康麗霞

血液標(biāo)本采集對(duì)生化檢驗(yàn)結(jié)果的影響差異分析

康麗霞

目的 探究在生化檢驗(yàn)中血液標(biāo)本的采集對(duì)其檢查結(jié)果的影響。方法 本研究選取2015年1～9月我院收集的2 000份血液標(biāo)本作為研究對(duì)象，分別探究送檢時(shí)間的不同、標(biāo)本溶血情況對(duì)生化檢驗(yàn)結(jié)果的影響，對(duì)比分析規(guī)范采集的標(biāo)本與不規(guī)范采集的標(biāo)本之間的差異。結(jié)果 本研究結(jié)果顯示，不同的送檢時(shí)間以及標(biāo)本溶血情況對(duì)患者生化檢驗(yàn)的最終結(jié)果具有影響，P＜0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 在生化檢驗(yàn)過(guò)程中，對(duì)受檢患者的血液標(biāo)本進(jìn)行規(guī)范采集是保證患者檢查結(jié)果準(zhǔn)確的重要前提，應(yīng)嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)采集流程對(duì)患者的血液樣本進(jìn)行采集以及送檢。

血液標(biāo)本采集；生化檢驗(yàn)；影響差異

doi：10.3969/j.issn.1674-9316.2016.13.106

【Abstract】

Objective To explore effect of blood sample collection of the results of the biochemical examination. Methods Selected 2 000 blood samples form January to September 2015 as research object. Analysis of the effect of the submission time，the Specimen hemolysis on biochemical test results. Results The results of this study showed that submission time and hemolysis have a great Influence on the results of biochemical tests，P＜0.05，the difference was statistically significant. Conclusion In the process of biochemical test，the standard collection of blood samples of the patients is an important prerequisite to ensure the accuracy of the patient's examination results. The Blood samples should be collected in strict accordance with the standard collection procedures.

【Key words】Blood specimen collection，Biochemical test，Influence difference

1　資料和方法

1.1臨床資料

本研究選取2015年1月～9月我院收集的2 000份份血液標(biāo)本作為研究對(duì)象，探究在生化檢驗(yàn)中血液標(biāo)本的采集對(duì)其檢查結(jié)果的影響。

1.2方法

本研究采用日立7600全自動(dòng)生化分析儀器對(duì)所有血樣進(jìn)行檢測(cè)，分別探究送檢時(shí)間的不同、標(biāo)本溶血情況對(duì)生化檢驗(yàn)結(jié)果的影響，并對(duì)比分析規(guī)范采集的標(biāo)本與不規(guī)范采集的標(biāo)本之間的差異。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

所有數(shù)據(jù)均采用SPSS 17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料應(yīng)用（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）（±s）表示，計(jì)量資料組間比較采用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié)果

2.1血液標(biāo)本送檢時(shí)間不同對(duì)生化檢驗(yàn)結(jié)果的影響

在本研究選取的2015年1～9月我院收集的2 000份血液標(biāo)本中，有38份血液標(biāo)本的送檢時(shí)間晚于采集后的1 h，將此38份血液標(biāo)本的生化檢驗(yàn)結(jié)果與隨機(jī)從2 000份血液標(biāo)本中選取的另38份常規(guī)正常送檢的血液標(biāo)本生化檢驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行對(duì)比分析。結(jié)果顯示，兩組血液標(biāo)本的生化檢驗(yàn)結(jié)果在肌酸激酶同工酶、α-羥丁酸、肌酸激酶以及天冬氨酸及轉(zhuǎn)移酶等指標(biāo)的臨床對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。詳情見表1。

2.2溶血情況對(duì)患者生化檢驗(yàn)結(jié)果的影響

在本研究選取的2015年1～9月我院收集的2 000份血液標(biāo)本中，有138份血液標(biāo)本發(fā)生了溶血現(xiàn)象，將此138份血液標(biāo)本的生化檢驗(yàn)結(jié)果與與隨機(jī)從2 000份血液標(biāo)本中選取的另138份常規(guī)正常的血液標(biāo)本的生化檢驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行對(duì)比分析。結(jié)果顯示，兩組血液標(biāo)本的生化檢驗(yàn)結(jié)果在γ-轉(zhuǎn)肽酶、血鉀、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、肌酸激酶以及磷酸肌酸激酶等臨床指標(biāo)的對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。詳情見表2。

表1　血液標(biāo)本送檢時(shí)間不同對(duì)生化檢驗(yàn)結(jié)果的影響

表2　溶血情況對(duì)患者生化檢驗(yàn)結(jié)果的影響

3討論

臨床診斷中，血液生化檢測(cè)是一個(gè)重要環(huán)節(jié)。同時(shí)，血液標(biāo)本的各個(gè)采集環(huán)節(jié)也對(duì)血液生化檢查的準(zhǔn)確性具有重要的影響［2-3］。因此，規(guī)范化的血液標(biāo)本采集對(duì)于患者的臨床診斷以及臨床治療均具有指導(dǎo)意義。

在臨床檢驗(yàn)過(guò)程中，造成患者生化檢驗(yàn)結(jié)果出現(xiàn)差異的因素有很多，主要表現(xiàn)在血液標(biāo)本的采集、存儲(chǔ)以及運(yùn)送等方面。不準(zhǔn)確的臨床檢驗(yàn)結(jié)果對(duì)患者的臨床診斷以及治療具有嚴(yán)重的影響，嚴(yán)重者可能會(huì)造成誤診［4］。從而給患者帶來(lái)了不必要的治療以及痛苦，在浪費(fèi)醫(yī)療衛(wèi)生資源的情況下，又進(jìn)一步加重了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。因此，在對(duì)患者進(jìn)行血液標(biāo)本的生化檢驗(yàn)時(shí)，要盡量做到標(biāo)準(zhǔn)采集、存儲(chǔ)以及送檢。所謂不合格標(biāo)本主要是指通過(guò)不合理的采集以及沒(méi)有按照標(biāo)準(zhǔn)流程進(jìn)行存儲(chǔ)和運(yùn)送所得的標(biāo)本［5-6］。在臨床中，血液標(biāo)本的不合格主要表現(xiàn)在樣本量不足，溶血以及標(biāo)本污染等。影響生化檢驗(yàn)結(jié)果準(zhǔn)確性的因素主要表現(xiàn)在以下四個(gè)方面：（1）患者方面的因素；（2）血液的采集部位以及采集量；（3）保存血液標(biāo)本的容器；（4）血液采集技術(shù)的標(biāo)準(zhǔn)化。本研究以2015年1月～2015年9月期間我院收集的2 000份血液標(biāo)本作為研究對(duì)象，分別探究了送檢時(shí)間的不同以及標(biāo)本溶血情況對(duì)生化檢驗(yàn)結(jié)果的影響，對(duì)比分析規(guī)范采集的標(biāo)本與不規(guī)范采集的標(biāo)本之間的差異。研究結(jié)果顯示：不同的送檢時(shí)間以及血液標(biāo)本溶血情況能對(duì)生化檢驗(yàn)中的肌酸激酶同工酶、α-羥丁酸、肌酸激酶以及γ-轉(zhuǎn)肽酶、血鉀、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶等臨床指標(biāo)具有影響［7-8］。

綜上所述，在生化檢驗(yàn)過(guò)程中，對(duì)受檢患者的血液標(biāo)本進(jìn)行規(guī)范采集是保證患者檢查結(jié)果準(zhǔn)確的重要前提，應(yīng)嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)采集流程對(duì)患者的血液樣本進(jìn)行采集以及送檢。

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The Effect of Blood Sample Collection on Biochemical Test Results

KANG Lixia Clinical Laboratory Department，Third Affiliated Hospital of Xinxiang Medical College，Xinxiang He'nan 453003，China

R446.11

A

1674-9316（2016）13-0169-03

新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院第三附屬醫(yī)院檢驗(yàn)科，河南 新鄉(xiāng) 453003

在臨床診斷過(guò)程中，對(duì)患者進(jìn)行血液生化檢測(cè)是不可或缺的一個(gè)重要環(huán)節(jié)［1］。本研究以2015年1～9月我院收集的2 000份血液標(biāo)本作為研究對(duì)象，分別探究送檢時(shí)間的不同以及標(biāo)本溶血情況對(duì)生化檢驗(yàn)結(jié)果的影響，對(duì)比分析規(guī)范采集的標(biāo)本與不規(guī)范采集的標(biāo)本的差異，以下是詳細(xì)報(bào)道。