腸胃弱還是炎癥性腸?。?/h1>
2016-08-09 17:00:21
健康之家 2016年8期 關(guān)鍵詞：癥狀
很多人說(shuō)自己腸胃弱，經(jīng)常拉肚子，其實(shí)可能是炎癥性腸病，就是腸道有慢性炎癥。這可不僅僅是養(yǎng)養(yǎng)就能好的病，必須到醫(yī)院接受治療。
潰瘍和腸炎在作怪？
腸道中的任何部位有慢性炎癥都屬于炎癥性腸道疾病，主要包括了潰瘍性結(jié)腸炎和克羅恩病。這兩種炎癥性腸道病的癥狀都是嚴(yán)重的腹瀉、腹痛、疲憊和體重下降。炎癥性腸病有可能讓患者變得非常虛弱，甚至發(fā)生致命的并發(fā)癥。
潰瘍性結(jié)腸炎是大腸（結(jié)腸）和直腸的內(nèi)膜有慢性炎癥或者潰瘍；克羅恩病則是消化道任何部位（包括大腸和小腸）內(nèi)膜有炎癥，并且炎癥可能會(huì)蔓延到組織的深處。另外，膠原性結(jié)腸炎和淋巴球性腸炎也被認(rèn)為是炎癥性腸病。
癥狀都有什么？
炎癥性腸病的癥狀因?yàn)檠装Y的程度和發(fā)生的部位而有所不同，程度也可輕可重?；颊呖赡芨械揭欢螘r(shí)間癥狀嚴(yán)重，過(guò)的一段時(shí)間又好了。炎癥性腸病的常見(jiàn)癥狀為：
腹瀉：這在炎癥性腸病患者中十分常見(jiàn)。
發(fā)熱和疲憊：許多患者都會(huì)出現(xiàn)低燒，并且會(huì)感到很疲憊、缺乏能量。
腹痛：炎癥和潰瘍都有可能影響到正常的消化道運(yùn)動(dòng)，并導(dǎo)致腹痛或者腹絞痛。患者還有可能因此而感到惡心和嘔吐。
便血：患者可能會(huì)在上廁所后發(fā)現(xiàn)大便帶血，但有時(shí)候出血量很少，所以大便顏色并不會(huì)有改變。
胃口變?。焊雇春脱装Y都會(huì)讓人沒(méi)什么胃口。
體重減輕：即使沒(méi)有減肥，也會(huì)體重減輕，甚至出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良的情況，因?yàn)橄臀展δ艹霈F(xiàn)了問(wèn)題。
出現(xiàn)以上任何癥狀或者排便習(xí)慣發(fā)生了長(zhǎng)期改變，那就應(yīng)該去看醫(yī)生。雖然炎癥性腸病通常并不會(huì)致命，但它卻是一種嚴(yán)重疾病，有時(shí)可能會(huì)引發(fā)危及生命的并發(fā)癥，必須要謹(jǐn)慎對(duì)待。
放任不管會(huì)出現(xiàn)哪些并發(fā)癥？
克羅恩病可能會(huì)導(dǎo)致以下其中一種或者多種并發(fā)癥：
炎癥：腸壁的炎癥會(huì)導(dǎo)致腹瀉或者出血，還有可能造成瘢痕和腸道狹窄。炎癥還有可能穿透腸壁，形成瘺管。
腸梗阻：克羅恩病會(huì)影響小腸壁的厚度。久而久之，腸道的某些部位會(huì)變厚、變窄，從而堵塞住消化道內(nèi)容物的流動(dòng)。這時(shí)，患者可能需要接受手術(shù)來(lái)切除病變的腸道部位。
潰瘍：慢性炎癥會(huì)導(dǎo)致消化道的任何部位長(zhǎng)潰瘍，包括口腔和肛門(mén)，以及會(huì)陰部位。
瘺管：有時(shí)潰瘍會(huì)穿透腸壁，造成瘺管（身體部位之間的異常連接）。瘺管有可能發(fā)生在腸子和皮膚之間，或者是腸子和其他器官之間。肛門(mén)附近的瘺管是最常見(jiàn)的。如果瘺管發(fā)生在腹部，那么食物就有可能“跳過(guò)”吸收營(yíng)養(yǎng)的那段腸道；如果瘺管發(fā)生在腸子和膀胱或者陰道間，又或者是穿到了皮膚，那么就有可能造成腸道內(nèi)容物持續(xù)性地滲漏到皮膚。在有的情況中，瘺管可能發(fā)生感染，從而形成孔洞，如果不治療就會(huì)危及生命。
肛裂：就是肛門(mén)組織或者周圍的皮膚出現(xiàn)了細(xì)小的裂痕，并可能發(fā)生感染。便秘是導(dǎo)致肛裂的常見(jiàn)原因，進(jìn)而還可能導(dǎo)致肛門(mén)周圍的瘺管。
營(yíng)養(yǎng)不良：腹瀉、腹痛都不利于進(jìn)食和吸收營(yíng)養(yǎng)?；颊哌€有可能因?yàn)槿狈﹁F和維生素B12而貧血。
結(jié)腸癌：克羅恩病會(huì)影響結(jié)腸健康，從而增加患結(jié)腸癌的幾率。一般的結(jié)腸癌篩查指南建議，克羅恩病患者從50歲開(kāi)始，應(yīng)該每10年做一次結(jié)腸鏡檢查。不過(guò)，由于患克羅恩病的時(shí)間和嚴(yán)重程度的差異，有的患者可能需要每一兩年就做一次結(jié)腸鏡檢查。具體情況，應(yīng)該詢問(wèn)醫(yī)生。
其他問(wèn)題：克羅恩病還會(huì)造成身體其他部位出現(xiàn)問(wèn)題，例如眼睛、皮膚或者關(guān)節(jié)發(fā)炎、貧血、骨質(zhì)疏松、肝臟或者膽管發(fā)炎，以及兒童的生長(zhǎng)發(fā)育遲緩。
藥物帶來(lái)的不良反應(yīng)：某些治療克羅恩病的藥物有可能會(huì)阻礙免疫系統(tǒng)的工作，這有可能小幅度地增加患淋巴癌和皮膚癌等癌癥的幾率。發(fā)生感染的幾率也有可能因此而增加。如果使用了皮質(zhì)激素類藥物，還有可能增加患骨質(zhì)疏松、骨折、白內(nèi)障、青光眼、糖尿病和高血壓的幾率。
潰瘍性結(jié)腸炎可能引發(fā)的并發(fā)癥包括：
嚴(yán)重出血
結(jié)腸穿孔
嚴(yán)重脫水
肝臟疾?。ê币?jiàn)）
骨質(zhì)疏松
皮膚、關(guān)節(jié)和眼睛發(fā)炎
口腔內(nèi)膜潰瘍
患結(jié)腸癌的幾率增加
結(jié)腸快速腫大
靜脈或者動(dòng)脈出現(xiàn)血栓的幾率增加
誰(shuí)要小心炎癥性腸炎？
如果有患炎癥性腸炎的親人，如父母、兄弟姐妹或者孩子，那么自己也要小心。
吸煙的人更容易患克羅恩病，所以最好戒煙。
常使用異維A酸（一種治療痤瘡的藥物）的人。
常服用非甾體類消炎藥的人患炎癥性腸病和病情加重的幾率會(huì)增加，這類藥物包括了布洛芬、萘普生、雙氯芬酸鈉等藥物。
在城市生活的人更易患炎癥性腸病。
治療要趁早
作為一種慢性病，炎癥性腸病無(wú)法治愈，治療的目的是為了消除炎癥，從而消除癥狀，如果治療效果好的話，患者能夠長(zhǎng)期不復(fù)發(fā)，并且發(fā)生并發(fā)癥的幾率也會(huì)降低。剛開(kāi)始，醫(yī)生會(huì)給患者使用消炎藥，如氨基水楊酸鹽和皮質(zhì)激素。免疫抑制劑也可以起到消炎的作用。有的患者，可能需要同時(shí)使用消炎藥和免疫抑制劑。對(duì)于發(fā)燒的潰瘍性結(jié)腸炎患者，醫(yī)生可能會(huì)使用抗生素來(lái)預(yù)防或者控制感染。如果藥物治療不起作用，患者可能需要接受手術(shù)來(lái)切除一部分消化道，但患者在手術(shù)后可能需要掛一個(gè)“糞袋”。因此，最好盡早開(kāi)始治療，別拖到炎癥對(duì)腸道的傷害太深，不得不接受手術(shù)。
生活中要小心謹(jǐn)慎
除了治療，患者平時(shí)在生活中要小心避開(kāi)那些可能激發(fā)炎癥的因素。雖然沒(méi)有特定的飲食能夠預(yù)防或者治療炎癥性腸病，但是做出一些飲食調(diào)整的確有利于控制癥狀。根據(jù)患者的癥狀，醫(yī)生會(huì)給出較為具體的建議。例如，如果患者腹瀉嚴(yán)重，醫(yī)生可能建議他減少纖維和乳制品的攝入，并且要少量多餐。一般來(lái)說(shuō)，炎癥性腸病患者沒(méi)有必要完全避免吃哪種食物，除非它的確會(huì)加重癥狀。
對(duì)于腹瀉和腹痛嚴(yán)重的患者，醫(yī)生有可能推薦低殘留飲食，就是食物中的纖維或者其他不易消化的成分很少。但患者應(yīng)該向醫(yī)生詢問(wèn)清楚，需要持續(xù)進(jìn)行低殘留飲食多久，期間是否需要吃膳食補(bǔ)充劑，以免營(yíng)養(yǎng)不良。另外，患者還要學(xué)會(huì)減壓，因?yàn)閴毫?huì)加重癥狀。運(yùn)動(dòng)是釋放壓力的好方法，當(dāng)然最好能找出并消除造成壓力的根源，做到釜底抽薪。
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腸道中的任何部位有慢性炎癥都屬于炎癥性腸道疾病，主要包括了潰瘍性結(jié)腸炎和克羅恩病。這兩種炎癥性腸道病的癥狀都是嚴(yán)重的腹瀉、腹痛、疲憊和體重下降。炎癥性腸病有可能讓患者變得非常虛弱，甚至發(fā)生致命的并發(fā)癥。
潰瘍性結(jié)腸炎是大腸（結(jié)腸）和直腸的內(nèi)膜有慢性炎癥或者潰瘍；克羅恩病則是消化道任何部位（包括大腸和小腸）內(nèi)膜有炎癥，并且炎癥可能會(huì)蔓延到組織的深處。另外，膠原性結(jié)腸炎和淋巴球性腸炎也被認(rèn)為是炎癥性腸病。
癥狀都有什么？
炎癥性腸病的癥狀因?yàn)檠装Y的程度和發(fā)生的部位而有所不同，程度也可輕可重?；颊呖赡芨械揭欢螘r(shí)間癥狀嚴(yán)重，過(guò)的一段時(shí)間又好了。炎癥性腸病的常見(jiàn)癥狀為：
腹瀉：這在炎癥性腸病患者中十分常見(jiàn)。
發(fā)熱和疲憊：許多患者都會(huì)出現(xiàn)低燒，并且會(huì)感到很疲憊、缺乏能量。
腹痛：炎癥和潰瘍都有可能影響到正常的消化道運(yùn)動(dòng)，并導(dǎo)致腹痛或者腹絞痛。患者還有可能因此而感到惡心和嘔吐。
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胃口變?。焊雇春脱装Y都會(huì)讓人沒(méi)什么胃口。
體重減輕：即使沒(méi)有減肥，也會(huì)體重減輕，甚至出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良的情況，因?yàn)橄臀展δ艹霈F(xiàn)了問(wèn)題。
出現(xiàn)以上任何癥狀或者排便習(xí)慣發(fā)生了長(zhǎng)期改變，那就應(yīng)該去看醫(yī)生。雖然炎癥性腸病通常并不會(huì)致命，但它卻是一種嚴(yán)重疾病，有時(shí)可能會(huì)引發(fā)危及生命的并發(fā)癥，必須要謹(jǐn)慎對(duì)待。
放任不管會(huì)出現(xiàn)哪些并發(fā)癥？
克羅恩病可能會(huì)導(dǎo)致以下其中一種或者多種并發(fā)癥：
炎癥：腸壁的炎癥會(huì)導(dǎo)致腹瀉或者出血，還有可能造成瘢痕和腸道狹窄。炎癥還有可能穿透腸壁，形成瘺管。
腸梗阻：克羅恩病會(huì)影響小腸壁的厚度。久而久之，腸道的某些部位會(huì)變厚、變窄，從而堵塞住消化道內(nèi)容物的流動(dòng)。這時(shí)，患者可能需要接受手術(shù)來(lái)切除病變的腸道部位。
潰瘍：慢性炎癥會(huì)導(dǎo)致消化道的任何部位長(zhǎng)潰瘍，包括口腔和肛門(mén)，以及會(huì)陰部位。
瘺管：有時(shí)潰瘍會(huì)穿透腸壁，造成瘺管（身體部位之間的異常連接）。瘺管有可能發(fā)生在腸子和皮膚之間，或者是腸子和其他器官之間。肛門(mén)附近的瘺管是最常見(jiàn)的。如果瘺管發(fā)生在腹部，那么食物就有可能“跳過(guò)”吸收營(yíng)養(yǎng)的那段腸道；如果瘺管發(fā)生在腸子和膀胱或者陰道間，又或者是穿到了皮膚，那么就有可能造成腸道內(nèi)容物持續(xù)性地滲漏到皮膚。在有的情況中，瘺管可能發(fā)生感染，從而形成孔洞，如果不治療就會(huì)危及生命。
肛裂：就是肛門(mén)組織或者周圍的皮膚出現(xiàn)了細(xì)小的裂痕，并可能發(fā)生感染。便秘是導(dǎo)致肛裂的常見(jiàn)原因，進(jìn)而還可能導(dǎo)致肛門(mén)周圍的瘺管。
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結(jié)腸癌：克羅恩病會(huì)影響結(jié)腸健康，從而增加患結(jié)腸癌的幾率。一般的結(jié)腸癌篩查指南建議，克羅恩病患者從50歲開(kāi)始，應(yīng)該每10年做一次結(jié)腸鏡檢查。不過(guò)，由于患克羅恩病的時(shí)間和嚴(yán)重程度的差異，有的患者可能需要每一兩年就做一次結(jié)腸鏡檢查。具體情況，應(yīng)該詢問(wèn)醫(yī)生。
其他問(wèn)題：克羅恩病還會(huì)造成身體其他部位出現(xiàn)問(wèn)題，例如眼睛、皮膚或者關(guān)節(jié)發(fā)炎、貧血、骨質(zhì)疏松、肝臟或者膽管發(fā)炎，以及兒童的生長(zhǎng)發(fā)育遲緩。
藥物帶來(lái)的不良反應(yīng)：某些治療克羅恩病的藥物有可能會(huì)阻礙免疫系統(tǒng)的工作，這有可能小幅度地增加患淋巴癌和皮膚癌等癌癥的幾率。發(fā)生感染的幾率也有可能因此而增加。如果使用了皮質(zhì)激素類藥物，還有可能增加患骨質(zhì)疏松、骨折、白內(nèi)障、青光眼、糖尿病和高血壓的幾率。
潰瘍性結(jié)腸炎可能引發(fā)的并發(fā)癥包括：
嚴(yán)重出血
結(jié)腸穿孔
嚴(yán)重脫水
肝臟疾?。ê币?jiàn)）
骨質(zhì)疏松
皮膚、關(guān)節(jié)和眼睛發(fā)炎
口腔內(nèi)膜潰瘍
患結(jié)腸癌的幾率增加
結(jié)腸快速腫大
靜脈或者動(dòng)脈出現(xiàn)血栓的幾率增加
誰(shuí)要小心炎癥性腸炎？
如果有患炎癥性腸炎的親人，如父母、兄弟姐妹或者孩子，那么自己也要小心。
吸煙的人更容易患克羅恩病，所以最好戒煙。
常使用異維A酸（一種治療痤瘡的藥物）的人。
常服用非甾體類消炎藥的人患炎癥性腸病和病情加重的幾率會(huì)增加，這類藥物包括了布洛芬、萘普生、雙氯芬酸鈉等藥物。
在城市生活的人更易患炎癥性腸病。
治療要趁早
作為一種慢性病，炎癥性腸病無(wú)法治愈，治療的目的是為了消除炎癥，從而消除癥狀，如果治療效果好的話，患者能夠長(zhǎng)期不復(fù)發(fā)，并且發(fā)生并發(fā)癥的幾率也會(huì)降低。剛開(kāi)始，醫(yī)生會(huì)給患者使用消炎藥，如氨基水楊酸鹽和皮質(zhì)激素。免疫抑制劑也可以起到消炎的作用。有的患者，可能需要同時(shí)使用消炎藥和免疫抑制劑。對(duì)于發(fā)燒的潰瘍性結(jié)腸炎患者，醫(yī)生可能會(huì)使用抗生素來(lái)預(yù)防或者控制感染。如果藥物治療不起作用，患者可能需要接受手術(shù)來(lái)切除一部分消化道，但患者在手術(shù)后可能需要掛一個(gè)“糞袋”。因此，最好盡早開(kāi)始治療，別拖到炎癥對(duì)腸道的傷害太深，不得不接受手術(shù)。
生活中要小心謹(jǐn)慎
除了治療，患者平時(shí)在生活中要小心避開(kāi)那些可能激發(fā)炎癥的因素。雖然沒(méi)有特定的飲食能夠預(yù)防或者治療炎癥性腸病，但是做出一些飲食調(diào)整的確有利于控制癥狀。根據(jù)患者的癥狀，醫(yī)生會(huì)給出較為具體的建議。例如，如果患者腹瀉嚴(yán)重，醫(yī)生可能建議他減少纖維和乳制品的攝入，并且要少量多餐。一般來(lái)說(shuō)，炎癥性腸病患者沒(méi)有必要完全避免吃哪種食物，除非它的確會(huì)加重癥狀。
對(duì)于腹瀉和腹痛嚴(yán)重的患者，醫(yī)生有可能推薦低殘留飲食，就是食物中的纖維或者其他不易消化的成分很少。但患者應(yīng)該向醫(yī)生詢問(wèn)清楚，需要持續(xù)進(jìn)行低殘留飲食多久，期間是否需要吃膳食補(bǔ)充劑，以免營(yíng)養(yǎng)不良。另外，患者還要學(xué)會(huì)減壓，因?yàn)閴毫?huì)加重癥狀。運(yùn)動(dòng)是釋放壓力的好方法，當(dāng)然最好能找出并消除造成壓力的根源，做到釜底抽薪。
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