李生濤

（南陽農(nóng)業(yè)職業(yè)學(xué)院，河南省南陽 473003）

兩例犬洋蔥中毒的診斷與治療

李生濤

（南陽農(nóng)業(yè)職業(yè)學(xué)院，河南省南陽 473003）

犬采食一定量的洋蔥后會(huì)出現(xiàn)中毒現(xiàn)象，即發(fā)生溶血性貧血。對(duì)兩例犬洋蔥中毒的疑似病例，經(jīng)流行病學(xué)調(diào)查、臨診癥狀、實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)而確診，最終經(jīng)抗氧化藥物及支持治療得以痊愈。本文詳細(xì)闡述了洋蔥的主要成份、犬洋蔥中毒的致病機(jī)理、主要臨床表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)手段，在本病的治療方面作了一些探索，旨在對(duì)該病的診療有一定的指導(dǎo)意義。

犬；洋蔥；中毒；診療

洋蔥為百合科蔥屬植物，洋蔥通常以鱗莖入藥，具有消炎抑菌、活血化淤、降脂止瀉、防癌抗癌、利尿、降血糖以及預(yù)防心血管疾病等功效。因此，深受人們喜愛。但犬等動(dòng)物食用之后，則會(huì)引起中毒，臨床上主要表現(xiàn)為排紅色或紅棕色尿液。動(dòng)物洋蔥中毒世界各地均有報(bào)道，我國(guó)1998年首次報(bào)道了犬大蔥中毒［l］。本人接觸到兩例犬疑似洋蔥中毒的病例，現(xiàn)報(bào)告如下。

1　發(fā)病情況

1.1病例1：2012年5月14日，接診1只田園小獵犬，體重為10kg，約2歲。經(jīng)畜主反映，昨天晚上吃了洋蔥炒蝦后不久出現(xiàn)嘔吐、腹瀉等癥狀，早上又發(fā)現(xiàn)尿液像醬油色樣。

1.2病例2：2013年7月23日，接診1只德國(guó)牧羊犬，體重為12kg，約1歲，近日該犬精神沉郁，不進(jìn)食。詳情畜主不知。

2　診斷

2.1.臨床檢查病犬1：體溫37.0～℃，呼吸25 次/min，心跳110次/min，精神沉郁，可視黏膜蒼白、尿液醬油色；病犬2：體溫36.8℃，呼吸26 次/min，心跳100次/min，牙齦蒼白、尿液淺紅色。.

2.2實(shí)驗(yàn)室檢查

2.2.1尿液常規(guī)檢查采集病犬的尿液5ml左右置于10ml試管中，然后將試劑條插入傾斜的試管中，作用3.5秒后，取出試劑條將其放入尿液分析儀中，即開始檢測(cè)，等待2分鐘后取出打印結(jié)果，得出數(shù)據(jù)。

2.2.2血常規(guī)檢查采用深圳邁瑞公司的全自動(dòng)血球儀檢測(cè)紅細(xì)胞總數(shù)、白細(xì)胞總數(shù)。

2.2.3肝功能檢查用注射器采集3-5ml血液（不含抗凝劑），將其注入微量離心管中，置37℃恒溫箱中作用半小時(shí)左右，用離心機(jī)2500r/min離心10分鐘，吸取血清送院動(dòng)物醫(yī)院實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)。2.3檢查結(jié)果

2.3.1尿液檢查結(jié)果檢查病例l患犬的尿液顏色為混濁的暗紅色，尿的比重增加到1.080，PH值為7.58左右。

病例2患犬，尿色深黃，尿中同樣出現(xiàn)比重升高，尿蛋白（+）及尿潛血（++）等異常。具體結(jié)果見表1。

2.3.2血常規(guī)檢查結(jié)果病犬血常規(guī)檢查結(jié)果見表2

2.3.3肝功能檢查結(jié)果對(duì)兩條犬的肝功能檢測(cè)結(jié)果（見表3）可以看出，血清總蛋白和白蛋白都略有下降，天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶和丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶都有所升高，總膽紅素和直接膽紅素升高。

2.3.4結(jié)合臨床檢查有飼喂洋蔥史，再結(jié)合紅細(xì)胞總數(shù)急劇下降、尿常規(guī)有血紅蛋白尿以及對(duì)肝有損害作用等指標(biāo)，綜合判斷兩犬為洋蔥中毒。

3　治療

病例l處方為：2.5%亞硒酸鈉（2mg/kg）、0.05%維生素B12（10mg/次）、0.5%速尿（0.5mg/ kg）肌肉注射，并口服VE，3d后臨床癥狀基本消失。

病例2處方為：復(fù)方氯化鈉150ml、50%葡萄糖10ml、ATPl.0m1、Vcl.5m1、雷尼替丁1.0ml靜滴；10%葡萄糖50ml、頭孢噻肟0.2g、地塞米松2mg靜滴；速尿20mg、強(qiáng)力解毒敏2.0ml、復(fù)合維生素B1.5ml、維肝素（主要成分維生素B1、維生素B2、維生紊B6、維生素B12、煙酰胺、泛酸鈣、肝提取物）0.6ml，1次/天皮下或肌肉注射；恩托尼（法國(guó)威龍，主要成分為S一腺苷基蛋氨酸）每日一次，每次1?？诜?，連續(xù)治療3天后一切正常。

表2　血常規(guī)檢查結(jié)果

表3　肝功能檢查結(jié)果

4　分析與討論

根據(jù)病犬l有吃食洋蔥的病史和典型的臨床癥狀即血紅蛋白尿，基本上可以確診該病。病例2由于畜主未仔細(xì)觀察，未見典型癥狀，通過血液常規(guī)生化及尿液檢查發(fā)現(xiàn)血漿呈粉紅色，紅細(xì)胞總數(shù)及血紅蛋白量中等減少，白細(xì)胞總數(shù)增多，尿比重升高等異常，綜合以上檢查和一些臨床癥狀遂診斷為犬洋蔥中毒。本病在臨床上表現(xiàn)為紅尿，尿的顏色深淺不一，從淺紅色、深紅色到黑紅色均有，體溫正?；蛏缘?。但是，能引起犬血尿的疾病較多，常見的有血液寄生蟲疾病、腎炎、膀胱結(jié)石等，故臨床上應(yīng)注意鑒別診斷。犬血液寄生蟲可引起犬持續(xù)高燒，貧血、溶血、黃疸及血尿，做血涂片染色鏡檢一般可見有蟲體或蟲卵；腎炎可引起犬體溫升高，頻頻排尿，但尿量很少，腎區(qū)敏感、觸診疼痛，腎臟腫大，隨病程延長(zhǎng)可發(fā)現(xiàn)眼瞼、胸腹下發(fā)生浮腫；犬膀胱結(jié)石體溫正常，有時(shí)呈現(xiàn)頻尿，疼痛性排尿障礙，膀胱敏感性高，鑒別診斷時(shí)可通過X光檢查確診。

本病治療的關(guān)鍵是立即停止飼喂洋蔥，同時(shí)給予大劑量的抗氧化劑，如維生素E（0.5mg/kg）、維生素C（2.0mg/kg）、2.5%亞硒酸鈉2mg/kg肌肉注射，為促進(jìn)血紅蛋白的排出，可以適當(dāng)應(yīng)用一定量的利尿劑（0.5%速尿，0.5mg/kg）肌肉注射。洋蔥中毒時(shí)，犬的肝臟和腎臟均受到一定影響，應(yīng)注意肝、腎的保護(hù)和治療，保肝藥用復(fù)合維生素B、維肝素、恩托尼。對(duì)于貧血嚴(yán)重的病犬，輸血具有較好的效果。

洋蔥由于其具有特殊的刺激性和豐富的營(yíng)養(yǎng)，尤其富含維生素C，深得人們的喜愛，對(duì)人類無害，但犬貓等動(dòng)物食用之后，可以引起中毒，國(guó)外最早的研究報(bào)道，給犬飼喂超過5g/kg體重的劑量洋蔥就會(huì)出現(xiàn)中毒現(xiàn)象；但也有的學(xué)者研究發(fā)現(xiàn)，按30g/kg體重的劑量每天給犬飼喂一次洋蔥，連續(xù)三天，就可導(dǎo)致其發(fā)生溶血性貧血國(guó)內(nèi)文獻(xiàn)記載的洋蔥中毒劑量為15～20g/kg體重；而在我們發(fā)現(xiàn)的兩例病例中，犬平均吃食5～10g/kg左右的洋蔥即出現(xiàn)中毒癥狀，這些充分證明極少量的洋蔥也可以引起犬發(fā)生洋蔥中毒的癥狀。

［1］何英，葉俊華編著.寵物醫(yī)生手冊(cè)［M］.遼寧：遼寧科學(xué)技術(shù)出版社，2003：341

［2］1Kay，J.M..Onion toxicity in a dog.Mod Vet Pract，1983，64（6）：477～478

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