張 磊

( 鄭州科技學(xué)院, 河南 鄭州 450064 )

鄭州市健康老齡化實(shí)現(xiàn)途徑與保障體系研究*

張 磊1

( 鄭州科技學(xué)院, 河南 鄭州 450064 )

采用文獻(xiàn)法、調(diào)查法、數(shù)理統(tǒng)計(jì)法和邏輯分析法等研究方法對(duì)鄭州市健康老齡化問(wèn)題進(jìn)行了深入的研究。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，鄭州市實(shí)現(xiàn)健康老齡化的途徑主要包括：廣泛開(kāi)展關(guān)于實(shí)現(xiàn)健康老齡化的宣傳；弘揚(yáng)優(yōu)良傳統(tǒng)與完善法規(guī)、制度并行；健全養(yǎng)老服務(wù)體系，豐富養(yǎng)老模式等。同時(shí)對(duì)鄭州市健康老齡化保障體系也進(jìn)行了分析研究。

鄭州市；健康老齡化；途徑；保障體系

健康老齡化是指使大多數(shù)老年人保持較好的身心健康，擁有較好的智力、心理、軀體、社會(huì)和經(jīng)濟(jì)功能狀態(tài)，并讓這五大功能的潛力得到充分發(fā)揮[1]。健康老齡化是經(jīng)過(guò)努力可以實(shí)現(xiàn)的應(yīng)對(duì)人口老齡化的戰(zhàn)略目標(biāo)，其追求的是健康的長(zhǎng)壽。鄭州市到2020年老年人口總量預(yù)計(jì)將達(dá)135萬(wàn)，面對(duì)人口老齡化的挑戰(zhàn)，努力實(shí)現(xiàn)健康老齡化發(fā)展目標(biāo)，不斷提高鄭州市老年群體的生命質(zhì)量，使之在智力、心理、軀體、社會(huì)和經(jīng)濟(jì)功能等方面潛能得到發(fā)揮，不至于下降過(guò)多或得到保持、發(fā)展，是應(yīng)對(duì)老年問(wèn)題的最佳途徑，也是實(shí)現(xiàn)鄭州市老年群體能夠老有所養(yǎng)、老有所樂(lè)、老有所為的最佳途徑。

1 研究對(duì)象與方法

1.1 研究對(duì)象

以我國(guó)中部重要城市鄭州市健康老齡化的實(shí)現(xiàn)與保障為研究對(duì)象。

1.2 研究方法

采用文獻(xiàn)法、調(diào)查法、實(shí)地考察法、數(shù)理統(tǒng)計(jì)法和邏輯分析法。對(duì)鄭州市城鄉(xiāng)老年人口的問(wèn)卷調(diào)查及走訪采取隨機(jī)的方式進(jìn)行，入戶或在公園、街道老年人集聚區(qū)域開(kāi)展。調(diào)查采用多階、多次、分層抽樣的方法，向被調(diào)查的鄭州市二七區(qū)、鄭州高新技術(shù)開(kāi)發(fā)區(qū)、新鄭市、中牟縣的部分年滿60周歲及以上的城鄉(xiāng)男、女老年人口發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷共計(jì)3000份，回收問(wèn)卷2838份，其中有效問(wèn)卷2719份，回收率和有效率分別為94.6%和95.8%。

2 結(jié)果與分析

2.1 鄭州市開(kāi)展健康老齡化建設(shè)的作用

鄭州市作為連接我國(guó)中、西部的重要城市、河南省的省會(huì)、“中原經(jīng)濟(jì)區(qū)”發(fā)展戰(zhàn)略的支點(diǎn)及正在建設(shè)中的航空大都市，其發(fā)展?fàn)顩r受到國(guó)際、國(guó)內(nèi)的廣泛關(guān)注。面對(duì)日益嚴(yán)重的老齡化問(wèn)題和人口紅利的逐步削弱，如何科學(xué)、準(zhǔn)確、從容地應(yīng)對(duì)，在實(shí)現(xiàn)全市經(jīng)濟(jì)、社會(huì)、文化持續(xù)發(fā)展的同時(shí)，使越來(lái)越多的老年人都擁有一個(gè)健康、和諧、安樂(lè)、幸福的晚年顯得非常重要。解決好鄭州市人口老齡化問(wèn)題，對(duì)于河南全省老齡化問(wèn)題的解決可起到積極的示范效應(yīng)。解決好鄭州市人口老齡化問(wèn)題，還有助于2020年河南省實(shí)現(xiàn)全面建成小康社會(huì)的發(fā)展目標(biāo)。鄭州市已進(jìn)入人口老齡化快速發(fā)展期，加強(qiáng)老齡工作宣傳，通過(guò)健康老齡化發(fā)展目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)，可推動(dòng)全市經(jīng)濟(jì)、社會(huì)、文化的可持續(xù)發(fā)展。

2.2 鄭州市健康老齡化實(shí)現(xiàn)途徑

2.2.1 開(kāi)展關(guān)于實(shí)現(xiàn)健康老齡化的宣傳

對(duì)老年人進(jìn)行健康教育，幫助老年人建立健康的生活習(xí)慣對(duì)于老年居民應(yīng)對(duì)健康老齡化具有重要意義。[2]鄭州市應(yīng)通過(guò)專門(mén)的宣傳機(jī)構(gòu)，重點(diǎn)開(kāi)展針對(duì)各區(qū)、縣的相關(guān)宣傳工作，并由上至下成立對(duì)應(yīng)的宣傳鏈條，通過(guò)各種形式、途徑、手段增強(qiáng)宣傳力度，提高宣傳效果。在鄭州市人口老齡化程度不斷加深的背景下，開(kāi)展健康老齡化建設(shè)已到了迫在眉睫的階段，而實(shí)現(xiàn)健康老齡化這一發(fā)展目標(biāo)不可能一蹴而就，需要政府和社會(huì)各界的共同努力；需要采用多種宣傳手段，如網(wǎng)絡(luò)、報(bào)刊、廣播、電視、宣傳欄、墻報(bào)、公交車上的電子顯示屏及講堂等；需要幫助各年齡層次的老年人認(rèn)識(shí)到晚年擁有健康身體的重要性，知道晚年養(yǎng)成健康生活方式的好處；需要通過(guò)宣傳大力弘揚(yáng)敬老、愛(ài)老的優(yōu)良傳統(tǒng)。

2.2.2 弘揚(yáng)優(yōu)良傳統(tǒng)與完善法規(guī)、制度并行

敬老、愛(ài)老是中華民族的傳統(tǒng)美德，尊老愛(ài)幼更是中原文化的精髓。鄭州市地處中原腹地，是中原文明的發(fā)祥地之一，古老的商城遺址就在市區(qū)之中。對(duì)鄭州市老年人關(guān)于社會(huì)尊老、敬老狀況的調(diào)查結(jié)果也證明了這一點(diǎn)。在被調(diào)查的2719位老年人中，選擇“非常尊重”和“尊重”的合計(jì)1884人，占69.3%；選擇“一般”的有467人，占17.0%；選擇“不太尊重”的有220人，占8.1%；選擇“不尊重”的有152人，僅占5.6%。從這一調(diào)查結(jié)果可以看出，鄭州市絕大多數(shù)老人對(duì)社會(huì)上尊老、敬老的狀況還是比較滿意的。此外，維護(hù)老年人權(quán)益也離不開(kāi)完善的法規(guī)、制度?！吨腥A人民共和國(guó)老年人權(quán)益保障法》、《婚姻法》、《老年人社會(huì)福利機(jī)構(gòu)基本規(guī)范》、《鄭州市老齡事業(yè)發(fā)展“十二五”規(guī)劃》等法規(guī)、制度為鄭州市實(shí)現(xiàn)健康老齡化創(chuàng)造了非常有利的法律環(huán)境。

2.2.3 健全養(yǎng)老服務(wù)體系，豐富養(yǎng)老模式

鄭州市人口老齡化進(jìn)程在“十二五”期間進(jìn)一步加快，到2015年全市60歲及以上老齡人口達(dá)到了120萬(wàn)，每年還在以3%左右的速度遞增。因此，鄭州市實(shí)現(xiàn)“健康老齡化”的任務(wù)艱巨，其中建成科學(xué)、高效、城鄉(xiāng)一體化的養(yǎng)老服務(wù)體系顯得更為重要。鄭州市在“十二五”期間基本形成了以居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為支撐的社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系；建立了政府、社會(huì)、家庭和個(gè)人相結(jié)合的老年人經(jīng)濟(jì)、醫(yī)療、服務(wù)的社會(huì)養(yǎng)老保障體系；初步建立了結(jié)構(gòu)合理、門(mén)類齊全、管理規(guī)范的老齡產(chǎn)業(yè)發(fā)展體系，為實(shí)現(xiàn)“老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)、老有所教、老有所學(xué)、老有所為、老有所樂(lè)”的老齡工作目標(biāo)打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。隨著年齡的增長(zhǎng)，老年人的身體機(jī)能退行性改變，加之營(yíng)養(yǎng)狀況的不足，導(dǎo)致老年人日?；顒?dòng)能力每況愈下[3]。所以，老年人晚年生活質(zhì)量的提高離不開(kāi)科學(xué)、合理的養(yǎng)老模式。近年來(lái)，隨著鄭州市老齡化步伐的加快，鄭州市在完善社保、醫(yī)保制度的同時(shí)，也在不斷探索、豐富養(yǎng)老模式，有條件的地方正在建立政府、集體和社會(huì)共同參與的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)。實(shí)行居家養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老等多種養(yǎng)老模式并存，努力探索新型養(yǎng)老模式，以提高養(yǎng)老服務(wù)水平。同時(shí)鄭州市還需要不斷探索新型養(yǎng)老模式，以不斷滿足老齡化發(fā)展的需要。如在鄭州市城鄉(xiāng)試點(diǎn)和推行“居家養(yǎng)老，政府補(bǔ)助”及“以房養(yǎng)老”的方式。

2.2.4 搞好社區(qū)、街道（村落）老年文體活動(dòng)

健康老齡化的核心是健康長(zhǎng)壽，實(shí)現(xiàn)老年人的健康長(zhǎng)壽需要充分發(fā)揮體育健身鍛煉和文藝娛樂(lè)活動(dòng)的功能。體育健身鍛煉可以保證老年人身體的健康，特別是增強(qiáng)心肺功能，增強(qiáng)身體抗病能力，預(yù)防老年常見(jiàn)病的發(fā)生，而經(jīng)常參加戲曲等文藝活動(dòng)可豐富老年人精神生活，提高老年人的幸福指數(shù)，預(yù)防老年癡呆等的發(fā)生。表1是鄭州市老年人參加文藝體育活動(dòng)情況的調(diào)查統(tǒng)計(jì)結(jié)果，從中可以看出，城市老年人按中選人數(shù)的排序依次是“一般”、“經(jīng)常參加”、“偶爾參加”、“不參加”，農(nóng)村老年人按中選人數(shù)的排序依次是“偶爾參加”、“一般”、“經(jīng)常參加”、“不參加”。這一調(diào)查結(jié)果說(shuō)明城市老年人文藝體育活動(dòng)參與狀況從整體上看明顯好于農(nóng)村老年人，也說(shuō)明農(nóng)村文化體育設(shè)施建設(shè)需要進(jìn)一步的加強(qiáng)。

表1 鄭州市老年人參加文藝體育活動(dòng)情況調(diào)查統(tǒng)計(jì)表

2.2.5 創(chuàng)建老年人醫(yī)療健康服務(wù)跟蹤機(jī)制

當(dāng)前，影響老年人生存質(zhì)量的主要因素，仍然是老年慢性病的威脅[4]。所以通過(guò)創(chuàng)建老年人醫(yī)療健康服務(wù)跟蹤機(jī)制，適時(shí)了解老年人的身體健康狀況非常重要。目前，鄭州市已基本形成了以居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為支撐的社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系，今后還要繼續(xù)建立健全政府、社會(huì)、家庭和個(gè)人相結(jié)合的老年人經(jīng)濟(jì)、醫(yī)療、服務(wù)的社會(huì)養(yǎng)老保障體系，而其中加強(qiáng)對(duì)老年人健康狀況的跟蹤，建立老年人健康檔案顯得尤為重要。通過(guò)健康檔案建設(shè)有利于從預(yù)防開(kāi)始，把健康關(guān)口前移，把老年人的健康數(shù)據(jù)進(jìn)行整合、記錄、優(yōu)化和管理[5]。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，目前鄭州市已開(kāi)展了老年醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)建設(shè)，老年醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)納入了衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)已經(jīng)為轄區(qū)內(nèi)65周歲及以上老年人建立了健康檔案，并組織老年人定期進(jìn)行身體檢查，以對(duì)老年人易發(fā)的常見(jiàn)病做到早發(fā)現(xiàn)、早治療，特別是對(duì)城市“三無(wú)”和農(nóng)村“五?！崩先耍鼞?yīng)該做好健康檔案建設(shè)，采取定點(diǎn)、專人負(fù)責(zé)制，以確保其晚年有人照顧。

2.2.6 鼓勵(lì)、引導(dǎo)老年人積極、主動(dòng)參與各種形式的社會(huì)活動(dòng)

老年人積極服務(wù)社會(huì)不僅可減輕鄭州市養(yǎng)老壓力，還可促進(jìn)鄭州市各項(xiàng)事業(yè)的進(jìn)步與發(fā)展。因此，鄭州市可通過(guò)成立各類老年組織將老年人聚攏，為鄭州市社會(huì)、經(jīng)濟(jì)、文化的發(fā)展起到更大的、積極的作用。鄭州市老年人日常精神生活狀況及參與社會(huì)的意愿如何？調(diào)查發(fā)現(xiàn)，在2719位老年人中，選擇“有點(diǎn)空虛”的人數(shù)最多，為1194人，列第一位；選擇“充實(shí)”的人數(shù)為620人，列第二位；表示“非?？臻e”的人數(shù)有519人，列第三位，而表示“非常充實(shí)”的排名最低。健康老齡化要求大多數(shù)老年人要保持身心健康，并在智力、心理、軀體、社會(huì)和經(jīng)濟(jì)功能方面得到充分的發(fā)揮。鄭州市老年人要積極關(guān)注、參與到鄭州市經(jīng)濟(jì)、社會(huì)、文化的發(fā)展中來(lái)，為鄭州市的可持續(xù)發(fā)展發(fā)揮余熱。有關(guān)部門(mén)要為老年人參與社會(huì)活動(dòng)提供相應(yīng)的平臺(tái)和氛圍。特別是引導(dǎo)、支持具有專業(yè)技術(shù)知識(shí)的老年朋友繼續(xù)從事科學(xué)研究和創(chuàng)新發(fā)展，為青年人才的成長(zhǎng)起到傳、幫、帶的作用。

2.3 鄭州市健康老齡化保障體系

老年人的健康保障問(wèn)題是全社會(huì)關(guān)注的焦點(diǎn)問(wèn)題，也是影響社會(huì)穩(wěn)定與經(jīng)濟(jì)協(xié)調(diào)發(fā)展的重要民生問(wèn)題[6]。如圖1所示，鄭州市“健康老齡化”保障體系由相對(duì)獨(dú)立又相互聯(lián)系、相互作用的不同方面構(gòu)成。“健康老齡化”保障體系是一個(gè)為鄭州市全體老年人提供健康、充實(shí)、幸福的生活，滿足全市老年人醫(yī)療、健身、康復(fù)等需求，使所有老年人的身心都保持健康的系統(tǒng)。研究依據(jù)保障學(xué)的相關(guān)理論和鄭州市城鄉(xiāng)老齡化現(xiàn)狀將鄭州市“健康老齡化”保障體系的主要內(nèi)容歸納為：政府領(lǐng)導(dǎo)與協(xié)調(diào)；法規(guī)、制度；組織；宣傳；評(píng)估與監(jiān)督；尊老、敬老傳統(tǒng)；老人積極參與；經(jīng)費(fèi)保障；社保、醫(yī)保體系；人才資源；老年產(chǎn)業(yè)發(fā)展。從鄭州市“健康老齡化”保障體系的主要內(nèi)容可以發(fā)現(xiàn)，實(shí)現(xiàn)“健康老齡化”需要從政府老年個(gè)人，從法規(guī)、制度到敬老傳統(tǒng)，從社保、醫(yī)保體系到涉及老年人的產(chǎn)業(yè)發(fā)展，以及醫(yī)療、保健、康復(fù)、健身等各類人才的培養(yǎng)，涉及面非常之廣，保障力度非常大。鄭州市健康老齡化保障體系對(duì)于促進(jìn)全市老齡事業(yè)的發(fā)展起著重要的基礎(chǔ)性作用，其功能的發(fā)揮需要其中各個(gè)系統(tǒng)、環(huán)節(jié)的相互協(xié)調(diào)、相互促進(jìn)。鄭州市健康老齡化保障體系效果的顯現(xiàn)需要各子系統(tǒng)功能的發(fā)揮和相互間的協(xié)調(diào)與配合。

圖1 鄭州市城鄉(xiāng)健康老齡化保障體系結(jié)構(gòu)圖

3 結(jié)論

鄭州市實(shí)現(xiàn)“健康老齡化”要通過(guò)科學(xué)、正確的途徑，否則就會(huì)事倍功半。這些途徑主要包括大力開(kāi)展“健康老齡化”宣傳；弘揚(yáng)優(yōu)良傳統(tǒng)與完善法規(guī)、制度并行；健全養(yǎng)老服務(wù)體系，豐富養(yǎng)老模式；搞好社區(qū)、街道（村落）老年文體活動(dòng)；創(chuàng)建老年人醫(yī)療健康服務(wù)跟蹤機(jī)制；鼓勵(lì)、引導(dǎo)老年人積極、主動(dòng)參與各種形式的社會(huì)活動(dòng)。鄭州市“健康老齡化”保障體系的主要內(nèi)容包括：政府領(lǐng)導(dǎo)與協(xié)調(diào)；法規(guī)、制度；組織；宣傳；評(píng)估與監(jiān)督；尊老、敬老傳統(tǒng)；老人積極參與；經(jīng)費(fèi)保障；社保、醫(yī)保體系；人才資源；老年產(chǎn)業(yè)發(fā)展。

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On the Implementation Wayand Safeguard System of Healthy Aging in in Zhengzhou

ZHANG Lei
（Zhengzhou Institute of Technology, Zhengzhou 450064, Henan, China）

The author r esearches on the health y aging prob lems in Zhengzhou city by methods of liter ature, questionn aire, mathematical statistics and logic an alysis.The results shows that achiev e healthy ageing ways in Zhengzhou city mainly include: extensive propaganda about realizing healthy ageing. Carry forward the fine tradition and improve the system of laws and regulations, parallel; improve the o ld-age service s ystem, rich endowment patterns, etc. A nd the author also puts forward thehealth y aging security systemin Zhengzhou city.

Zhengzhou city; healthy aging; way; security system

鄭州市社會(huì)科學(xué)調(diào)研課題“鄭州市健康老齡化實(shí)現(xiàn)途徑與保障體系研究”，項(xiàng)目編號(hào)：ZSLX2015504。

張磊（1988-），河南商丘人，碩士，助教，研究方向：民族傳統(tǒng)體育理論與實(shí)踐。