邵莉霞四平婦嬰醫(yī)院，吉林四平　136000

兒科危重癥監(jiān)護病房護士壓力源分析及應(yīng)對措施

邵莉霞
四平婦嬰醫(yī)院，吉林四平136000

目的 針對兒科危重癥監(jiān)護病房護理人員的工作壓力來源進行系統(tǒng)的總結(jié)和分析，并探究解決策略，以期提升護理工作的實際質(zhì)量水平。方法 隨機擇取該院兒科診室危重病癥監(jiān)護病房的40名護理人員，作為研究對象，通過問卷調(diào)查的形式來調(diào)查他們面對的工作壓力的來源，并在此基礎(chǔ)之上進行分析，總結(jié)解決措施。結(jié)果 在兒科診室中工作于危重癥監(jiān)護的護理人員，其工作環(huán)境以及工作難度、自身技術(shù)水平等都會對工作壓力造成加重作用，嚴重的會導(dǎo)致過重的心理壓力，進而損害護理人員身心健康，不利于他們提升自身的工作水平，也不利于醫(yī)院樹立良好的社會形象。結(jié)論 針對在醫(yī)療機構(gòu)當中怎樣調(diào)節(jié)工作于兒科的危重癥監(jiān)護室當中的護理人員在工作過程當中遇到的各種工作壓力，應(yīng)該對其壓力來源進行總結(jié)和分析，重視護理人員的工作壓力對其心理造成的影響，加強護理人員工作的環(huán)境，并且適當?shù)貜娀殬I(yè)技術(shù)水平的培訓，提升其責任意識以及對于職業(yè)的歸屬感，強化自身專業(yè)技術(shù)水平，以便于提升工作質(zhì)量，打造醫(yī)院良好的企業(yè)形象。

兒科診室；危重癥監(jiān)護病房；工作壓力；應(yīng)對手段；護士

［Abstract］Objective To systematically summarize and analyze the work pressure source of nursing personnel in the pediatric intensive care unit and studies its countermeasures in order to improve the practical quality level of nursing work. Methods 40 nursing personnel working in the pediatric intensive care unit in our hospital were randomly selected as the research objects，and the work pressure source was surveyed by the questionnaire，and analyzed on this basis，and the countermeasures were summarized and recorded.Results The survey and summary showed the work environment，work difficulty，technical level of nursing personnel working in pediatric intensive care unit could aggravate their work pressure，if the situation was serious，they may lead to overloaded mental pressure thus damaging the mental and physical health of nursing personnel，which is not conducive to improving their own work level，and also not benefits establishing a good social image for hospitals.Conclusion In order to adjust various work pressures in the work process of nursing personnel in pediatric intensive care unit in the medical institution，we should summarize and analyze their pressure sources，emphasize the effect of nursing personnel's work pressure on their psychology，improve the work environment of nursing personnel，appropriately enhance the vocational training，improving the sense of responsibility and occupational attachment and strengthen their own professional levels in order to improve work quality and create a good enterprise image of the hospital.

［Key words］Department of paediatrics；Intensive care unit；Work pressure；Countermeasures；Nurse

就兒科來說，其主要的特征就是具備較多的病種，同時患兒的病情也有較快的變化速度，對于基礎(chǔ)護理來說工作比較繁重［1］。危重癥監(jiān)護室往往是對危重新生兒以及患兒進行救治的重要場所，同時也是在兒科診室當中工作量較大、勞動強度高且要承擔較高風險的場合，比起兒科普通護理人員來說，重癥監(jiān)護室當中的護理人員要面對更高的工作強度，因此要承擔的心理壓力也會更大，對其身心健康產(chǎn)生不利影響［2］。該文將就此展開探究分析。

1　資料與方法

1.1一般資料

擇取該院兒科診室當中工作于危重病癥監(jiān)護病房的40名護理人員作為研究對象，該40名護理人員均擁有五年及五年以上工作資歷，且均是女性。在40名護理人員當中包括20名護師以及20名護士；本科學歷10名，大專學歷25名，中專學歷5名；在年齡上均為21～27歲之間的青年女性。

1.2方法

通過問卷調(diào)查的形式來調(diào)查40名護理人員面對的工作壓力的來源，將壓力的程度分成1分到4分，數(shù)值越大說明壓力就越大，并在此基礎(chǔ)之上進行分析，總結(jié)解決措施，做以記錄。

1.3統(tǒng)計方法

在該次針對兒科診室危重癥監(jiān)護室當中工作的護理人員需要面對的工作壓力來源進行的研究當中，針對數(shù)據(jù)類型擇取統(tǒng)計學軟件SPSS 13.0對數(shù)據(jù)進行處理，對于計量資料選擇（±s）進行表示。

2　結(jié)果

經(jīng)過調(diào)查和總結(jié)，在兒科診室當中工作于危重癥監(jiān)護的護理人員，其工作環(huán)境以及工作難度、自身技術(shù)水平等都會對工作壓力造成加重作用，嚴重的會導(dǎo)致過重的心理壓力，進而損害護理人員身心健康，不利于他們提升自身的工作水平，自然也不利于醫(yī)院樹立良好的社會形象。問卷調(diào)查結(jié)果如下所述（表1）：

表1　對護理人員造成工作壓力的主要來源（單位：分；±s）

表1　對護理人員造成工作壓力的主要來源（單位：分；±s）

壓力來源評分情況工作環(huán)境特殊工作難度較大自身技術(shù)要求比較高薪資待遇需要面臨的職業(yè)風險3.64±1.25 3.51±0.24 3.44±0.58 3.11±0.14 3.01±0.56

3　討論

在該次針對兒科診室危重癥監(jiān)護室當中工作的護理人員需要面對的工作壓力來源進行的研究當中，發(fā)現(xiàn)工作環(huán)境以及工作難度、自身技術(shù)水平等都會對工作壓力造成加重作用，嚴重的會導(dǎo)致過重的心理壓力，進而損害護理人員身心健康。這一研究成果說明，針對在醫(yī)療機構(gòu)當中怎樣調(diào)節(jié)工作于兒科的危重癥監(jiān)護室當中的護理人員在工作過程當中遇到的各種工作壓力，應(yīng)該對其壓力來源進行總結(jié)和分析。這一研究成果也在曾智明［3］以及朱嘉英、金蕓、胡靜等人［4］的著作當中得以證實，說明可靠。

3.1壓力來源因素分析

其一，工作環(huán)境特殊，通常來說，兒科ICU病房當中患兒的哭鬧以及監(jiān)護儀器帶來的聽覺刺激、加之救治畫面的嚴肅和緊張造成的視覺刺激、患兒家屬緊張的神情等都會在無形之中給護理人員帶來較大的精神壓力［5］。長時間以來，醫(yī)生在社會地位上都要比護理人員高一些，因此導(dǎo)致護理人員很難受到重視，巨大的付出無法收獲回報，加上工作量相對較大，工資以及福利待遇等不到位，很可能會令護理人員形成較大的失落感。

其二，工作的難度比較大，兒科ICU當中接受監(jiān)護的患兒大多都是兒童，個別情況下也有新生兒，他們無法主訴自己的病情，加之兒童的病情會有較大的變化等，都在無形之中令護理工作更加困難，因此需要護理人員保持責任意識，為患兒提供全面的服務(wù)［6］。在這一過程當中，大量的工作以及長時間的精密儀器操作等，都令工作的難度以及數(shù)量都大大提升。

其三，在ICU當中工作對護理人員有較高的技術(shù)需求，加上如今社會不斷發(fā)展和更新的知識內(nèi)容，令護理人員的工作也面對著更大的阻礙，需要護理人員在工作完成的基礎(chǔ)之上加強學習，以便于充實自己。當前我國部分醫(yī)院很多護理人員的知識都比較老化，但是在ICU接受診治的患兒卻大多跨越多種學科，需要護理人員通過更加充足的知識儲備以及心理狀態(tài)去適應(yīng)［7］。

其四，職業(yè)風險，很多兒科患兒均為獨生子女，他們一旦患病將會牽動一家乃至于多家人的心，因此，很多家屬對患兒的治療效果都有較高的期待，甚至患兒已經(jīng)不幸去世無法挽救，家屬卻依然希望繼續(xù)救治，經(jīng)常因此發(fā)生醫(yī)患糾紛［8］。

3.2應(yīng)對措施

其一，打造和諧的科室氛圍，鼓勵護理人員積極融入人際溝通之中，這能夠顯著地緩解在兒科ICU當中工作的護理人員的工作壓力，作為管理者也要對護理人員的良好表現(xiàn)進行積極肯定，并適當給予理解以及支持，打造和諧且團結(jié)的工作環(huán)境；對于護患關(guān)系可能出現(xiàn)的隱患，護理人員需要始終保持理解和平靜的心態(tài)去和患兒家屬展開溝通交流，保證換位思考，秉持人性化服務(wù)干預(yù)，令患兒家屬更加信任。

其二，進行更加全面的專業(yè)能力培訓，提升職業(yè)素養(yǎng)，醫(yī)院管理階級需要積極鼓勵護理人員參與到各種專業(yè)學習以及訓練的進程當中，強化專業(yè)知識以及理論水平的提升，同時更加熟練地掌握搶救技術(shù)以及高精尖設(shè)備的正確使用，加強應(yīng)付危急病癥的處理能力以及應(yīng)急能力等。假如醫(yī)院有條件，還可以對在ICU當中工作的護理人員展開技能培訓，加強技術(shù)水平的基礎(chǔ)之上強化其信心，鍛煉出高度的心理素質(zhì)，緩解工作壓力帶來的心理負擔。

其三，優(yōu)化人員配置，實行人性化干預(yù)，各護士長注重工作壓力可能會對護理人員造成的負面影響，結(jié)合不同的護理人員的不同需求，輔以對醫(yī)院以及各個科室的評估，在條件允許的情況下適當?shù)丶訌娮o理人員的編制，隨時調(diào)整各個科室的工作人員配置模式，實施具有一定靈活性以及彈性的排班制度，有效分配人才資源，保證每一位護理人員都能夠有充分的休息時間以及充足的睡眠，有助于提升身心健康水平。

其四，鼓勵護理人員在日常工作中隨時注意自我調(diào)整，特別是在遇見挫折或者是失敗的時候，作為ICU護理人員，需要盡快控制情緒，尋找排解壓力的方式，加強自己對于挫折以及失敗的應(yīng)對能力。與此同時，如果醫(yī)院具備條件，可以邀請專業(yè)的心理專家來授課，協(xié)助護理人員自我調(diào)節(jié)，更好地面對工作中的挫折等。

5　結(jié)語

綜上所述，針對兒科危重癥監(jiān)護室中的護理人員在工作過程當中遇到的各種工作壓力，應(yīng)該對其壓力來源進行總結(jié)和分析，重視護理人員的工作壓力對其心理造成的影響，改善護理人員工作的環(huán)境，并且適當?shù)貜娀殬I(yè)技術(shù)水平的培訓，提升其責任意識以及對于職業(yè)的歸屬感，提高自身專業(yè)技術(shù)水平，以便于提升工作質(zhì)量，打造醫(yī)院良好的企業(yè)形象。

［1］楊嶺.重癥監(jiān)護病房護士的壓力源分析及應(yīng)對方式［J］.健康必讀旬刊，2012，28（4）：128.

［2］孫春蕾.兒科危重癥監(jiān)護病房護士壓力源分析及應(yīng)對策略探討［J］.中國衛(wèi)生標準管理，2015，6（21）：11-12.

［3］曾智明.兒科危重癥監(jiān)護病房護士壓力源分析及應(yīng)對措施［J］.中國當代醫(yī)藥，2013，20（27）：164-165.

［4］朱嘉英，金蕓，胡靜，等.兒科重癥監(jiān)護室護士壓力源的調(diào)查分析［J］.上海護理，2015，15（1）：30-32.

［5］薛芳群.重癥監(jiān)護室護士壓力源分析與應(yīng)對方式［J］.齊齊哈爾醫(yī)學院學報，2013，34（16）：2491-2492.

［6］孫娟，張俊秀，陳圖升.重癥監(jiān)護室護士壓力源分析與應(yīng)對方式研究［J］.齊魯護理雜志，2015，21（6）：57-59.

［7］胡偉，張麗娜，楊麗陽.重癥監(jiān)護室男護生實習期間壓力源分析及對策［J］.全科護理，2013，11（26）：2453-2454.

［8］楊嶺.ICU護士的壓力源分析及應(yīng)對措施［J］.中國民族民間醫(yī)藥，2014，13（11）：169-170.

Analysis of Nursing Pressure Source in Pediatric Intensive Care Unit and Countermeasures

SHAO Li-xia
Siping Maternity and Infant Hospital，Siping，Jilin Province，136000 China

R47

A

1672-5654（2016）06（c）-0040-03

10.16659/j.cnki.1672-5654.2016.18.040

邵莉霞（1966-），女，吉林公主嶺人，本科，主任護師，主要從事兒科護理管理工作。

（2016-04-01）