彭明?。垘r市第二醫(yī)院,福建 龍巖 364000)
健脾化痰法治療肥胖患者陰莖硬結(jié)癥20例
彭明健
(龍巖市第二醫(yī)院,福建 龍巖 364000)
陰莖硬結(jié)癥;肥胖:健脾化痰
陰莖硬結(jié)癥是男科常見病,常用藥物及手術(shù)治療,但療效欠佳。2009年7月—2015年2月筆者用健脾化痰法治療肥胖患者陰莖硬結(jié)癥20例,療效較好,現(xiàn)報道如下。
1.1診斷標準根據(jù)《中國中西醫(yī)結(jié)合男科學》制定的診斷標準擬定。陰莖背側(cè)或根部可觸及1個或多個條索狀或橢圓形硬結(jié),小的如綠豆大小,大的長達2 cm;陰莖松弛時無不適癥狀,勃起時局部有脹痛,影響性生活,勃起功能不滿意,彩超判斷為硬結(jié)。同時根據(jù)《中國糖尿病防治指南》(試行本)診斷患者肥胖,肥胖指數(shù)(BMI)≥28。排除陰莖癌、包皮結(jié)石、硬下疳、海綿體神經(jīng)源性腫瘤、海綿體結(jié)核者。
1.2一般資料選擇龍巖市第二醫(yī)院男科門診患者40例,隨機分為治療組20例,對照組20例。治療組年齡28~61歲,平均 (42.73±8.21)歲;肥胖指數(shù)28.2~38.5,平均(32.19±3.42);病程 0.2~7 a,平均(3.14±1.46)a。對照組年齡31~59歲,平均(40.96±7.92)歲;肥胖指數(shù) 28.3~37.8,平均(32.55±3.69),病程0.1~8 a,平均(3.26±1.58)a。2組一般資料經(jīng)統(tǒng)計學處理,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),具有可比性。
2.1治療組用二陳湯合四君子湯加減。處方:黨參15 g,陳皮12 g,半夏9 g,茯苓15 g,山藥20 g,白術(shù)15 g,天南星9 g,莪術(shù)9 g,荔枝核15 g,甘草5 g。每日1劑,由龍巖市第二醫(yī)院煎為150 m L,早晚分服,2個月為1個療程。
2.2對照組口服維生素E膠丸,每次0.1 g,每日2次。陰莖硬結(jié)處局部注射2.5 mg曲安奈德注射液,每周1次,2個月為1個療程。
2.3統(tǒng)計學處理數(shù)據(jù)用SPSS 13.0統(tǒng)計學軟件處理,計數(shù)資料用R idit檢驗,P<0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。
3.1療效判定標準根據(jù)中國中西醫(yī)結(jié)合男科學》中的療效標準[1]。痊愈:陰莖硬結(jié)消失,勃起功能正常、無疼痛;顯效:陰莖硬結(jié)縮小,勃起功能正常;有效:陰莖硬結(jié)縮小,勃起功能較前改善;無效:陰莖硬結(jié)不縮小,陰莖勃起功能無改善。
3.2結(jié)果見表1。
表1 2組療效比較
3.3不良反應(yīng)2組未發(fā)生不良反應(yīng),治療前后血常規(guī)、肝腎功能未發(fā)現(xiàn)異常變化。
3.4隨訪情況見表2。
表2 2組隨訪情況比較
陰莖硬結(jié)癥是以白膜內(nèi)形成纖維樣斑塊為特征的疾病,屬中醫(yī)“陰莖痰核”范疇,用二陳湯合四君子湯加減治療。方中黨參健脾益氣;黃芪益氣利水;陳皮理氣健脾,燥濕化痰;半夏溫和中胃,燥濕化痰;茯苓利水滲濕,益脾和胃;山藥補腎補脾養(yǎng)胃;白術(shù)健脾益氣,燥濕利水;萊菔子理氣化痰;荔枝核行氣散結(jié);天南星燥濕化痰,散結(jié)消腫;莪術(shù)活血散結(jié);甘草補脾益氣,調(diào)和諸藥。諸藥均入肝經(jīng),合用健脾化痰散結(jié)。
[1]賈金銘.中國中西醫(yī)結(jié)合男科學[M].北京:中國醫(yī)藥科技出版社,2005:328-332.
R285.6
B
1000-338X(2016)01-0063-01
2015-12-22
彭明?。?982—),男,主治醫(yī)師,醫(yī)學碩士,主要從事男科疾病的臨床研究。