單金金（淮安市婦幼保健院 產(chǎn)科，江蘇 淮安 223002）

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產(chǎn)婦產(chǎn)后休養(yǎng)護(hù)理工作中的注意點(diǎn)及護(hù)理體會(huì)

單金金
（淮安市婦幼保健院 產(chǎn)科，江蘇 淮安 223002）

目的 探討分析產(chǎn)婦產(chǎn)后休養(yǎng)護(hù)理工作中需注意的問題，總結(jié)護(hù)理體會(huì)。方法 選取2014年5月至2015年5月我院收治的產(chǎn)婦180例，隨機(jī)分成兩組，每組各90例，對照組：常規(guī)產(chǎn)后休養(yǎng)護(hù)理；觀察組：根據(jù)產(chǎn)婦的日常需求及心理特點(diǎn)，給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理。觀察兩組產(chǎn)婦術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率及對護(hù)理方案的滿意度。結(jié)果 經(jīng)研究，結(jié)果顯示：觀察者患者在術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率、護(hù)理滿意度等指標(biāo)數(shù)據(jù)表現(xiàn)上明顯優(yōu)于對照組，對比差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05。結(jié)論 產(chǎn)婦產(chǎn)后休養(yǎng)護(hù)理工作應(yīng)從物質(zhì)、情感、信息這三個(gè)方面入手，優(yōu)化護(hù)理措施，為產(chǎn)婦提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理，可以明顯降低產(chǎn)后并發(fā)癥發(fā)生率，同時(shí)提高產(chǎn)婦滿意度。

護(hù)理指導(dǎo)；產(chǎn)后護(hù)理；產(chǎn)后休養(yǎng)

生育對女性影響重大，是大部分婦女必須經(jīng)歷的過程。隨著醫(yī)療水平的提高，衛(wèi)生水平也得到了很大的發(fā)展，新生兒存活率逐步提高，產(chǎn)婦因生產(chǎn)而導(dǎo)致的病死率逐漸降低［1］。但是由于孕期過長，產(chǎn)婦易出現(xiàn)與社會(huì)脫軌、壓力大、無法適應(yīng)新的家庭角色等問題，許多產(chǎn)婦在產(chǎn)后休養(yǎng)期會(huì)出現(xiàn)產(chǎn)后抑郁癥等。產(chǎn)后休養(yǎng)階段是新生兒需要照料的時(shí)期，同時(shí)也是產(chǎn)婦恢復(fù)身體功能的重要時(shí)期，產(chǎn)后情緒抑郁，會(huì)影響到嬰兒健康成長，不利于女性角色轉(zhuǎn)換，影響產(chǎn)婦產(chǎn)后身體恢復(fù)［2］。因此，給予合理優(yōu)質(zhì)的產(chǎn)后休養(yǎng)護(hù)理意義重大，本次研究以我院收治的產(chǎn)婦為例，探討分析產(chǎn)婦產(chǎn)后休養(yǎng)護(hù)理工作中需注意的問題，并總結(jié)護(hù)理體會(huì)。報(bào)道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料：選取2014年5月至2015年5月我院收治的孕產(chǎn)婦180例，隨機(jī)分成兩組，每組90例。據(jù)統(tǒng)計(jì)，對照組：90例，平均年齡（29.2 ±3.9）歲，平均孕次（1.5±0.4）次，平均孕周（38.5±3.3）周；觀察組：90例，平均年齡（31.5±2.6）歲，平均孕次（1.8±0.5）次，平均孕周（37.9±3.6）周。所有產(chǎn)婦均經(jīng)嚴(yán)格的身體體檢，無嚴(yán)重疾病，新生兒均較為健康。兩組孕產(chǎn)婦的一般資料方面（如年齡、孕期長短、孕次等）不存在顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，P＞0.05。

1.2方法。對照組：常規(guī)產(chǎn)后休養(yǎng)護(hù)理。產(chǎn)后給予產(chǎn)婦常規(guī)身體檢查，按照常規(guī)護(hù)理流程提供護(hù)理服務(wù)。觀察組：護(hù)理人員耐心的為產(chǎn)婦及其家屬講解產(chǎn)后休養(yǎng)護(hù)理各階段的內(nèi)容。叮囑家屬積極的同產(chǎn)婦進(jìn)行溝通交流，讓產(chǎn)婦保持心情愉悅。根據(jù)產(chǎn)婦的日常需求及心理特點(diǎn)，找出護(hù)理工作中需注意的問題，主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：

1.2.1物質(zhì)方面：保證產(chǎn)婦有一個(gè)充足良好的睡眠，有助于身體恢復(fù)，因此，在產(chǎn)婦產(chǎn)后休養(yǎng)階段給應(yīng)予合理的飲食起居安排，生活環(huán)境要舒適、安靜、通風(fēng)；在飲食上，營養(yǎng)要充足，但要以清淡為主，保證產(chǎn)后身體所需的維生素及蛋白質(zhì)；同時(shí)為產(chǎn)婦提供可進(jìn)行活動(dòng)的場所等［3］。

1.2.2情感方面：產(chǎn)婦分娩后常出現(xiàn)焦慮、疲勞、憂慮等不良情緒，護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)做好溝通，安撫產(chǎn)婦情緒，經(jīng)常詢問產(chǎn)婦即時(shí)感受，對產(chǎn)婦的不良情緒等表示理解，一旦產(chǎn)婦出現(xiàn)幅度較大的情緒波動(dòng)或失眠等情況，即時(shí)報(bào)告給相關(guān)醫(yī)務(wù)人員。對產(chǎn)婦提出的疑問進(jìn)行耐心回答，并為產(chǎn)婦講解產(chǎn)后注意事項(xiàng)等［4］。

1.2.3信息方面：產(chǎn)后抑郁癥在產(chǎn)婦中多有發(fā)生，因此護(hù)理人員需格外注意，一方面多為產(chǎn)婦普及產(chǎn)后護(hù)理內(nèi)容，以及身體或心理可能出現(xiàn)的問題。另一方面要告誡家屬多告知產(chǎn)婦一些家里發(fā)生的事或外界信息，讓產(chǎn)婦感到自己并不是孤獨(dú)無依，并沒有同外界脫軌，及時(shí)排除產(chǎn)婦的孤獨(dú)感。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，所得數(shù)據(jù)用%表示，運(yùn)用χ2檢驗(yàn)分析，以P＜0.05，為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié) 果

2.1兩組產(chǎn)婦并發(fā)癥發(fā)生率比較：對照組并發(fā)癥發(fā)生率為24.4%，明顯高于觀察組并發(fā)癥發(fā)生情況（并發(fā)癥發(fā)生率為4.4%），兩組數(shù)據(jù)差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05。見表1。

2.2兩組產(chǎn)婦對護(hù)理方案的滿意度：對照組護(hù)理滿意度為86.7%，觀察組護(hù)理滿意度為96.7%，觀察組對護(hù)理方案的滿意度明顯優(yōu)于對照組，兩組數(shù)據(jù)差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05。見表2。

表1　兩組產(chǎn)婦并發(fā)癥發(fā)生率比較［n（%）］

表2　兩組產(chǎn)婦對護(hù)理方案的滿意度［n（%）］

3　討 論

產(chǎn)褥期產(chǎn)婦是較為特殊的群體，產(chǎn)后身體恢復(fù)情況直接影響到產(chǎn)后的生活及工作。產(chǎn)婦分娩后在身體恢復(fù)期常出現(xiàn)產(chǎn)后焦慮，產(chǎn)后抑郁癥發(fā)病率呈逐年上升趨勢，越來越普遍［5-6］。因此，產(chǎn)后護(hù)理工作中最應(yīng)考慮的問題就是產(chǎn)婦的情緒，綜合分析產(chǎn)婦產(chǎn)后心情抑郁的主要原因有：①產(chǎn)婦產(chǎn)后難以適應(yīng)自身角色的轉(zhuǎn)換。②孕期加上產(chǎn)后休養(yǎng)期時(shí)間較長，產(chǎn)婦或多或少存在與社會(huì)脫節(jié)的情況，自身壓力大［7］。③產(chǎn)婦擔(dān)心產(chǎn)后會(huì)出現(xiàn)身材走樣等情況，擔(dān)心無法恢復(fù)而引起情緒低落。因此在護(hù)理工作中，需抓住產(chǎn)婦的心理特點(diǎn)，給予必要的心理支持，保證產(chǎn)婦產(chǎn)后心情愉悅、樂觀，有助于身體恢復(fù)［8-9］。

本次研究結(jié)果顯示，觀察組手術(shù)切口感染0例，產(chǎn)后抑郁癥僅2例，產(chǎn)后失眠2例，并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于常規(guī)護(hù)理的對照組。而且觀察組的護(hù)理方案得到了產(chǎn)婦的廣泛認(rèn)可，滿意度為96.7%，將近100%。綜上所述，在產(chǎn)后護(hù)理工作中給予有針對性的優(yōu)質(zhì)護(hù)理，可以幫助產(chǎn)婦緩解產(chǎn)后壓力，提高產(chǎn)婦對產(chǎn)后知識的認(rèn)識，并能夠有效降低并發(fā)癥發(fā)生，值得臨床廣泛推廣。

［1］ 王玉翠.探討健康教育對母嬰同室產(chǎn)婦產(chǎn)后護(hù)理的影響［J］.中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2014，15（6）：50-51.

［2］ 張明明.產(chǎn)婦產(chǎn)后護(hù)理指導(dǎo)效果觀察［J］.實(shí)用心腦肺血管病雜志，2014，10（4）：150-151.

［3］ 譚少云.產(chǎn)婦產(chǎn)后程序化護(hù)理的應(yīng)用［J］.中國民康醫(yī)學(xué)，2015，27（6）：119-120.

［4］ 祁娜.產(chǎn)婦產(chǎn)后恢復(fù)與膳食結(jié)構(gòu)相關(guān)性研究［D］.長沙：中南林業(yè)科技大學(xué)，2014.

［5］ 李日清，施月秋.產(chǎn)后康復(fù)治療延伸服務(wù)對產(chǎn)褥期產(chǎn)婦產(chǎn)后康復(fù)的效果觀察［J］.護(hù)士進(jìn)修雜志，2011，21（11）：1981-1982.

［6］ Izumi S，Muano T，Mori A，et al.Common carotid artery stiffness，cardiovascular function and lipid metabolism after menopause［J］. Life Sci，2012，78（15）：1696-1701.

［7］ 胥巧仙.產(chǎn)婦產(chǎn)后恢復(fù)護(hù)理問題分析研究［J］.中國醫(yī)藥指南，2013，11（8）：757-758.

［8］ 于金香.社會(huì)支持在產(chǎn)婦產(chǎn)后護(hù)理中的應(yīng)用觀察［J］.護(hù)理研究，2010，17（10）：906.

［9］ Mori M，Tsunoda H，Kawauchi N，et al.Elastographic evaluation of mucinous carcinoma of the breast［J］.Breast Cancer，2012，19（1）：60-63.

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1671-8194（2016）19-0256-02