韓佳穎

（綏化市第一醫(yī)院，黑龍江 綏化 152000）

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喜炎平注射液聯(lián)合利巴韋林治療小兒急性上呼吸道感染伴發(fā)熱

韓佳穎

（綏化市第一醫(yī)院，黑龍江 綏化 152000）

為觀察喜炎平注射液聯(lián)合利巴韋林治療小兒急性上呼吸道感染伴發(fā)熱的療效，我們選取近年本院所收治的部分小兒急性上呼吸道感染伴發(fā)熱患者作為研究對象，并隨機(jī)分為觀察組和對照組。對照組對癥治療基礎(chǔ)上靜脈滴注利巴韋林注射液，觀察組采用喜炎平注射液聯(lián)合利巴韋林注射液治療。結(jié)果表明：觀察組患兒治療總有效率為97.5%，對照組患兒治療總有效率為87.8%，觀察組患兒臨床治療效果明顯優(yōu)于對照組患兒，兩組之間差異對比較為顯著（p＜0.05）。這說明，喜炎平注射液聯(lián)合利巴韋林在小兒急性上呼吸道感染伴發(fā)熱臨床治療中應(yīng)用的效果較為顯著，能夠有效緩解患兒的臨床癥狀，值得廣泛應(yīng)用。

喜炎平注射液；利巴韋林；小兒急性上呼吸道感染；發(fā)熱

急性上呼吸道感染是臨床治療中的常見疾病，主要是由于各類病原菌所引起的上呼吸道炎癥，患者中70%～80%以上為病毒感染，加強(qiáng)對小兒急性上呼吸道感染伴發(fā)熱的臨床治療方式研究十分必要。選取近年本院所收治的部分小兒急性上呼吸道感染伴發(fā)熱患者作為研究對象，進(jìn)行臨床治療對比研究，總結(jié)如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

我們選取2014年9月——2015年9月間本院所收治的81例小兒急性上呼吸道感染伴發(fā)熱患者作為研究對象，并將81例小兒急性上呼吸道感染伴發(fā)熱患者隨機(jī)分為觀察組40例和對照組41例。觀察組40例患兒中，男25例，女15例，患兒年齡在2～10歲，平均年齡為（7.65±1.23）歲。對照組41例患兒中，男25例，女16例，患兒年齡在2～11歲，平均年齡為（7.62±1.24）歲。兩組患兒在年齡、性別以及臨床表現(xiàn)等方面均無顯著差異，具有對比價(jià)值（p＞0.05）。

1.2方法

為所有患兒進(jìn)行抗生素治療、發(fā)熱治療和抗感冒治療。對照組在此基礎(chǔ)上，利巴韋林注射液(國藥準(zhǔn)字H19999488，上海信誼金朱藥業(yè)有限公司)250mL融入5%葡萄糖溶液中靜脈滴注，用藥劑量為10mg/kg每日，每日注射1次；觀察組在對照組治療基礎(chǔ)上喜炎平注射液(國藥準(zhǔn)字Z20026249，江西青峰藥業(yè)有限公司) 250mL融入5%葡萄糖溶液或者生理鹽水中靜脈滴注，喜炎平注射液劑量為0.2～0.4mL/kg每日，每日靜脈滴注1次［1］。兩組患兒的治療時(shí)間均為3d。

1.3觀察指標(biāo)

對比兩組患者的臨床治療效果，痊愈：患兒24h內(nèi)體溫恢復(fù)正常，鼻塞、咳嗽等臨床癥狀消失。顯效：患兒72h內(nèi)體溫恢復(fù)正常，臨床癥狀好轉(zhuǎn)；無效：患者臨床癥狀無好轉(zhuǎn)或者病情加重。治療總有效率=（痊愈+顯效）/n×100%。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次臨床實(shí)踐研究采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對所測得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)整理，計(jì)數(shù)資料采用x2進(jìn)行檢驗(yàn)，P＜0.05則代表差異對比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié)果

觀察組40例小兒患者中，痊愈31例，顯效8例，無效1例，治療總有效率為97.5%；對照組41例小兒患者中，痊愈16例，顯效20例，無效5例，治療總有效率為87.8%；觀察組患兒臨床治療效果明顯優(yōu)于對照組患兒，兩組之間差異對比較為顯著（p＜0.05）。詳見表1。

表1　對照組和觀察組患者的治療效果對比Tab.1　Treatment effect comparison of control group and observation group

3　討論

小兒上呼吸道感染是臨床治療中常見的疾病類型，發(fā)熱是急性上呼吸道感染主要的臨床癥狀，也是小兒上呼吸道感染患者就診的常見原因之一［2］。小兒上呼吸道感染主要是由于流感性病毒、呼吸道合胞病毒以及腺病毒等病毒所引發(fā)，一些患兒存在合并細(xì)菌感染的情況。

臨床治療小兒上呼吸道感染的主要方式為抗病毒治療、退熱治療以及對癥支持治療等。當(dāng)前臨床治療中主要采用對癥治療的方式，結(jié)合小兒患者的實(shí)際臨床癥狀開展治療工作。當(dāng)小兒上呼吸道感染伴發(fā)熱患者體溫≥38.5℃時(shí)，則口服布洛芬混懸液進(jìn)行降溫，高熱驚厥的小兒患者靜脈滴注地西泮。同時(shí)可以通過抗生素治療和抗感染治療等，更為有針對性地治療小兒上呼吸道感染伴發(fā)熱患者的臨床癥狀。喜炎平注射液聯(lián)合利巴韋林在小兒急性上呼吸道感染伴發(fā)熱治療中的應(yīng)用，能夠產(chǎn)生較為顯著的藥物輔助治療效果［3］。利巴韋林作為一種廣譜抗病毒藥，能夠通過抑制磷酸肌苷脫氫酶（IMPDH）、RNA聚合酶結(jié)合病毒基因組，產(chǎn)生抗病毒的效果，同時(shí)藥物作用時(shí)間相對較長。喜炎平注射液中含有穿心蓮內(nèi)酯磺化物，能夠產(chǎn)生抗病毒、消炎、鎮(zhèn)咳以及解熱等效果，減少炎性滲出，緩解支氣管平滑肌痙攣。

在本次喜炎平注射液聯(lián)合利巴韋林治療療效觀察中，觀察組患兒治療總有效率為97.5%，對照組患兒治療總有效率為87.8%。觀察組患兒臨床治療效果明顯優(yōu)于對照組患兒，兩組之間差異對比較為顯著（p＜0.05）。結(jié)合臨床治療對比研究能夠看出，喜炎平注射液聯(lián)合利巴韋林治療小兒急性上呼吸道感染伴發(fā)熱能夠產(chǎn)生更為顯著的臨床治療效果，小兒患者的康復(fù)情況更為理想，藥物治療效果較為確切，臨床應(yīng)用價(jià)值較高，與所參考文獻(xiàn)研究結(jié)果相一致，充分證實(shí)了喜炎平注射液聯(lián)合利巴韋林治療小兒急性上呼吸道感染伴發(fā)熱的臨床應(yīng)用價(jià)值。

綜上所述，喜炎平注射液聯(lián)合利巴韋林在小兒急性上呼吸道感染伴發(fā)熱臨床治療中應(yīng)用的效果較為顯著，能夠有效緩解患兒的臨床癥狀，值得廣泛應(yīng)用。

［1］趙亞娟,李妮芝,楊曉文.喜炎平注射液聯(lián)合利巴韋林治療小兒急性上呼吸道感染伴發(fā)熱60例［J］.陜西醫(yī)學(xué)雜志,2014,10（43）:1405-1406.

［2］ 楊秀娟.喜炎平注射液聯(lián)合利巴韋林注射液治療急性上呼吸道感染伴發(fā)熱臨床觀察［J］.中國中醫(yī)急癥,2013,07（22）:1227-1228.

［3］ 鄒嶸,鄧少潔.喜炎平治療小兒急性上呼吸道感染伴發(fā)熱療效觀察及安全性評價(jià)［J］.環(huán)球中醫(yī)藥,2011,03（4）:220-221.

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1674-8646（2016）01-0032-02

2015-11-10