巴合提汗·哈帕斯哈巴河縣疾病預(yù)防控制中心，新疆阿勒泰地區(qū)　836700

2014年哈巴河縣疾控系統(tǒng)慢性病預(yù)防控制能力現(xiàn)狀分析

巴合提汗·哈帕斯
哈巴河縣疾病預(yù)防控制中心，新疆阿勒泰地區(qū)836700

目的 分析討論2014年該縣疾控系統(tǒng)慢性病預(yù)防控制能力現(xiàn)狀。方法 該縣共設(shè)立疾病預(yù)防控制機構(gòu)包含鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)服務(wù)站15家，對2014年哈巴河縣疾控系統(tǒng)慢性疾病預(yù)防控制能力及人員構(gòu)成進行調(diào)查，同時與2013年期間工作開展情況作出對比。結(jié)果 對我縣2014年疾病控制系統(tǒng)的從業(yè)人員進行調(diào)查，78名工作人員中，大專以上學(xué)歷共計57人，所占比例為73.08%；初級職稱及以上人數(shù)共計75名，所占比例為96.15%。對比2013年、2014年兩年期間慢性病預(yù)防控制工作開展情況，前者在高血壓、糖尿病、惡性腫瘤、冠心病、精神病、慢性阻塞性肺病等開展率分別為56.52%、30.43%、43.48%、43.48%、52.17%、3.04%，后者分別為95.65%、91.30%、82.61%、69.57%、78.26%、39.13%；在經(jīng)費配置上，2013年業(yè)務(wù)經(jīng)費、專項疾病經(jīng)費均值分別為（16.8±0.65）萬元、（2.1±0.94）萬元，2014年分別為（53.7±1.82）萬元、（6.7±0.43）萬元，以上組間差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 隨著醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，相關(guān)部門已經(jīng)逐步認(rèn)識到慢性病預(yù)防與控制工作的重要性，逐漸將工作重點轉(zhuǎn)移至疾控系統(tǒng)，也投注了更多的人力資源及資金，使慢性疾病預(yù)防與控制工作真正發(fā)揮作用。

疾病控制系統(tǒng)；慢性疾病預(yù)防與控制；能力建設(shè)

［Abstract］Objective To analyze and discuss the status of chronic disease control and prevention ability in disease control system in Habahe County in 2014.Methods 15 disease control and prevention institutions including township health centers and community service stations were set up in our country，the chronic disease control and prevention ability and staff composition in disease control system in Habahe County in 2014 were surveyed and compared with the development of work in 2013 at the same time，the relevant policies made by the government was promoted and implemented.Results The employees in the disease control system in our country in 2014 were surveyed，in the 78 work staff，the education background in 57 cases was above junior college，accounting for 73.08%，in 75 cases was primary title or above，accounting for 96.15%，the development rates of hypertension，diabetes，malignant tumor，coronary heart disease，mental disease and chronic obstructive pulmonary disease were respectively 56.52%，30.43%，43.48%，43.48%，52.17%，3.04%in 2013 and 95.65%，91.30%，82.61%，69.57%，78.26%，39.13%in 2014，the operational fund mean value and special disease fund mean value in 2013 were respectively（168±6.5）thousand yuan and（21±9.4）thousand yuan，and（537±18.2）thousand yuan and（67± 4.3）thousand yuan，and the differences had statistical significance（P＜0.05）.Conclusion With the development of medical health enterprise，the relevant department has gradually realized the importance of chronic disease prevention and control work，and gradually shifted the work focus to the disease control system，and invested more human resource and fund thus making the chronic disease prevention and control work truly play a role.

［Key words］Disease control system；Chronic disease prevention and control；Ability suggestion

慢性疾病不具傳染性，但由于其發(fā)病隱匿，病程較長，加之通常病情不易治愈，具致死、致殘風(fēng)險。有關(guān)質(zhì)量顯示，在我國，成年高血壓患者高達1/3，而糖尿病的發(fā)病比例也在10%左右，而各種癌癥，正是導(dǎo)致死亡的主要疾病。臨床研究表明，不良生活習(xí)慣正是誘發(fā)相關(guān)慢性疾病的危險因素，如長期吸煙、大量飲酒、不規(guī)律飲食習(xí)慣、不經(jīng)常參加體育鍛煉、脂肪及碘鹽等攝入過量等［1］。不健康飲食、吸煙、酗酒、身體活動量不夠成為誘發(fā)慢性疾病的四大關(guān)鍵原因。因此，應(yīng)做好慢性疾病的宣傳、預(yù)防、控制工作。該文分析2014年哈巴河縣疾控系統(tǒng)慢性病預(yù)防控制能力現(xiàn)狀，為今后制訂相關(guān)政策加強相關(guān)工作提供依據(jù)?，F(xiàn)報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

2013—2014年期間，該縣設(shè)立疾病預(yù)防與控制機構(gòu)15家，其中包括縣級機構(gòu)3家，鄉(xiāng)鎮(zhèn)級機構(gòu)包括社區(qū)12家。工作人員共計78名，其中包括男性32例，女性46例，年齡均在27～53歲之間，平均年齡為（41.6±3.85）歲。工作時間均在2～27年之間，平均工作時間為（11.5± 2.64）年；78名工作人員中，臨床專業(yè)人員41名、預(yù)防專業(yè)21名、其他醫(yī)療專業(yè)16名。

1.2方法

對2013、2014年慢性疾病控制與預(yù)防工作做調(diào)查，調(diào)查內(nèi)容包括工作基本情況、當(dāng)?shù)乜h級政府及鄉(xiāng)鎮(zhèn)級政府相關(guān)政策等，并對機構(gòu)的配置能力、機構(gòu)參與能力，同時對從業(yè)人員的學(xué)歷、職稱情況等；對疾病控制與預(yù)防工作進行評估，包括慢性疾病的干預(yù)能力、疾病評估能力、對慢性疾病的防控能力等。2014年期間，針對調(diào)查中所發(fā)現(xiàn)的問題進行指正，同時加強對從業(yè)人員的培訓(xùn)與考核工作，定期組織工作人員參加慢性疾病相關(guān)知識講座，并聘請資深專家對相關(guān)冠心病、高血壓、精神病、糖尿病等常見的慢性疾病誘發(fā)因素進行講解，增強工作人員的知識儲備量，有利于疾病預(yù)防與控制工作的開展［2］。安排工作人員定期流動到基礎(chǔ)進行慢性疾病預(yù)防與控制工作的宣講，通過板報、海報、講座等方式向基層群眾普及引起慢性疾病病發(fā)的危險因素［3］。

1.3觀察指標(biāo)

統(tǒng)計2013、2014年這2年期間慢性病預(yù)防控制工作開展情況及政府經(jīng)費投入情況。同時對2014年慢性疾病預(yù)防控制系統(tǒng)的從業(yè)人員基本情況進行分析。

1.4統(tǒng)計方法

采用SPSS 13.0統(tǒng)計學(xué)軟件包進行統(tǒng)計學(xué)分析、處理，計量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，計數(shù)資料用百分率（%）表示，組間計量資料比較采用兩樣本t檢驗，組間計數(shù)資料的比較采用χ2檢驗。

2　結(jié)果

2.1對比2013年與2014年本縣慢性病預(yù)防控制工作開展情況

針對比較常見的慢性疾病預(yù)防與控制工作的開展作出調(diào)查，2014年高血壓、糖尿病、惡性腫瘤、冠心病、精神病、慢性阻塞性肺病等疾病開展率均優(yōu)于2013，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1　常見慢性經(jīng)防控工作開展情況比較［n（%）］

2.2經(jīng)費配置情況

2014年政府向慢性疾病預(yù)防與控制系統(tǒng)投注的經(jīng)費高于2013年，且專項疾病經(jīng)費均值較高，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表2。

表2　經(jīng)費配置情況比較［萬元，（±s）］

表2　經(jīng)費配置情況比較［萬元，（±s）］

年限　業(yè)務(wù)經(jīng)費總值　專項疾病經(jīng)費均值2013年2014年16.8±0.65 53.7±1.82 2.1±0.94 6.7±0.43

2.3工作人員基本情況調(diào)查

78名工作人員中，大專以上學(xué)歷共計57人，所占比例為73.08%；初級職稱及以上人數(shù)共計75名，所占比例為96.15%，見表3。

表3　工作人員基本情況調(diào)查

3　討論

近年來，慢性疾病已經(jīng)成為人類生命健康的首要威脅對象，不但具有發(fā)病隱匿的特點，且不易治愈，容易復(fù)發(fā)，對相關(guān)組織器官均可造成損傷，導(dǎo)致多數(shù)患者喪失正常生活能力，并需要長期治療，醫(yī)療費用昂貴［4］。有關(guān)學(xué)者表示，慢性疾病的誘發(fā)不僅有遺傳、環(huán)境因素、工作性質(zhì)等相關(guān)，自身生活習(xí)慣對其影響更大，因此，臨床應(yīng)加強對慢性疾病的預(yù)防與控制工作，以達到降低慢性疾病發(fā)病率的目的［5］。

為了分析討論2014年我縣疾控系統(tǒng)慢性病預(yù)防控制能力現(xiàn)狀，特做了臨床試驗，針對比較常見的慢性疾病預(yù)防與控制工作的開展作出調(diào)查，2013年高血壓、糖尿病、惡性腫瘤、冠心病、腦卒中、慢性阻塞性肺病等疾病開展率不及2014年；2014年政府向慢性疾病預(yù)防與控制系統(tǒng)投注的經(jīng)費高于2013年，且專項疾病經(jīng)費均值較高，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。而2014年78名工作人員中，大專以上學(xué)歷共計57人，所占比例為73.08%；初級職稱及以上人數(shù)共計75名，所占比例為96.15%。該次調(diào)查中，工作重點在于慢性疾病預(yù)防與控制系統(tǒng)的工作開展情況及政府經(jīng)費投入力度、從業(yè)人員基本情況等。結(jié)果提示，2014年政府對慢性疾病的防控工作已經(jīng)逐漸重視，并加大了宣傳、教育、資金投放力度，然而，仍存在一系列問題：①防控系統(tǒng)基礎(chǔ)配置：由于經(jīng)費有限，防控系統(tǒng)的基礎(chǔ)配置存在一定的局限，全縣15家防控系統(tǒng)，僅8家設(shè)立專門科室，且規(guī)模較小，因此工作并不能面向全縣群眾展開［6］。②防控系統(tǒng)自身參與能力：由于相關(guān)部門工作重視程度不夠，導(dǎo)致關(guān)于慢性疾病的相關(guān)政策、文件等并不能全部傳達給基層系統(tǒng)，造成資源流失，導(dǎo)致少數(shù)防控系統(tǒng)不能參與慢性疾病防控工作。③部分系統(tǒng)對工作人員的培訓(xùn)與考核存在問題：少數(shù)慢性疾病預(yù)防控制系統(tǒng)由于地理位置偏僻，加上人力資源、經(jīng)濟限制，往往未參加過其他單位組織的培訓(xùn)、進修，導(dǎo)致對慢性疾病的認(rèn)識不足，不具備數(shù)據(jù)統(tǒng)計、慢性疾病危險因素監(jiān)測、高危人群管理、慢性疾病患者管理等工作能力。④機構(gòu)對慢性疾病的監(jiān)管不能普及：現(xiàn)階段，我縣疾病防控系統(tǒng)的監(jiān)測水平與人力資源均存在較大的不足，慢性疾病危險因素監(jiān)測系統(tǒng)并不完善，為了確保相關(guān)工作的合理進行，仍需要相關(guān)部門的配合，需要政府加強相關(guān)政策、經(jīng)費、技術(shù)等方面的支持，提高整體區(qū)域內(nèi)醫(yī)療質(zhì)量，并將疾病預(yù)防與控制工作的潛在能力充分挖掘出來。

綜上，2014年我縣慢性疾病的預(yù)防與控制工作，已經(jīng)取得一定的成績，但仍需要相關(guān)部門的正確引導(dǎo)及支持，確保慢性疾病防控工作的順利開展，為基層群眾謀取切實的利益。

［1］李慶華，王維佳，何躍輝，等.2012年紅河州疾控系統(tǒng)慢性病預(yù)防控制能力調(diào)查分析［J］.衛(wèi)生軟科學(xué)，2014，28（9）：611-612.

［2］趙會勇，胡秋凌，李中平，等.2014年楚雄州疾控系統(tǒng)慢性病預(yù)防控制能力現(xiàn)狀分析［J］.衛(wèi)生軟科學(xué)，2015，29（9）：593-595.

［3］陸琛，格鵬飛，張丑吉，等.甘肅省疾控系統(tǒng)慢性病監(jiān)測能力調(diào)查［J］.中國初級衛(wèi)生保健，2011，25（8）：84-86.

［4］司向，尹香君，施小明，等.全國疾控系統(tǒng)慢性病預(yù)防控制人力資源現(xiàn)狀分析［J］.中華疾病控制雜志，2010，14（9）：892-895.

［5］姜蕓，楊旭麗.江西省慢性病防控人力資源現(xiàn)狀與任務(wù)適應(yīng)性研究［J］.中國健康教育，2013，29（4）：367-368，379.

［6］鹿子龍，楚潔，唐俊利，等.2010年山東省疾控系統(tǒng)慢性病防控機構(gòu)和人員設(shè)置分析［J］.中國慢性病預(yù)防與控制，2013，21（2）：187-188.

Status Analysis of Chronic Disease Control and Prevention Ability in Disease Control System in Habahe County in 2014

Bahetihan-Hapasi
Habahe Disease Control and Prevention Center，Altay，Xinjiang，836700 China

R197

A

1672-5654（2016）06（c）-0082-03

10.16659/j.cnki.1672-5654.2016.18.082

巴合提汗·哈帕斯（1963.6-），男，哈薩克族，新疆阿勒泰地區(qū)哈巴河人，中專，副主任醫(yī)師，主要從事公共衛(wèi)生，疾病預(yù)防控制工作。

（2016-03-16）