蔣 輝，劉東靈，姜興鵬（重慶三峽醫(yī)藥高等?？茖W校附屬醫(yī)院，重慶 404000）

呼吸系統(tǒng)型經(jīng)絡養(yǎng)生保健服干預肺氣虛體質(zhì)臨床研究

蔣 輝，劉東靈，姜興鵬
（重慶三峽醫(yī)藥高等?？茖W校附屬醫(yī)院，重慶 404000）

目的：觀察呼吸系統(tǒng)型經(jīng)絡養(yǎng)生保健服干預肺氣虛體質(zhì)的干預效果。方法：40例隨機均分為受試組和對照組各20例。兩組均接受健康宣傳教育，對照組著普通服裝，受試組者著保健服，8周后比較兩組氣虛質(zhì)判定積分、肺氣虛證候積分，并判斷總有效率。結(jié)果：總有效率受試組65%、對照組0%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。干預后受試組氣虛質(zhì)判定積分和肺氣虛證候積分改善優(yōu)于對照組（P＜0.05）。結(jié)論：呼吸系統(tǒng)型經(jīng)絡養(yǎng)生保健服對肺氣虛體質(zhì)有改善作用。

呼吸系統(tǒng)型經(jīng)絡養(yǎng)生保健服；肺氣虛體質(zhì)；干預效果

呼吸系統(tǒng)型經(jīng)絡養(yǎng)生保健服由深圳市巴巴特科技有限公司依據(jù)我院姜興鵬主任中醫(yī)師專利制作提供，產(chǎn)品是基于督脈統(tǒng)督背部之陽及諸陽經(jīng)的理論及防治肺系疾患的相關經(jīng)絡理論，將碳纖維電熱材料及天灸材料結(jié)合在人體腰背部的督脈、足太陽膀胱經(jīng)及雙側(cè)手臂的手太陰肺經(jīng)相對應的服裝位置，研制出的呼吸系統(tǒng)型養(yǎng)生保健服。通過溫煦臟腑、疏通經(jīng)絡來達到養(yǎng)生保健效果。試穿表明，產(chǎn)品對氣虛體質(zhì)、陽虛體質(zhì)有較好的保健作用，報道如下。

1 臨床資料

共40例，均為重慶三峽醫(yī)藥高等?？茖W校附屬醫(yī)院體檢中心、治未病中心及部分社區(qū)的肺氣虛體質(zhì)者，隨機均分為對照組和受試組各20例。對照組平均年齡（55.8±13.63）歲，受試組平均年齡（58.8±8.84）歲。兩組年齡、氣虛質(zhì)判定積分和肺氣虛證候積分比較差異均無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），具有可比性。

診斷標準：①符合2009年4月9日中華中醫(yī)藥學會發(fā)布的《中醫(yī)體質(zhì)分類與判定》氣虛質(zhì)判斷標準［1］。平和質(zhì)條目轉(zhuǎn)化分低于60分，氣虛質(zhì)轉(zhuǎn)化分超過40分。②有肺氣虛證候，即易感冒，或常有咳嗽、咯痰、喘息，短氣，乏力，自汗、勞則更甚［2］。

納入標準：①符合中醫(yī)肺氣虛型體質(zhì)標準；②年齡20～70歲，性別不限；③受試者知情同意，并簽署知情同意書。

排除標準：①不符合納入標準；②妊娠或哺乳期或準備懷孕的婦女；③合并存在有其他明顯的中醫(yī)體質(zhì)狀態(tài)；④有嚴重心肝腎疾病及精神?。虎莶荒芘浜贤瓿稍囼?；⑥不簽署知情同意書。

2 干預方法

兩組均接受健康宣傳教育，科學飲食，營養(yǎng)均衡；合理作息，生活規(guī)律；適量運動，勞逸結(jié)合；平衡心理，身心健康。對照組著普通服裝，受試組接受保健服干預（每天穿戴時間不少于3h，每周穿戴天數(shù)不少于5天），連續(xù)8周。兩組在接受干預期間不用其他藥物和療法的治療。研究時段為2015年1月30日至5月30日（該時間段大重慶市范圍內(nèi)氣候較寒冷，適合穿著保暖內(nèi)衣，有利于研究的順利完成）。

3 觀察指標

氣虛質(zhì)判定積分。參照中華中醫(yī)藥學會發(fā)布的《中醫(yī)體質(zhì)分類與判定》標準，以氣虛質(zhì)判定積分為參考指標，分別于干預前、干預后逐項詢問并作記錄，按癥狀標準給予判斷計分，癥狀計分之和為證候總積分值。

肺氣虛證候積分。參照《肺氣虛證候積分調(diào)查表》，分別于干預前、干預后逐項詢問并作記錄，按癥狀標準給予判斷計分，癥狀計分之和為該患者證候總積分值。

4 療效標準

以肺氣虛積分為判斷標準。痊愈：積分減少大于75%。顯效：積分減少50%～75%。有效：積分減少25%～50%。無效：積分減少小于25%。

5 治療結(jié)果

兩組氣虛質(zhì)判定積分比較見表1。

表1 兩組干預前后氣虛質(zhì)判定積分比較 （分，±s）

表1 兩組干預前后氣虛質(zhì)判定積分比較 （分，±s）

注：與本組干預前比較，＊P＜0.05；與對照組干預后比較，△P＜0.05。

組別　n　　干預前　　干預后受試組　20　33.4±4.10　22.8±5.17＊△對照組　20　35.4±4.16　30.4±2.07＊

兩組肺氣虛證候積分比較見表2。

表2 兩組干預前后肺氣虛證候積分比較 （分，±s）

表2 兩組干預前后肺氣虛證候積分比較 （分，±s）

注：與本組干預前比較，＊P＜0.05；與對照組干預后比較，△P＜0.05。

組別　n　　干預前　　干預后受試組　20　17.8±1.30　9.4±0.55＊△對照組　20　18.4±1.14　17.4±1.52＊

兩組療效比較見表3。

表3 兩組療效比較 例（%）

兩組均未見明顯不良反應。

6 討 論

陽氣不足，生理功能就會處于低下狀態(tài)，即亞健康狀態(tài)［4］。督脈總督諸陽經(jīng)，對全身陽經(jīng)的氣血起到蓄溢、滲灌等調(diào)節(jié)作用。當諸陽經(jīng)氣血有余時，督脈可以蓄積陽經(jīng)多余的氣血，使諸陽經(jīng)的功能不至于過分亢進而為害；當諸陽經(jīng)氣血不足時，督脈又可以起到反向的氣血滲灌作用使諸陽經(jīng)的功能不至于過分低下［3］。足太陽膀胱經(jīng)為六經(jīng)藩蘺，具有統(tǒng)攝營衛(wèi)，主一身之大表的重要作用。外感邪氣襲表，太陽經(jīng)首當其沖。若太陽經(jīng)陽氣旺盛則不發(fā)病，或病情輕淺易愈；若太陽經(jīng)陽氣衰弱則邪氣容易深入而發(fā)為諸多變證。手太陰肺經(jīng)為肺系主經(jīng)，《靈樞經(jīng)》記載“手太陰肺經(jīng)，是動則病，肺脹滿，膨膨而喘咳……是主肺所生病者：咳，上氣，喘渴，煩心，胸滿……”針對呼吸道疾病，常選用肺經(jīng)腧穴進行針刺或溫灸治療［4］。

姜興鵬教授將碳纖維電熱材料和天灸材料結(jié)合在人體腰背部的督脈、足太陽膀胱經(jīng)及手臂外側(cè)的手太陰肺經(jīng)相對應的服裝位置，研制出的呼吸系統(tǒng)型經(jīng)絡養(yǎng)生保健服，免除了扎針的痛苦和艾灸的繁瑣。選擇的碳纖維電熱材料及自發(fā)熱天灸材料均能發(fā)出遠紅外線（已通過國家紅外及工業(yè)電熱產(chǎn)品質(zhì)量監(jiān)督檢驗中心測試）。遠紅外線具有多種保健作用：①使水分子活性化，提高身體的含氧量，有利于機能的恢復和平衡，達到防病、治病的目的；②松弛血管平滑肌，改善組織微循環(huán)；③促進新陳代謝；④提高免疫功能［5］。臨床研究發(fā)現(xiàn)，該產(chǎn)品具有良好的防寒保暖作用，能顯著提高氣虛體質(zhì)者的氣虛質(zhì)評分和肺氣虛證候評分，且8周隨訪期間未發(fā)現(xiàn)明顯不良反應。

［1］ 中華中醫(yī)藥學會.中醫(yī)體質(zhì)分類與判定［M］.北京：中國中醫(yī)藥出版社，2009：1-20.

［2］ 鄭筱萸.中藥新藥臨床研究指導原則［M］.北京：中國醫(yī)藥科技出版社，2009：53-60.

［3］ 李建民.督脈與中國早期養(yǎng)生實踐［C］.《中央研究院歷史語言研究所集刊》第76本第2分，2005：249-313.

［4］ 王華，杜元灝.針灸學［M］.北京：中國中醫(yī)藥出版社，2012：1-362.

［5］ 季冠芳，楊子彬.遠紅外線的生物學效應及其應用［J］.天津醫(yī)藥，2007，35（1）：78-80.

R244.9 ［文獻標識碼］B

1004-2814（2016）07-0665-02

2016-03-04