鐘權(quán)

（廣西中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院 廣西南寧 530023）

分析醫(yī)療設(shè)備的驗收與管理

鐘權(quán)

（廣西中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院 廣西南寧 530023）

目的：分析醫(yī)療設(shè)備的驗收與管理。方法：回顧分析2015年2月～2016年3月期間我院醫(yī)療設(shè)備的驗收與管理工作，總結(jié)管理經(jīng)驗，對比管理前后的維修成本、故障發(fā)生率等情況。結(jié)果：強化醫(yī)療設(shè)備管理工作，減少了維修費用，減低了故障率。結(jié)論：強化對醫(yī)療設(shè)備的驗收與管理，可降低故障發(fā)生率，節(jié)約維修成本，具有極高的應(yīng)用價值。

醫(yī)療設(shè)備；驗收；管理

醫(yī)療設(shè)備是醫(yī)院展開醫(yī)療活動的硬件基礎(chǔ)，對于診治活動結(jié)果產(chǎn)生直接影響，同時也關(guān)系著病患的健康以及醫(yī)院的長遠發(fā)展?？梢?，探究醫(yī)療設(shè)備的驗收以及管理的有效措施顯得尤為重要。為此，本次研究回顧分析2015年2月～2016年3月期間我院醫(yī)療設(shè)備的驗收與管理工作，總結(jié)管理的具體措施，現(xiàn)作一詳細報道如下文。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究回顧分析2015年2月～2016年3月期間我院醫(yī)療設(shè)備的驗收與管理工作，進行統(tǒng)計分析，剖析設(shè)備管理過程中存在的問題，結(jié)果表明我院尚未完全重視設(shè)備質(zhì)量以及檢修的問題、尚未充分發(fā)揮計算機管理等問題。

1.2 方法

1.2.1 剖析存在的問題

①手續(xù)以及檔案不全。大多數(shù)醫(yī)院都缺乏完整的、專業(yè)的設(shè)備管理檔案。正因如此，使得維修人員在對醫(yī)療設(shè)備展開維修活動的過程中，無法及時獲取有用的檔案資料，加大了設(shè)備維修人員的維修工作，以及設(shè)備的維修效率。②缺乏規(guī)范的報廢程序。目前，導(dǎo)致報廢的主要原因有：超出使用年限、性能跟不上時代需求、維修費用過高、無配伍零件以及無法進行維修等等。在醫(yī)療設(shè)備的報廢流程中，仍缺乏完整的移交手續(xù)，幾乎都是由管理科室單獨進行處理。報廢了的設(shè)備并沒有被及時的回收，使得賬面和實物不一致[1]。③設(shè)備質(zhì)量以及檢修的問題。目前，大多數(shù)醫(yī)院對醫(yī)療設(shè)備的檢修管理重視度不高，也缺乏相對健全的管修制度，因此，極易造成醫(yī)療設(shè)備的維修質(zhì)量不合格；這樣不僅會增加設(shè)備的維修資金，還達不到預(yù)期的維修效果。

1.2.2 強化管理

驗收工作具體操作：①準備工作。在組織方面，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)成立驗收小組，其中含有各相關(guān)科室、領(lǐng)導(dǎo)等人員構(gòu)成，相互監(jiān)督；在技術(shù)方面，相關(guān)人員應(yīng)提前熟悉設(shè)備的技術(shù)資料，必要時可參加進修學(xué)習(xí)。②內(nèi)容。在單據(jù)方面，相關(guān)驗收人員需要核對裝箱單、運貨單、購貨發(fā)票等憑證，全部必須收集齊全；在外包裝方面，如發(fā)現(xiàn)外包裝存在破損情況，則應(yīng)當(dāng)拍照保存；在性能方面，相關(guān)人員應(yīng)當(dāng)檢查其結(jié)構(gòu)、精密度等方面情況[2]。

管理工作具體操作措施：①技術(shù)管理：技術(shù)管理的主要任務(wù)是做好設(shè)備的維護、保養(yǎng)以及功能開發(fā)工作，確保設(shè)備能夠長期處于正常的運行狀態(tài)中，使醫(yī)療、科研以及教學(xué)工作能夠得到順利的開展。醫(yī)院必須構(gòu)建專門的管理隊伍對其進行管理，這樣不僅能夠降低設(shè)備在運行過程中的成本消耗，還能夠?qū)⒃O(shè)備的工作效率提到最高。醫(yī)院負責(zé)醫(yī)療設(shè)備維修工作的部門必須要綜合分析相關(guān)醫(yī)療設(shè)備的具體性能以及使用要求等，有規(guī)律地對其開展維護以及全方位保養(yǎng)，給予相關(guān)部件科學(xué)檢查以及及時的更換，避免醫(yī)療設(shè)備在運轉(zhuǎn)過程中出現(xiàn)障礙；必須要具體分析不同醫(yī)療設(shè)備的具體特點以及結(jié)構(gòu)等，針對那些容易出現(xiàn)故障的環(huán)節(jié)，要制定相應(yīng)的維護保養(yǎng)對策，按照1次/年至2次/年實施設(shè)備維護以及設(shè)備保養(yǎng)。②加強經(jīng)濟管理。對醫(yī)療設(shè)備建立一個相對健全的設(shè)備綜合效益考核指標，將設(shè)備的綜合效率作為設(shè)備經(jīng)濟效益的主要考核指標，設(shè)備綜合效率越低，那么則代表設(shè)備的經(jīng)濟效益越低；反之，設(shè)備綜合效率越高，則表示設(shè)備的經(jīng)濟效益越高。所以，醫(yī)院只有通過建設(shè)一個健全的考核體系，才能夠讓醫(yī)院在市場競爭中得到生存以及發(fā)展。③計劃管理。投資論證設(shè)備的購置申請，以及申購設(shè)備的對科室的必要性和論證報告的可行性。然后在依據(jù)科室的現(xiàn)有情況以及實際發(fā)展狀況下，對醫(yī)院硬件進行有計劃的建設(shè)。在大型醫(yī)療設(shè)備的購置過程中：a.先對市場進行預(yù)測。對類似功能設(shè)備的性能、數(shù)量以及分布進行調(diào)研分析，避免發(fā)生重復(fù)購買的現(xiàn)象，而導(dǎo)致資金浪費或者設(shè)備閑置。b.要充分發(fā)揮醫(yī)院設(shè)備委員會的作用。委員會不僅要確保醫(yī)院所引進的項目是具有特色性的，又要考慮到醫(yī)院的科研所需、醫(yī)療所需以及教學(xué)所需。結(jié)合醫(yī)院特色，對醫(yī)療設(shè)備進行計劃管理，是使有效的資金能夠發(fā)揮出最佳的社會效益以及經(jīng)濟效益。④信息化管理。建立并完善醫(yī)療設(shè)備管理系統(tǒng)。由于當(dāng)前醫(yī)療設(shè)備的種類比較龐雜，所涉及到的項目也比較繁多，因此，為了更好的利用和管理醫(yī)療設(shè)備資源，開源節(jié)流，更好的為臨床服務(wù)，應(yīng)該建立數(shù)字化的智能管理系統(tǒng)或者更新和完善已有的管理系統(tǒng)。當(dāng)前已有很多醫(yī)院開始運用并探索數(shù)字化的醫(yī)療設(shè)備管理系統(tǒng)。當(dāng)前的醫(yī)療設(shè)備管理系統(tǒng)與計算機系統(tǒng)相聯(lián)系，具有強大的功能和利用價值，因此，各醫(yī)院應(yīng)該不斷探索建立并完善和更新更加先進的醫(yī)療設(shè)備管理系統(tǒng)，更好的服務(wù)臨床工作以及管理工作。⑤計量管理。研究表明，醫(yī)療設(shè)備在臨床診療過程中發(fā)揮至關(guān)重要的作用，其檢查結(jié)果對診治效果產(chǎn)生直接影響。為此，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)強化醫(yī)療設(shè)備、儀器的管理以及控制工作。其中，相關(guān)工作人員應(yīng)當(dāng)始終堅持科學(xué)化、法制化等原則。于此同時，相關(guān)操作人員應(yīng)當(dāng)具有操作資格，持證上崗，提高設(shè)備使用的準確性以及科學(xué)性。

1.3 觀察指標

對比管理前后的維修成本、故障發(fā)生率、使用率、診治人數(shù)等情況

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用軟件SPSS19.0對本次研究的全部數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學(xué)分析，計量資料以及計數(shù)資料分別通過（±s）、%表示，而且分別通過t、卡方檢驗；P＜0.05表示兩組處理結(jié)果對比存在顯著差異。

2 結(jié)果

經(jīng)統(tǒng)計分析，管理前，每月維修成本、故障發(fā)生率、使用率、每月診治人數(shù)分別為（12.52±0.25） 萬元、（5.21±0.08）%、（85.64±0.21）%、（13.52±0.14）萬人，管理后上述指標分別為（6.54±0.41）萬元、（2.14±0.05%、（96.52±0.16）%、（22.51±0.52）萬人?？梢?，與管理前對比，全部指標存在明顯差異（P＜0.05）。

表1 對比管理前后的維修成本、故障發(fā)生率等

3 討論

醫(yī)療設(shè)備管理與各項效益具有密切的關(guān)系，其中與經(jīng)濟效益的關(guān)系最為密切。醫(yī)療設(shè)備管理與經(jīng)濟效益的關(guān)系主要體現(xiàn)在購置、使用、維護等幾個方面：①購置，醫(yī)院在日常工作中，必然要用到相應(yīng)的醫(yī)療器械和設(shè)備，醫(yī)療設(shè)備通常有診斷設(shè)備和治療設(shè)備兩大類，其質(zhì)量水平關(guān)系著治療效果和患者的康復(fù)程度。所以，醫(yī)院首先應(yīng)根據(jù)自身情況考慮是否要購置這些設(shè)備，而且在購置時，應(yīng)將常用設(shè)備購置齊全，大型設(shè)備根據(jù)醫(yī)院實力確定購買數(shù)量，在這些成本核算上，應(yīng)做好成本預(yù)測和控制工作；②使用，醫(yī)療設(shè)備的使用尤為關(guān)鍵，其使用效果直接決定著患者的病情，關(guān)系著能否吸引更多的患者，從而影響到經(jīng)濟收入。同時，對一些新購置的設(shè)備，還需學(xué)習(xí)其操作技術(shù)，以及使用過程中其他方面的各項注意都直接或間接地影響到醫(yī)院的經(jīng)濟效益；③維護，在長期的使用過程中，醫(yī)療設(shè)備難免出現(xiàn)一些故障，需要及時維修或更換部件，否則會不利于臨床診斷及治療質(zhì)量。設(shè)備長期使用后，其本身的性能必然會有所下降，加上受周圍環(huán)境或其他外力影響，這些設(shè)備極可能會出現(xiàn)磨損、老化等情況，再由于操作不當(dāng)引起的各種故障，都需及時進行檢查維護，以保證醫(yī)院的各項工作能夠正常開展。本次研究，管理后每月維修成本、故障發(fā)生率、使用率等指標都明顯優(yōu)于管理前（P＜0.05）。綜上所述，強化對醫(yī)療設(shè)備管理可明顯減少維修成本，提高使用率，值得推廣。

[1]周聞博.基于射頻識別技術(shù)的醫(yī)療設(shè)備管理系統(tǒng)的開發(fā)與應(yīng)用[J].中國醫(yī)學(xué)裝備，2012，6（03）：24～29.

[2]周 強，顧 超.醫(yī)療設(shè)備管理信息化系統(tǒng)設(shè)計[J].醫(yī)療衛(wèi)生裝備，2014，5（06）：72～75，116.

R197.3

A

1004-7344（2016）07-0009-02

2016-2-4

鐘 權(quán)（1974-），男，大專，主要從事醫(yī)療設(shè)備安裝、驗收、入庫及管理工作。