楊小娟　柳臣霞　王　鑫

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慢性腎功能衰竭中醫(yī)護理的效果

楊小娟柳臣霞王鑫

目的分析對慢性腎功能衰竭患者采用中醫(yī)護理技術進行護理干預的應用效果。方法本組收集2013年10月—2014年10月間我院接診的80例慢性腎功能衰竭患者進行臨床研究，通過隨機分組法將其分成對照組(40例)與研究組(40例)。對照組給予常規(guī)護理服務，研究組則在對照組的護理基礎上加用中醫(yī)護理技術進行護理干預。觀察及對比兩組的護理效果。結果經(jīng)積極的護理干預后，研究組的總有效率顯著高于對照組(P<0.05)。結論對慢性腎功能衰竭患者采用中醫(yī)護理技術進行干預可有效提高患者的治療效果，值得推廣使用。

慢性腎功能衰竭；中醫(yī)護理；臨床療效

慢性腎功能衰竭是臨床上的常見病、多發(fā)病，隨著近年來人們物質文化生活水平的不斷提高，該疾病的發(fā)病例數(shù)亦在逐漸增加，對人們的身體健康及生活質量造成了嚴重的威脅[1]。本次研究收集2013年10月—2014年10月間我院接診的80例慢性腎功能衰竭患者給予中醫(yī)護理技術進行干預，效果滿意，現(xiàn)總結如下。

1　研究對象及方法

1.1研究對象本次研究收集了2013年10月—2014年10月間我院接診的80例慢性腎功能衰竭患者進行臨床研究，通過隨機分組法將其分成對照組(40例)與研究組(40例)。研究組中，男性患者23例，女性患者17例；其中年齡最小者23歲，最大者64歲，平均(53.28±6.71)歲。對照組中，男性患者25例，女性患者15例；其中年齡最小者24歲，最大者66歲，平均(54.15±7.23)歲。兩組患者的性別、年齡等基線資料對比，存在臨床可比性(P>0.05)。

1.2納入標準①所有患者均符合慢性腎功能衰竭的相關診斷標準；②無心血管疾病患者；③無合并嚴重器官功能障礙者；④患者及家屬均簽署知情同意書。

1.3方法對照組給予常規(guī)護理服務，主要為在臨床上嚴格按照相關護理要求給予患者合理的護理服務，并密切觀察患者的病情變化。研究組則在對照組的護理基礎上加用中醫(yī)護理技術進行護理干預，具體包括：①中藥保留灌腸護理：對患者采用中藥保留灌腸干預，藥物主要包括生牡蠣、生大黃、紅花、六月雪、蒲公英等，以達到良好的降氮效果，并發(fā)揮益氣活血、利水排毒之效，從而促進患者體內血肌酐與血尿素氮的排出[2]；②中藥熏洗護理：對患者體內潴留的尿素氮等代謝物，可采用中藥熏洗法干預，藥物包括土茯苓、紅花、防風、羌活、蒼術等，以有效清除患者體內潴留的尿素氮等代謝產(chǎn)物[3]；③耳穴埋豆、中藥濕敷護理：以耳穴埋豆法對患者進行干預，將王不留行或白芥子按壓于患者痛點之上，并加以固定。以中藥濕敷法進行干預：將相關藥物研磨成粉末后，加入適量的水或蜂蜜調成糊狀，敷于患者患處致傷，以達消腫止痛、清熱解毒之效[4]；④心理護理：采用中醫(yī)施護的相關理念給予患者合理的心理護理，入院時應加強與患者的溝通交流，以便及時了解患者的心理狀況，并給予針對性的心理干預。

1.4療效評估標準顯效：癥狀完全消失，且無不適情況出現(xiàn)；有效：癥狀明顯緩解，出現(xiàn)輕度不適；無效：癥狀無明顯變化或惡化，產(chǎn)生嚴重不適。

1.5統(tǒng)計學方法納入SPSS20.0統(tǒng)計軟件中進行分析，分別采用χ2比較法與t檢驗法對本次研究中的計數(shù)資料和計量資料進行對比分析，P<0.05則表示差異顯著，具有統(tǒng)計學意義。

2　結果

經(jīng)積極的護理干預后，研究組的總有效率顯著高于對照組(P<0.05)。見表1。

表1　兩組的臨床療效對比　(例，%)

3　討論

慢性腎功能衰竭主要是由于各種慢性腎臟疾病未獲得及時的治療及干預而發(fā)展為晚期，該過程中患者的腎單位與腎臟功能均會產(chǎn)生不可逆的損傷。該疾病患者除了會產(chǎn)生水電解質紊亂外，其體內還會出現(xiàn)代謝物潴留情況，進而造成內分泌失調癥狀。慢性腎功能衰竭患者的臨床癥狀主要包括水腫、皮膚瘙癢、失眠及痛風等，嚴重影響患者的身體健康和生活質量，甚至會危及患者的生命。臨床表明，給予患者科學合理的護理干預對于提高患者的治療效果與改善患者的生活質量具有極其重要的臨床意義[5]。本次研究中我們對40例慢性腎功能衰竭患者給予中醫(yī)護理技術干預，結果顯示，研究組患者干預后的總有效率顯著高于對照組(P<0.05)。由此可見，對慢性腎功能衰竭患者采用中醫(yī)護理技術進行干預可有效提高患者的治療效果，值得推廣使用。

[1]胡帶翠,黃色丹,何美娟,等.舒適護理在慢性腎功能衰竭患者血液透析術中的應用研究[J].中國實用護理雜志,2011,27(35):12-13.

[2]陳桂蓮.慢性腎功能衰竭患者的中醫(yī)護理[J].中國實用護理雜志,2010,26(12):19-20.

[3]毛秀梅,王蕾.60例慢性腎功能衰竭的中醫(yī)辨證護理[J].中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠程教育,2013,11(23):127-128.

[4]龍小平.淺談慢性腎功能衰竭患者的中醫(yī)辨證施護[J].中國現(xiàn)代藥物應用,2009,3(17):112-113.

[5]趙琨,陳春秀,邱清蘭,等.慢性腎功能衰竭的中醫(yī)調護[J].光明中醫(yī),2014,29(4):833-834.

Effect of Traditional Chinese Medicine Nursing on Chronic Renal Failure

YANG XiaojuanLIU ChenxiaWANG Xin

(Department of Rheumatology, Jiaozuo City Second People's Hospital, Henan, Jiaozuo 454000, China)

ObjectiveTo analyze the application effect of traditional Chinese medicine nursing on chronic renal failure. Methods80 patients who suffered from the chronic renal failure and accepted treatments in our hospital from October 2013 to October 2014 were taken as the research objects, and these patients were randomly divided into the control group and the observation group according to the random grouping method, with 40 patients in each group. In the control group, they were received routine nursing care, while in the observation group, on the basis of the control group, they were treated with the traditional Chinese medicine nursing intervention. Then, the nursing effect of these two groups were observed and compared. ResultAfter positive nursing intervention, the total effect rate of the observation group was significantly higher than that of the control group (P < 0.05). ConclusionThe traditional Chinese medicine nursing intervention for patients with chronic renal failure can effectively improve the therapeutic effect, and it is worthy of promotion and application.

Chronic renal failure; Traditional Chinese medicine nursing; Clinical effect

河南省焦作市第二人民醫(yī)院風濕科(焦作 454000)

10.3969/j.issn.1003-8914.2016.13.061

1003-8914(2016)-13-1964-02

(本文校對：李燕燕2015-08-31)