文/楊璞 孫茜 趙瑞

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中醫(yī)里的養(yǎng)腸方

文/楊璞 孫茜 趙瑞

受訪專家：

江蘇省中醫(yī)院肛腸科主任 谷云飛

南京市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院肛腸科主任 王元釗

南京市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院消化內(nèi)科主任 孫剛

中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院脾胃病科副主任醫(yī)師 李博

標準 常清、無滓

東漢哲學(xué)家王充在《論衡》一書中寫道：“欲得長生，腸中常清；欲得不死，腸中無滓?！币馑际钦f人們想要健康長壽，一定要保持腸道通暢。這句話有一定的道理，但前提是正確認識什么是“滓”。

南京市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院肛腸科主任王元釗指出，正常人的腸道里不可能沒有糞便存留，所以不存在“宿便”的說法。這里的“滓”其實就是停留在腸道里時間較久的代謝廢物，即便秘。它引發(fā)的最典型的兩種問題反應(yīng)在面部和脾胃。首先，我們會發(fā)現(xiàn)，經(jīng)常便秘的人臉部一般容易生痘痘，這就是那些長期得不到排泄的糞便在體內(nèi)積滯之后，造成了上火的癥狀；其次，腸道的這些“滓”不能及時排出，而胃卻在不斷地消化新食物，下面不通，上面怎么能健康呢？胃口怎么會好呢？所以脾胃健康會受影響。

要做到腸道“常清”和“無滓”，需要從以下幾方面進行調(diào)節(jié)：1.飲食中要攝入一定量的植物纖維，特別是老年人；2.有便意時要及時排便；3.經(jīng)常補水，不要等到很渴了才喝水；4.注意調(diào)節(jié)自己的情緒，焦慮或者抑郁也會影響腸道健康和糞便的及時排出；5.注意適度鍛煉，尤其是提肛運動，能有效防治便秘；6.某些藥物如鈣補充劑、鐵補充劑、治療消化不良的抗酸劑、抗抑郁藥、利尿劑、治療高血壓和心臟病的鈣通道阻滯劑、抗痙攣藥等也可能導(dǎo)致便秘，所以一定要遵醫(yī)囑服用。

食療 茶粥用前先辨證

濫用瀉藥會加重便秘。江蘇省中醫(yī)院肛腸科主任、便秘專病門診專家谷云飛指出，對于急性大便不通者，可考慮使用大黃、番瀉葉、蘆薈等蒽醌類的瀉藥；但慢性便秘者切忌長期使用瀉藥，否則易造成結(jié)腸黑變，反而加重便秘。

雖然便秘有害無益，但我們也不必成為便秘的驚弓之鳥。因生活環(huán)境、飲食習(xí)慣的改變偶爾出現(xiàn)的便秘，或長期2～3日排便一次習(xí)慣，只要無特殊其他不適的均視為正常。便秘的治療還需分清寒、熱、虛、實，燥熱者宜瀉熱潤腸，氣滯者宜行氣導(dǎo)滯，氣陰不足者應(yīng)益氣養(yǎng)陰，脾腎陽虛者當溫陽通便，虛實夾雜者當攻補兼施。

五仁粳米粥

將芝麻、松子仁、柏子仁、胡桃仁、甜杏仁等各10克，碾碎后與粳米100克，加水煮粥，每日早晚服用。適用于中老年人氣血兩虛引起的習(xí)慣性便秘。

白薯粥

白薯300克，小米100克煮粥，每日早晚服用。適用于老年人及產(chǎn)后婦女腸燥便秘伴疲乏無力者。

菠菜芝麻粥

先將100克粳米煮至米開花，放入200克菠菜，再煮沸后放入50克芝麻和少許鹽，空腹時服用。可潤燥通便、養(yǎng)血止血，適用于老年性便秘、痔瘡等。

首烏紅棗粥

炙何首烏30克，紅棗10枚，冰糖適量，粳米60克。何首烏水煎取藥汁，再與紅棗、粳米共煮成粥，加入冰糖，適用于血虛便秘者。這類人往往面唇爪甲蒼白無華，時有眩暈心悸的癥狀。

黃芪蜜茶

黃芪15克，蜂蜜30克。黃芪放入鍋中，加清水500毫升，煎至水剩300毫升，去渣取汁，晾至溫?zé)釙r加入蜂蜜，水沖代茶飲。適用于氣陰兩虛型便秘。

蘿卜籽茶

蘿卜籽10～20克，炒黃研細粉，加糖適量，每天早晚兩次送服，適用于氣滯型便秘者。這類人往往胸部及兩側(cè)和腹部脹滿，沒有食欲。

杏仁當歸燉豬肺

杏仁15克，當歸15克，豬肺250克。將豬肺洗凈切片，在沸水中氽后撈起，與杏仁、當歸同放入砂鍋內(nèi)，加清水適量煮湯，煮熟后調(diào)味即可。每日1次，適用于陽虛型便秘。這類人往往腰以下易怕冷，且酸軟無力。

穴位 找準四縫和商陽

《脾胃論》中指出，“大腸主津，小腸主液，大腸、小腸受胃之榮氣，乃能行津液于上焦，灌溉皮膚，充實腠理”。所以說，中醫(yī)看大腸、小腸的這些功能不是孤立的，而是與胃、脾、肺及腎的生理功能均有密切關(guān)系。

很多老年人因為消化功能退化，經(jīng)常出現(xiàn)腹脹的問題，尤其是夏季，濕熱的天氣更加影響消化，使得腹脹問題更嚴重。南京市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院消化內(nèi)科主任孫剛指出，中醫(yī)認為腹脹多由脾胃虛弱、飲食不節(jié)、運化失健，或肝氣郁結(jié)、腸胃積熱、瘀血停滯等所致。腹脹跟腸道問題關(guān)系最緊密的兩個類型是食滯和便秘。

食滯腹脹癥見胸脘痞滿、腹部飽脹、厭食嘔惡、噯腐吞酸、舌苔厚膩，多由飲食過度，食積內(nèi)停腸胃，氣機不暢所致，治療當以消食化滯為主。

我們手上的四縫穴堪稱現(xiàn)成的“健胃消食片”。四縫是經(jīng)外奇穴，是消宿食、化積滯的專用穴，在食指、中指、無名指和小指的第1、2節(jié)橫紋中央點取穴即可。四縫原本被醫(yī)家用來治療小兒消化問題，后來發(fā)現(xiàn)成人使用四縫效果也不錯。大家按摩的時候最好用大拇指，分別用力掐按，才有效果。

便秘腹脹癥見大便干結(jié)、欲便不暢、腹部脹滿、舌苔膩黃、脈弦滑，多由腸胃積熱，津液不能濡潤所致，治宜潤腸通便。手陽明大腸經(jīng)上的“商陽穴”是治便秘的要穴，該穴位于食指橈側(cè)指甲角旁。便秘腹脹的老年朋友可以用大拇指指甲掐商陽穴，一般每天掐兩次，每次5～10分鐘。