環(huán)境，消除陌生感；為病人提供安靜、整潔的病房，保證病房陽(yáng)光充足和通氣良好。②建立完善的監(jiān)督管理體系：規(guī)范護(hù)理人員的操作流程，并要求所有醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)格遵守，保證病人生命安全；消除安全隱患，制定相關(guān)的安全防護(hù)措施，對(duì)于優(yōu)秀的護(hù)理人員予以相應(yīng)的獎(jiǎng)勵(lì)，表現(xiàn)差的護(hù)理人員予以相應(yīng)的懲罰，端正護(hù)理人員的工作態(tài)度，提高醫(yī)護(hù)人員的工作積極性。③提高護(hù)理人員的綜合素質(zhì)：護(hù)理人員的技術(shù)水平和護(hù)理質(zhì)量直接相關(guān)，因此，提高護(hù)理人員的技術(shù)水平至關(guān)重要。應(yīng)該為護(hù)理人員提供更多的培訓(xùn)機(jī)會(huì)，加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員眼科理論知識(shí)和操作能力的培訓(xùn)；此外，應(yīng)幫助護(hù)理人員樹立正確的職業(yè)觀，使護(hù)理人員充分實(shí)現(xiàn)自身的價(jià)值。④用藥安全指導(dǎo)：根據(jù)藥物的特性進(jìn)行分類整理，對(duì)于相似的藥物做好相關(guān)的標(biāo)識(shí)，防止混淆；對(duì)于新型藥物可以組織護(hù)理人員進(jìn)行統(tǒng)一的培訓(xùn)，使護(hù)理人員了解各種藥物的配伍禁忌，掌握配伍知識(shí)；病人用藥后，詳細(xì)記錄其臨床情況，以便日后查詢。

1.2.2觀察組 在對(duì)照組的基礎(chǔ)上聯(lián)合健康教育。①健康教育的方式和途徑：采取視頻教育、專欄教育、示范性教育等方式對(duì)病人進(jìn)行相關(guān)的健康教育，視頻教育主要是通過(guò)播放相關(guān)的宣傳片等向病人介紹疾病的護(hù)理和手術(shù)相關(guān)的注意事項(xiàng)等；專欄教育主要是通過(guò)宣傳欄向病人講解眼科疾病的預(yù)防知識(shí)；示范性教育是通過(guò)向病人及其家屬進(jìn)行示范，使病人發(fā)現(xiàn)自己的錯(cuò)誤并及時(shí)糾正。②健康教育的內(nèi)容：術(shù)前，向病人說(shuō)明手術(shù)治療的必要性和重要性，做好術(shù)前的相關(guān)準(zhǔn)備，對(duì)于情緒緊張、焦慮的病人予以心理疏導(dǎo)，消除其顧慮，使病人積極接受治療；術(shù)后，指導(dǎo)病人取正確的臥位，告知病人保護(hù)眼睛的重要性，加強(qiáng)對(duì)病人生命體征的觀察，囑病人多進(jìn)食粗纖維食物和水果，防止便秘。③出院指導(dǎo)：在病人出院前，囑其要繼續(xù)保持良好的飲食習(xí)慣，加強(qiáng)對(duì)眼睛的保護(hù)，出現(xiàn)不適及時(shí)復(fù)查。

1.3觀察指標(biāo) 護(hù)理滿意度及病人對(duì)眼睛自我保護(hù)能力評(píng)分。

1.4評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 采取我院自行設(shè)計(jì)的護(hù)理滿意度調(diào)查問(wèn)卷對(duì)病人的護(hù)理滿意度進(jìn)行調(diào)查，總分為100分，評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)：85～100分為非常滿意、60～84分為滿意、＜60分為不滿意，總滿意度=非常滿意度+滿意度［2］。采用自制評(píng)分問(wèn)卷對(duì)病人的眼睛自我保護(hù)能力進(jìn)行評(píng)分，主要包括眼球按摩法、正確的滴眼液方法兩大項(xiàng)，各包含30條項(xiàng)目，總分100分，每項(xiàng)50分，采用病人自我感覺(jué)的方式進(jìn)行評(píng)分，分?jǐn)?shù)越高，保護(hù)能力越強(qiáng)［3］。其中，0～20分為保護(hù)能力較差，21～40分為保護(hù)能力一般，＞40分為保護(hù)能力較強(qiáng)。

1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)所得數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料以率表示，比較采用χ2檢驗(yàn)；計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，比較采用t檢驗(yàn)；以P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié)果

2.1護(hù)理滿意度比較 對(duì)照組：非常滿意11例、滿意23例、不滿意7例，總滿意度79%。觀察組：非常滿意18例、滿意24例、不滿意2例，總滿意度95%。對(duì)照組總滿意度明顯低于觀察組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=4.508，P＜0.05）。

2.2對(duì)眼睛的自我保護(hù)能力比較 對(duì)照組各項(xiàng)評(píng)分均低于觀察組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1　兩組對(duì)眼睛自我保護(hù)能力的評(píng)分比較 （分）

3　討論

眼睛是人類身體結(jié)構(gòu)的重要組成部分，是人類能夠進(jìn)行正常活動(dòng)的重要保障，因此，眼科的護(hù)理工作至關(guān)重要［4-5］。眼科護(hù)理主要是從多個(gè)方面為病人考慮，保證病人的安全，為病人提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。健康教育是護(hù)理工作中的重要內(nèi)容，對(duì)病人的康復(fù)具有重要意義［6］。健康教育主要向病人說(shuō)明手術(shù)的重要性、告知病人相關(guān)的注意事項(xiàng)，使其做好自身保護(hù)，提供整體護(hù)理。在護(hù)理工作中，要求護(hù)理人員具備良好的道德修養(yǎng)，全面了解病人的情況，給予病人針對(duì)性護(hù)理，用通俗易懂的語(yǔ)言使病人了解用眼衛(wèi)生知識(shí)，增強(qiáng)人們對(duì)眼睛的保護(hù)意識(shí)，并積極配合治療。相關(guān)研究顯示，在眼科護(hù)理中，不僅要予以病人常規(guī)的眼科護(hù)理措施，還要加強(qiáng)病人的健康教育，使病人了解疾病的發(fā)生和發(fā)展，做好相關(guān)疾病的預(yù)防，從而提高整體的治療效果。

本研究就常規(guī)護(hù)理與護(hù)理管理結(jié)合健康教育對(duì)眼科病人的護(hù)理滿意度及自我保護(hù)能力進(jìn)行對(duì)比，結(jié)果顯示，對(duì)照組護(hù)理滿意度評(píng)分及眼睛自我保護(hù)能力評(píng)分均明顯低于觀察組，此結(jié)論與羅慧紅［7］的觀點(diǎn)相一致，表明對(duì)眼科病人應(yīng)用護(hù)理管理結(jié)合健康教育的護(hù)理，提高了病人的護(hù)理滿意度和眼睛保護(hù)能力。綜上所述，可對(duì)眼科病人實(shí)施護(hù)理管理結(jié)合健康教育的護(hù)理，以提高病人的滿意度和治療效果。

［1］ 劉家瑩.眼科病房應(yīng)用全程分期健康教育溝通卡的效果觀察［J］.護(hù)士進(jìn)修雜志，2014，29（14）：1291-1294.

［2］ 王汝玲，鄭瑤珍.護(hù)理管理結(jié)合健康教育在眼科護(hù)理中的應(yīng)用分析［J］.國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志，2013，32（7）：1566-1567.

［3］ 黃春媛，葉小汝.健康教育在眼科護(hù)理中的應(yīng)用［J］.國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志，2013，32（2）：321-322.

［4］ 龔艷，蘇娟，張帆，等.健康教育在眼科護(hù)理中的應(yīng)用體會(huì)［J］.中國(guó)美容醫(yī)學(xué)，2011，20（z3）：321.

［5］ 冼倩紅.個(gè)性化健康教育在眼科護(hù)理工作中的應(yīng)用［J］.護(hù)理實(shí)踐與研究，2012，9（8）：132-133.

［6］ 柴樹潔，于方，梁義紅，等.整體護(hù)理在眼科手術(shù)患者中的應(yīng)用［J］.當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2014，20（6）：123-124.

［7］ 羅慧紅.眼科圍手術(shù)期護(hù)理效果觀察［J］.當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2013，19（14）：131-132.

R473.77

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1672-7185（2016）08-0054-02

10.3969/j.issn.1672-7185.2016.08.019

2016-05-26）