白云華云南省普洱市人民醫(yī)院，云南普洱　665000

早期護理干預對妊娠期糖尿病妊娠結(jié)局的影響

白云華
云南省普洱市人民醫(yī)院，云南普洱665000

目的探討和分析將早期護理應用于妊娠期糖尿病對孕產(chǎn)婦妊娠結(jié)局的臨床影響情況。方法隨機選取該院2013年12月—2015年12月期間，婦產(chǎn)科住院部接收的184例妊娠期糖尿病孕產(chǎn)婦。依據(jù)數(shù)字表法將孕產(chǎn)婦實施分組護理干預，對照組孕產(chǎn)婦（92例）應用常規(guī)護理干預，觀察組孕產(chǎn)婦（92例）應用早期護理干預，并統(tǒng)計、對比和分析兩組孕產(chǎn)婦的臨床護理情況。結(jié)果經(jīng)過臨床護理，觀察組孕產(chǎn)婦中正常自然分娩率明顯高于對照組孕產(chǎn)婦，新生兒并發(fā)癥率明顯低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結(jié)論在妊娠期糖尿病孕產(chǎn)婦的臨床診療中應用早期護理干預，其癥狀緩解迅速，臨床效果顯著，是一種安全有效、理想科學的臨床護理方法。

妊娠期糖尿?。辉缙谧o理；應用效果

［Abstract］Objective To investigate the clinical effect and analysis of early nursing on pregnancy outcomes in gestational diabetes mellitus on pregnant women.Methods Random selection in our hospital from December 2013 to December 2015，Department of Obstetrics and gynecology hospital received 184 cases of gestational diabetes in pregnant women.On the basis of the digital table method implementation of maternal nursing intervention，the control group of pregnant women（namely：92）conventional nursing intervention，the observation group of pregnant women（92 cases）application of early nursing intervention，and statistics，comparison and analysis of two groups of maternal clinical nursing.Results Through clinical care，maternal normal natural births in the observation group was obviously higher than that of control group in maternal and neonatal complication rate is significantly lower than the control group，there were statistical significance（P＜0.05）.Conclusion In gestational diabetes in pregnant women Clinical diagnosis and treatment in the application of early nursing intervention，the symptoms of rapid remission，clinical effect is remarkable，is a safe and effective，ideal scientific clinical nursing method.

［Key words］Gestational diabetes mellitus；Early nursing；Application effect

妊娠期糖尿病，簡稱GDM（gestationaldiabetes mellitus），是婦產(chǎn)科臨床上比較常見的一種婦女孕期多發(fā)病癥。它主要指的是孕產(chǎn)婦在妊娠期間由于胰島素的分泌受到限制，導致不能代償妊娠期間的生理變化，進而造成持續(xù)的高血糖癥狀［1-2］，現(xiàn)報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

隨機選擇該院2013年12月—2015年12月之間，在婦產(chǎn)科收治的184例妊娠期糖尿病住院孕產(chǎn)婦。其中：對照組孕產(chǎn)婦92例，年齡20～41歲，平均年齡（29.0±2.4）歲；初產(chǎn)婦58例，經(jīng)產(chǎn)婦34例；妊娠周期21～40周之間，平均（24.5±1.3）周。觀察組孕產(chǎn)婦92例，年齡20～40歲，平均年齡（29.8±2.1）歲；初產(chǎn)婦55例，經(jīng)產(chǎn)婦37例；妊娠周期21～40周，平均（24.6±0.8）周。兩組患者的相關資料差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2方法

1.2.1對照組 給予孕產(chǎn)婦應用常規(guī)護理進行干預。即對孕產(chǎn)婦實施婦產(chǎn)科一般性的晚期妊娠護理，如藥物護理、體征檢查以及簡單的心理疏導和運動指導等。

1.2.2觀察組 給予孕產(chǎn)婦應用早期護理進行干預。即孕產(chǎn)婦在確診妊娠期糖尿病后立即予以相應的臨床護理。包括：①加強胰島素治療護理；②增加血糖及體征監(jiān)測的次數(shù)；③加強孕產(chǎn)婦健康教育以及心理護理；④制定科學、嚴格、合理的飲食計劃，增強飲食護理控制；⑤指導孕產(chǎn)婦進行科學、適當?shù)漠a(chǎn)前運動等。

1.3統(tǒng)計方法

通過SPSS16.0軟件對兩組孕產(chǎn)婦的妊娠結(jié)局以及新生兒情況進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計處理，計數(shù)資料用n（%）表示，用χ2檢驗，若P＜0.05則比較結(jié)果差異有統(tǒng)計學意義。

2　結(jié)果

2.1兩組孕產(chǎn)婦的妊娠結(jié)局分析

經(jīng)過臨床護理，觀察組孕產(chǎn)婦中正常自然分娩率明顯高于對照組孕產(chǎn)婦，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1　兩組孕產(chǎn)婦的妊娠結(jié)局比較［n（%）］

2.2兩組新生兒并發(fā)癥情況分析

經(jīng)過臨床護理，新生兒并發(fā)癥率明顯低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2　兩組新生兒的并發(fā)癥情況比較［n（%）］

3　討論

近些年來，隨著社會環(huán)境以及人們生活方式的快速改變，使得妊娠期糖尿病的患病人數(shù)不斷增加，并呈現(xiàn)出逐年遞增的趨勢［3］。臨床研究證實，對妊娠期糖尿病的診治重點就是早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早干預、早治療，以便更好的控制患者血糖，減少產(chǎn)婦及新生兒的并發(fā)癥［4-5］。因此，臨床上應該加強對妊娠期糖尿病的早期護理干預。該臨床研究顯示，經(jīng)過臨床護理，觀察組孕產(chǎn)婦中正常自然分娩率明顯高于對照組孕產(chǎn)婦，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。同時，早期護理產(chǎn)婦的新生兒在窒息、呼吸窘迫、畸形、巨大兒以及肺炎等并發(fā)癥的總發(fā)生率（10.87%）也顯著低于常規(guī)護理產(chǎn)婦的新生兒（51.09%），各項對比結(jié)果差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。由此可見，應用早期護理干預進行妊娠期糖尿病孕產(chǎn)婦的診治，能夠有效控制孕產(chǎn)婦的血糖水平，提高自然分娩率，改善妊娠結(jié)局，從而更好的降低新生兒的并發(fā)癥率，確保產(chǎn)婦以及新生兒的生命健康安全。

［1］張冬梅.早期護理干預對妊娠期糖尿病妊娠結(jié)局的影響研究［J］.糖尿病新世界，2014，12（24）：118-119.

［2］劉軒.早期護理干預對妊娠期糖尿病孕婦妊娠結(jié)局的影響［J］.中國醫(yī)藥指南，2014，12（32）：347-348.

［3］鄒丹，金豐梅.早期護理干預對妊娠期糖尿病妊娠結(jié)局的影響［J］.臨床護理雜志，2013，12（3）：12-14.

［4］萬瓊麗.早期護理干預對妊娠期糖尿病妊娠結(jié)局影響的臨床分析［J］.內(nèi)蒙古中醫(yī)，2014，6（26）：152-153.

［5］李霞.早期優(yōu)質(zhì)護理干預對妊娠期糖尿病妊娠結(jié)局的影響分析［J］.糖尿病新世界，2015，6（12）：231-232.

The Effect of Early Nursing Intervention on the Pregnancy Outcome of Gestational Diabetes Mellitus

BAI Yun-hua
The people's Hospital of Yunnan province city，Pu'er，Yunnan Province，665000 China

R47

A

1672-4062（2016）08（a）-0185-02

10.16658/j.cnki.1672-4062.2016.15.185

白云華（1969-），女，哈尼族，云南景東人，本科，主管護師，主要從事內(nèi)分泌科護理方面工作。

2016-05-05）