陳利玲

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健脾丸治療小兒厭食癥的臨床療效分析

陳利玲

目的對比分析厭食癥患兒采用中成藥健脾丸治療的臨床效果。方法選取我院于2013年6月—2014年6月期間收治的厭食癥患兒共130例為研究對象，隨機分為觀察組和對照組，每組各65例。觀察組患者采用中成藥健脾丸治療，對照組進行西藥治療，對比分析兩組臨床治療總有效率。結(jié)果觀察組患者治療結(jié)束后總有效率為89.23%，對照組總有效率為69.23%，觀察組治療總有效率顯著高于對照組且差異顯著(P<0.05)，具有統(tǒng)計學意義。結(jié)論小兒厭食癥治療不及時會嚴重影響小兒生長發(fā)育和智力水平，采用中成藥健脾丸治療，臨床效果較好，臨床癥狀改善顯著，安全有效，值得臨床應(yīng)用。

健脾丸；小兒厭食癥；臨床療效

厭食癥是我國小兒較常見的疾病之一，若不進行及時治療會嚴重危害患兒的身心健康，影響生長發(fā)育，如何進行積極有效的治療是關(guān)鍵[1]。本次研究對比分析中成藥健脾丸和單次西藥治療對小兒厭食癥的治療效果，現(xiàn)做報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料選取我院兒科于2013年6月—2014年6月期間收治的厭食癥患兒共130例為研究對象，均經(jīng)全面檢查除外器質(zhì)性病變的存在，均符合小兒厭食癥的臨床診斷標準，年齡在2～10歲之間，平均年齡為(5.1±1.2)歲；隨機分為觀察組和對照組，每組各65例。觀察組中男性患兒41例，女性患兒24例，采用中成藥健脾丸治療；對照組中男性患兒共39例，女性患兒26例，采用傳統(tǒng)西藥治療；兩組患兒在一般資料方面對比差異不顯著(P>0.05)，可比較。

1.2治療方法對照組：口服乳酶生、嗎丁啉治療，乳酶生每日服用3次，單次劑量為0.3 g；嗎丁啉每日服用2次，劑量為0.3mg/kg。觀察組：使用中成藥健脾丸治療，每日服用3次，單次劑量3 g。兩組患兒連續(xù)治療4周，治療期間循序漸進地誘導患兒進食，營造良好的進食環(huán)境，培養(yǎng)良好的進餐習慣，食物營養(yǎng)口味均衡搭配，不過分攝入甜食，保證患兒充分的睡眠以配合治療[2]。

1.3療效判定標準顯效：患兒食欲恢復至正常小兒水平，臨床癥狀完全緩解，體質(zhì)明顯改善；有效：患兒食欲有明顯改善，但尚未達到正常小兒的食欲水平，臨床癥狀有部分緩解，體質(zhì)有部分改善；無效：患兒食欲無改善，臨床癥狀沒有緩解，體質(zhì)狀況無變化甚至加重。

1.4統(tǒng)計學分析所得數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS20.0軟件進行系統(tǒng)分析，計數(shù)與計量資料分別通過χ2檢驗與t檢驗，當P<0.05說明差異顯著，具有統(tǒng)計學意義。

2　結(jié)果

觀察組患者治療結(jié)束后總有效率為89.23%，對照組總有效率為69.23%，觀察組治療總有效率顯著高于對照組且差異顯著(P<0.05)，具有統(tǒng)計學意義，詳見表1。

表1　兩組臨床治療效果對比　(例，%)

3　討論

小兒厭食癥城市發(fā)病率顯著高于農(nóng)村發(fā)病率，其最主要的臨床表現(xiàn)是無食欲或食欲減退，也稱消化系統(tǒng)功能紊亂，同時可伴隨惡心嘔吐、腹脹、便秘、腹瀉等臨床癥狀。有一部分患兒厭食癥是伴隨慢性消耗性疾病出現(xiàn)，比如貧血、結(jié)核、肝炎以及先心病等。如果厭食癥長期不愈會嚴重影響患兒的身體成長和智力發(fā)育。有學者從營養(yǎng)學方面分析，厭食癥是因患兒缺乏鋅微量元素導致的內(nèi)分泌功能異常紊亂[3]。中醫(yī)學認為厭食癥為納呆，與脾胃功能失調(diào)關(guān)系密切。脾胃異常，胃納不通，久則厭食?，F(xiàn)今對小兒厭食癥的治療主要分為中藥治療和西藥治療。西藥主要應(yīng)用乳酶生、嗎丁啉等促進胃腸蠕動、增加消化酶分泌。此外，還有學者認為補充鋅能夠調(diào)節(jié)內(nèi)分泌系統(tǒng)，提高機體消化能力[4]。但西藥治療在短期可有一定效果，但遠期效果并不理想。健脾丸的主要成分是白術(shù)、茯苓、人參、陳皮、白扁豆、甘草、山楂等，這些藥物均具有健脾益氣，疏肝養(yǎng)胃，和胃化滯的功效[5]。

本次研究結(jié)果表明，應(yīng)用健脾丸的觀察組患兒臨床治療總有效率為89.23%，顯著優(yōu)于西藥治療的對照組，能夠早期改善患兒臨床癥狀。在臨床治療期間兩組均未出現(xiàn)嚴重的藥物相關(guān)不良反應(yīng)，說明健脾丸治療小兒厭食癥安全有效。家長在日常生活中應(yīng)培養(yǎng)孩子養(yǎng)成健康衛(wèi)生的飲食習慣，準時進餐，營養(yǎng)搭配合理，避免或少吃零食。

[1]楊銘,付海強.健脾消積丸治療小兒厭食癥80例療效觀察[J].中醫(yī)兒科雜志,2013,9(2):34-35.

[2]虞志華.小兒健脾丸治療小兒厭食癥的臨床效果觀察[J].吉林醫(yī)學,2011,32(33):7069.

[3]鄺玉子.健脾丸治療小兒厭食癥66例療效觀察[J].新中醫(yī),2004,36(4):26-27.

[4]朱建軍.加味健脾丸治療小兒厭食癥48例體會[J].浙江臨床醫(yī)學,2000,2(8):563.

[5]陶惠忠.健脾丸加葡萄糖酸鋅治療小兒厭食癥體會[J].醫(yī)學信息(中旬刊),2011,24(9):4772-4773.

Analysis on the Clinical Effect of Jianpi Pill in the Treatment of Infantile Anorexia

CHEN Liling

(Department of Pediatrics, Xunxian Hospital of TCM, Henan, Hebi 456250, China)

ObjectiveTo analyze the clinical effect of Chinese patent drug Jianpi pill in the treatment of infantile anorexia. MethodsA total of 130 patients with anorexia in our hospital from June 2013 to June 2014 were selected as the research objects, and they were randomly divided into observation group and control group, with 65 cases in each group. The observation group was treated with Chinese patent drug Jianpi pill. The control group was treated with Western medicine. The total effective rate of the two groups were compared and analyzed. ResultsThe total effective rate of the observation group was 89.23%, the total effective rate of the control group was 69.23%, the total effective rate of the observation group was significantly higher than that of the control group, (P<0.05) and the difference had statistical significance. ConclusionIf infantile anorexia is not treated timely, it will seriously affect the growth and development of children and the level of intelligence. Chinese patent drug Jianpi pill had the outstanding clinical effect, and can significantly improve clinical symptoms. It is safe and effective, and is worthy o clinical application.

Jianpi pill; Infantile anorexia; Clinical curative effect

河南省?？h中醫(yī)院兒科(鶴壁 456250)

10.3969/j.issn.1003-8914.2016.13.006

1003-8914(2016)-13-1851-02

(本文校對：牛永琴2015-09-07)