李立娟 張 靖（吉林省中醫(yī)藥科學(xué)院第一臨床醫(yī)院，吉林 長春 130021）

?

中醫(yī)護理干預(yù)在冠心病心絞痛中的應(yīng)用效果分析

李立娟 張 靖
（吉林省中醫(yī)藥科學(xué)院第一臨床醫(yī)院，吉林 長春 130021）

目的 研究和觀察對冠心病心絞痛患者使用中醫(yī)護理干預(yù)的效果。方法 收集冠心病心絞痛患者共105例，根據(jù)患者入院日期的單雙號數(shù)分為52例對照組和53例觀察組，對照組患者接受常規(guī)護理，觀察組在此基礎(chǔ)上加入中醫(yī)護理干預(yù)，將兩組患者的治療有效率和平均住院時間進行觀察和對比。結(jié)果 觀察組患者的治療有效率明顯高于對照組，觀察組患者的平均住院時間顯著短于對照組患者，P均＜0.05。結(jié)論 在冠心病心絞痛患者的護理過程中，采用中醫(yī)護理干預(yù)能夠有效提高治療的效果，有利于促進患者康復(fù)，值得推廣應(yīng)用。

冠心病心絞痛；中醫(yī)護理；護理效果

隨著我國老齡化社會進程的加快，心血管疾病的發(fā)病率也呈現(xiàn)出了逐年升高的趨勢。而冠心病屬于心血管疾病當(dāng)中的一種，具有發(fā)病率高、致死率高的特點［1］。冠心病患者通常是由于動脈出現(xiàn)粥樣硬化，造成慢性心肌功能不全，心肌的收縮力下降，嚴(yán)重者就會出現(xiàn)心絞痛的癥狀，對患者的健康和生命都造成了嚴(yán)重的威脅［2］。在本次研究中，對冠心病心絞痛患者采用了中醫(yī)護理干預(yù)，取得了較為滿意的效果，報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料：選取2014年1月至2014年12月，我院收治的冠心病心絞痛患者共105例，分為52例對照組和53例觀察組，其中，對照組男30例，女22例；年齡在39～79歲，平均年齡為（57.2±10.3）歲；患者的病程為2～6年，平均病程為（4.7±1.3）年。觀察組男32例，女21例；年齡在38～80歲，平均年齡為（56.9±10.5）歲；患者的病程為2～7年，平均病程為（4.9±1.2）年。臨床表現(xiàn)均存在惡心嘔吐、上腹疼痛脹氣、反酸厭食等癥狀。兩組患者的年齡、職業(yè)、病情等一般資料無顯著差異（P＞0.05），有可比性。所有患者及其家屬均簽署了研究知情同意書。

1.2方法：對照組患者接受常規(guī)護理，觀察組在此基礎(chǔ)上加入中醫(yī)護理干預(yù)：針對氣陰兩虛的患者，應(yīng)防止耗氣傷精，遵循養(yǎng)陰益氣的原則，囑咐患者多進食補氣的食物，加強保暖，并預(yù)防風(fēng)寒外感。針對氣滯血瘀的患者，應(yīng)囑咐患者臥床休養(yǎng)，遵循通經(jīng)止痛、活血行氣的原則，要求患者多用山楂、玫瑰泡茶內(nèi)服，并使用桃仁、梔子研磨制膏進行外敷。針對痰濁壅塞的患者，應(yīng)定時通風(fēng)，遵循豁痰開結(jié)、通陽泄?jié)岬脑瓌t，囑咐患者多進食柑橘、蘿卜等化痰利濕的食物，并保持飲食清淡。

1.3評價指標(biāo)：將對照組和觀察組患者的治療有效率和平均住院時間進行統(tǒng)計和對比。顯效標(biāo)準(zhǔn)：患者的心絞痛的發(fā)病次數(shù)明顯降低甚至消失，心肌缺血的癥狀顯著改善；有效標(biāo)準(zhǔn)：患者心絞痛的發(fā)病次數(shù)明顯降低，且疼痛持續(xù)的時間逐漸縮短，疼痛程度下降；無效標(biāo)準(zhǔn)：患者的主要癥狀沒有改善，甚至疼痛程度出現(xiàn)加重。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析：本次研究中通過對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計和分析，并使用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS20.0對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計處理，其中計數(shù)資料和計量資料分別用卡方和t值進行檢驗，差異性用P值進行判定，P值＜0.05表示本次試驗數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計學(xué)研究意義，P值＞0.05代表無統(tǒng)計學(xué)研究意義。

2　結(jié) 果

通過對研究結(jié)果進行統(tǒng)計和觀察發(fā)現(xiàn)，觀察組患者的治療有效率明顯高于對照組，觀察組患者的平均住院時間顯著短于對照組患者，P均＜0.05。具體情況見表1。

表1　對照組和觀察組患者治療效果和平均住院時間對比

3　討 論

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究認(rèn)為，冠心病的發(fā)病與患者阻塞性肺氣腫、糖尿病、高血壓、自主神經(jīng)功能失調(diào)、高膽固醇血癥等有著密切的關(guān)系，患者在常態(tài)下心電圖通常表現(xiàn)為運動負(fù)荷陽性或者心肌缺血［3］。而在中醫(yī)學(xué)中，認(rèn)為冠心病屬于“胸痹”的范疇，是由于風(fēng)、寒、燥、濕、熱等諸邪侵入人體導(dǎo)致心痛，患者一般表現(xiàn)為氣血失常、心陽虧虛、痰濁內(nèi)阻、痹阻心洛等，在治療時通常以活血化瘀、降脂化痰、益氣溫陽、宜痹通脈為主［4］。在本次研究中，對冠心病心絞痛患者采用了中醫(yī)護理干預(yù)，研究的結(jié)果證實，觀察組患者的治療有效率明顯高于對照組，觀察組患者的平均住院時間顯著短于對照組患者，P均＜0.05。在中醫(yī)護理干預(yù)當(dāng)中，重視了對患者的情志護理，因為心絞痛患者容易產(chǎn)生恐懼、緊張、焦慮等不良情緒，所以護理人員要加強對患者的心理疏導(dǎo)，為患者耐心講解疾病的發(fā)病機制、治療方法、注意事項等，解除患者的思想顧慮，使他們感到舒適和溫暖，提高患者對治療和護理的依從性和配合度。

綜上所述，在冠心病心絞痛患者的護理過程中，采用中醫(yī)護理干預(yù)能夠有效提高治療的效果，有利于促進患者康復(fù)，值得推廣應(yīng)用。

［1］ 馬曉榮，陳禧.探討冠心病心絞痛患者的中醫(yī)護理干預(yù)措施［J］.中國保健營養(yǎng)（下旬刊），2014，24（4）：2138-2139.

［2］ 李婷婷，趙玉蘭.冠心病心絞痛病人辨證施護效果評價［J］.護理研究，2013，27（19）：1983-1984.

［3］ 李艷偉.中醫(yī)護理對冠心病心絞痛患者生活質(zhì)量的影響［J］.醫(yī)藥前沿，2014，13（29）：22-23.

［4］ 杜娜.冠心病心絞痛患者的中醫(yī)護理干預(yù)［J］.中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2014，11（9）：143-144.

R473.5

B

1671-8194（2016）19-0237-01