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        循證藥學(xué)服務(wù)對(duì)臨床合理應(yīng)用抗生素的干預(yù)作用研究

        2016-08-19 12:00:30景海燕
        中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥 2016年21期
        關(guān)鍵詞:干預(yù)抗生素

        景海燕

        【摘要】 目的 探索循證藥學(xué)服務(wù)對(duì)臨床合理應(yīng)用抗生素的干預(yù)作用。方法 100例呼吸道感染患者, 隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組, 各50例。兩組患者均遵守循證藥學(xué)的治療方式, 對(duì)照組采用紅霉素腸溶膠囊治療, 觀察組采用青霉素鈉治療。對(duì)比療效。結(jié)果 觀察組治療3、5、7 d后的臨床治療效果(32.00%、70.00%、96.00%)優(yōu)于對(duì)照組(24.00%、40.00%、64.00%)(P<0.05)。觀察組臨床癥狀改善時(shí)間均短于對(duì)照組(P<0.05)。結(jié)論 呼吸道感染患者在遵守循證藥學(xué)的治療方式上使用青霉素鈉治療效果顯著。

        【關(guān)鍵詞】 循證藥學(xué);抗生素;干預(yù)

        DOI:10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.21.014

        【Abstract】 Objective To investigate intervention effect by evidence-based pharmacy for clinical rational application of antibiotics. Methods A total of 100 patients with respiratory tract infection were randomly divided into observation group and control group, with 50 cases in each group. Both groups received treatment based on evidence-based pharmacy. The control group received erythromycin enteric-coated capsules for treatment, and the observation group received penicillin sodium. Their curative effects were compared. Results The observation group had better clinical effects in 3, 5, 7 d after treatment (32.00%, 70.00%, 96.00%) than the control group (24.00%、40.00%、64.00%) (P<0.05). The observation group had all shorter improvement time of clinical symptoms than the control group (P<0.05). Conclusion Implement of penicillin sodium based on evidence-based pharmacy shows precisely curative effect for respiratory tract infection patients.

        【Key words】 Evidence-based pharmacy; Antibiotics; Intervention

        抗生素常用于治療呼吸道疾病患者, 而抗生素又分為多種類型, 選擇合適的藥物才可取得良好的治療效果[1]。本文探索循證藥學(xué)服務(wù)對(duì)臨床合理應(yīng)用抗生素的干預(yù)作用, 報(bào)告如下。

        1 資料與方法

        1. 1 一般資料 選取本院2014年6月~2015年6月收治的100例呼吸道感染患者, 隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組, 各50例。

        觀察組中男26例, 女24例, 年齡22~56歲, 平均年齡(35.79±

        6.94)歲。對(duì)照組中男25例, 女25例, 年齡23~57歲, 平均年齡(36.71±6.87)歲。兩組患者一般資料比較, 差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05), 具有可比性。

        1. 2 方法 兩組患者均遵守循證藥學(xué)的治療方式, 且均使用1個(gè)療程, 1個(gè)療程為7 d。對(duì)照組采用紅霉素腸溶膠囊(福建三愛藥業(yè)有限公司, 國(guó)藥準(zhǔn)字H35021193)進(jìn)行治療, 每日早晚各口服1次, 500 mg/次。觀察組采用青霉素鈉(桂林南藥股份有限公司, 國(guó)藥準(zhǔn)字H45020511)進(jìn)行治療, 將400萬(wàn)IU的青霉素鈉溶于250 ml生理鹽水中, 早晚各靜脈滴注1次。

        1. 3 觀察指標(biāo) 觀察兩組患者的臨床治療效果和臨床癥狀改善時(shí)間。臨床治療效果指的是患者臨床癥狀恢復(fù)率。

        1. 4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差( x-±s)表示, 采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        2. 1 兩組患者的臨床治療效果對(duì)比 觀察組患者治療后的臨床治療效果顯著優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05)。見表1。

        2. 2 兩組患者的臨床癥狀改善時(shí)間對(duì)比 觀察組炎癥吸收時(shí)間為(5.78±1.78)d, 退熱時(shí)間為(3.48±1.09)d, 血象消失時(shí)間為(4.05±1.47)d, 治愈時(shí)間為(6.48±1.78)d。對(duì)照組炎癥吸收時(shí)間為(9.42±1.48)d, 退熱時(shí)間為(6.48±1.47)d, 血象消失時(shí)間為(8.25±1.62)d, 治愈時(shí)間為(10.25±1.78)d。觀察組臨床癥狀改善時(shí)間均短于對(duì)照組(P<0.05)。

        3 討論

        循證藥學(xué)主要指的是臨床藥師通過收集相關(guān)資料, 從而了解藥物的治療效果和藥物的安全性, 獲取藥物的療效、安全性、經(jīng)濟(jì)性等方面的研究資料, 評(píng)估并制定合理的服務(wù)方案, 并以此做出臨床藥物的實(shí)踐方法[2]。由于我國(guó)大部分藥師不具備化學(xué)背景, 導(dǎo)致在運(yùn)用抗生素中, 沒有較多的經(jīng)驗(yàn), 所以在與臨床醫(yī)師進(jìn)行探討時(shí), 沒有足夠的底氣, 且在使用藥學(xué)工作中, 容易出現(xiàn)畏懼心理[3]。

        循證藥學(xué)通過藥師自身的臨床經(jīng)驗(yàn)和用藥經(jīng)驗(yàn), 結(jié)合獲取的相應(yīng)信息, 且對(duì)臨床用藥情況進(jìn)行進(jìn)行驗(yàn)證, 并提供有力的依據(jù), 從而為患者制定更為有效的治療方案, 其可有效提高臨床上年輕藥師用藥經(jīng)驗(yàn)[4]。在進(jìn)行循證藥學(xué)過程中, 需要求藥師熟練的掌握新技能, 且對(duì)相關(guān)資料進(jìn)行收集、分析, 選擇最為有效的資料作為臨床用藥的依據(jù), 除此之外, 在藥師進(jìn)行掌握相關(guān)技能和知識(shí)時(shí), 需通過計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)獲得更多的信息, 從而提高自身的思維能力, 促進(jìn)其溝通能力和統(tǒng)計(jì)分析能力[5]。

        紅霉素腸溶膠囊主要的臨床特點(diǎn)為控制釋放, 用于β-溶血鏈球菌、肺炎雙球菌、嗜血流感桿菌引起的輕度或中度的呼吸道感染, 但紅霉素容易出現(xiàn)胃腸道的不良反應(yīng)。而青霉素鈉是臨床上常用于治療溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌等敏感菌所致呼吸道感染的藥物, 其可有效防止細(xì)菌在患者體內(nèi)的復(fù)制, 提高患者的恢復(fù)率, 且可在患者體內(nèi)發(fā)揮最大藥效, 其主要不良反應(yīng)為過敏反應(yīng), 安全性較高。臨用前需新鮮配制, 以免失去藥效[6]。

        本次試驗(yàn)發(fā)現(xiàn), 觀察組臨床治療效果優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05), 說明青霉素鈉治療呼吸道感染患者效果更為顯著。觀察組患者的炎癥吸收時(shí)間、退熱時(shí)間、血象消失時(shí)間、治愈時(shí)間均短于對(duì)照組(P<0.05), 說明青霉素鈉可針對(duì)患者的臨床癥狀進(jìn)行治療, 從而提高其恢復(fù)率。

        總之, 呼吸道感染患者在遵守循證藥學(xué)的治療方式上使用青霉素鈉治療效果顯著。

        參考文獻(xiàn)

        [1] 白潔云, 梁桂才. 循證藥學(xué)在促進(jìn)臨床合理應(yīng)用抗生素中的作用分析. 中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)刊, 2014(6):1054-1056.

        [2] 林麗. 循證藥學(xué)在抗生素治療方案及其臨床實(shí)踐效果中的應(yīng)用分析. 當(dāng)代醫(yī)學(xué), 2014, 20(30):9-10.

        [3] 劉丹. 循證藥學(xué)在抗生素治療方案及其臨床實(shí)踐效果中的應(yīng)用. 中國(guó)醫(yī)藥科學(xué), 2015, 5(18):111-112, 134.

        [4] 雷建正. 循證藥學(xué)在抗生素臨床使用中的應(yīng)用價(jià)值. 當(dāng)代醫(yī)學(xué), 2015, 21(23):132-133.

        [5] 宮鵬. 循證藥學(xué)在抗生素治療方案及其臨床實(shí)踐效果中的應(yīng)用分析. 中國(guó)醫(yī)藥指南, 2014, 12(33):187-188.

        [6] 王倩華. 循證藥學(xué)在抗生素臨床使用中的應(yīng)用價(jià)值. 大家健康(下旬版), 2014(12):166.

        [收稿日期:2016-03-21]

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