◎劉暢

新時期醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理問題

◎劉暢

隨著時代的快速發(fā)展以及市場經(jīng)濟(jì)體制的確立，醫(yī)院的經(jīng)營性質(zhì)也逐漸發(fā)生改變，由傳統(tǒng)的服務(wù)型醫(yī)療機(jī)構(gòu)向服務(wù)經(jīng)營型的經(jīng)濟(jì)實(shí)體轉(zhuǎn)變，由此經(jīng)濟(jì)管理在醫(yī)院經(jīng)營管理工作中發(fā)揮了重要的作用。在新醫(yī)改的形勢下，醫(yī)院的發(fā)展也面臨高風(fēng)險、高競爭的局面，所以需要以市場經(jīng)濟(jì)發(fā)展形勢為導(dǎo)向，對醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理工作進(jìn)行完善與創(chuàng)新，從而提高醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益。文章對于新時期加強(qiáng)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理的相關(guān)措施進(jìn)行了分析，對于提升醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理水平，提高醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益具有重要的意義。

加強(qiáng)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理的重要性

醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)管理工作是對整個醫(yī)院的運(yùn)行進(jìn)行的有計(jì)劃、有組織、有步驟的控制與管理，從而確保各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)活動能夠順暢運(yùn)行，各部門都能夠協(xié)調(diào)發(fā)展，對各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)活動的運(yùn)行進(jìn)行監(jiān)督，從而確保醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益的提升。隨著醫(yī)療體制的改革，國家對醫(yī)院的投資越來越少，而醫(yī)院要想進(jìn)一步發(fā)展，就需要降低成本支出，提高經(jīng)濟(jì)效益，在這種形勢下，醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)管理工作面臨著更大的挑戰(zhàn)。在新醫(yī)改實(shí)施后，部分醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)管理觀念還沒有完全轉(zhuǎn)變過來，傳統(tǒng)的思想觀念對經(jīng)濟(jì)管理工作的創(chuàng)新與發(fā)展造成了巨大的阻礙，所以必須及時轉(zhuǎn)變思想觀念，根據(jù)市場經(jīng)濟(jì)的發(fā)展形勢，創(chuàng)新經(jīng)濟(jì)管理方式與理念。強(qiáng)化全體人員的成本意識，嚴(yán)格控制成本管理，合理分配各項(xiàng)醫(yī)療資源，創(chuàng)新醫(yī)院發(fā)展方向，提高醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益，從而更好的為人民服務(wù)。所以說在新的歷史條件下，完善醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理體制，對于醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展具有重要意義。

加強(qiáng)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理措施

提高成本意識，加強(qiáng)成本管理

提高醫(yī)院成本意識。醫(yī)院首先應(yīng)設(shè)置經(jīng)濟(jì)控制管理部門，并建立起完善的經(jīng)濟(jì)管理制度和運(yùn)作程序，規(guī)范醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)行為。加強(qiáng)員工的成本意識，通過對管理層員工進(jìn)行特定的專項(xiàng)培訓(xùn)，造就一支成本意識高、經(jīng)濟(jì)管理能力強(qiáng)、業(yè)務(wù)熟練和醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)技術(shù)過硬的管理專家隊(duì)伍。本著勤儉節(jié)約、開源節(jié)流院的精神，用各種合理的方法降低醫(yī)療成本，有效降低醫(yī)院的開銷，提高醫(yī)院的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益。

避免或削減不必要的成本。醫(yī)療成本的勞動消耗，有些是必要的，有些是不必要甚至可以削減掉的成本。對于患者進(jìn)行的重復(fù)性、無效的檢查，高價而非必要的藥物，甚至提供給患者與治療無關(guān)的消費(fèi)品等等，這些都屬于不必要且可以避免的成本，這些成本必須減少。

建立并完善規(guī)范的財政制度，建立成本管理責(zé)任制。醫(yī)院應(yīng)建立以節(jié)支降耗為主要內(nèi)容的成本管理責(zé)任制，每個科室、崗位和個人都需參與到成本管理中，這可以有效提高每個員工的經(jīng)營意識。這有助于降低醫(yī)院醫(yī)療成本，提高經(jīng)濟(jì)效益，而且醫(yī)院有限的醫(yī)療資源可以得到充分的利用。

合理分配醫(yī)療資源，提高經(jīng)濟(jì)管理意識

醫(yī)療資源是醫(yī)院發(fā)展的基礎(chǔ)要素，所以對醫(yī)療資源的分配直接關(guān)系到醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)發(fā)展?fàn)顟B(tài)，在市場經(jīng)濟(jì)體制下，加強(qiáng)醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)管理工作就必須以市場發(fā)展形勢為導(dǎo)向，對市場經(jīng)濟(jì)進(jìn)行充分的分析，進(jìn)而合理分配各項(xiàng)醫(yī)療資源，確保醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理水平的提升。

醫(yī)療人員、醫(yī)療設(shè)備和醫(yī)療技術(shù)是醫(yī)院經(jīng)營發(fā)展的基本要素，也是醫(yī)療資源中重要的組成部分，所以對這三部分進(jìn)行優(yōu)化配置是加強(qiáng)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理的重要手段。醫(yī)院可以通過各種手段引進(jìn)高精人才，并且為其提供優(yōu)越的工作條件。在醫(yī)院內(nèi)部為醫(yī)療人員創(chuàng)造有利的條件進(jìn)行醫(yī)學(xué)研究，在臨床以及深造方面給予大力支持，可通過與外界進(jìn)行資源交換的方式來提升醫(yī)療技術(shù)。爭取先進(jìn)而足夠的醫(yī)療設(shè)備，為各項(xiàng)醫(yī)療工作的開展奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

經(jīng)濟(jì)管理意識的轉(zhuǎn)變是提高經(jīng)濟(jì)管理水平的重要保障，所以醫(yī)院的全體工作人員都要深刻的認(rèn)識到這點(diǎn)。將以往的以治療為主轉(zhuǎn)向治療為主、預(yù)防為輔的工作方式，實(shí)現(xiàn)治防結(jié)合的新局面，從而在提升經(jīng)濟(jì)效益的同時也提高社會效益，充分發(fā)揮醫(yī)院的公益性。在服務(wù)方面要進(jìn)一步優(yōu)化，全面提升醫(yī)護(hù)人員綜合素質(zhì)，為病患提供最為貼心的服務(wù)，提高服務(wù)質(zhì)量。

創(chuàng)新經(jīng)營形式，靈活經(jīng)營促進(jìn)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)發(fā)展

在激烈的市場競爭模式下，醫(yī)院的發(fā)展也面臨諸多的挑戰(zhàn)。新醫(yī)改的實(shí)施，國家對醫(yī)療設(shè)施的投入逐漸減少，由此增加了醫(yī)院的經(jīng)營風(fēng)險。面臨嚴(yán)峻的市場經(jīng)濟(jì)發(fā)展形勢，醫(yī)院需要適時的做出改變，創(chuàng)新經(jīng)營形式，以靈活經(jīng)營的方式促進(jìn)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)的全面發(fā)展。

品牌戰(zhàn)略。品牌戰(zhàn)略是新的市場經(jīng)濟(jì)形勢下醫(yī)院發(fā)展的重要途徑，只有建立具有自身特色的品牌，才能夠獲取患者的信任，從而作為就診的最佳選擇。所以在開展經(jīng)濟(jì)管理工作中，要不斷提升醫(yī)療技術(shù)水平，提高醫(yī)護(hù)服務(wù)質(zhì)量，完善醫(yī)療設(shè)備，創(chuàng)造良好的就醫(yī)環(huán)境，這些都是進(jìn)行品牌戰(zhàn)略的重要因素，如此才能夠打造特色的品牌之路。

服務(wù)戰(zhàn)略。除了醫(yī)療技術(shù)水平的提升，醫(yī)院整體服務(wù)水平也至關(guān)重要，為了給患者提供優(yōu)質(zhì)的就醫(yī)環(huán)境，需要提升全體醫(yī)護(hù)人員的服務(wù)意識，從病患的角度出發(fā)，為其提供最為全面而溫馨的服務(wù)，讓患者感受到溫暖，從而提高患者滿意度。

價格戰(zhàn)略。高額的醫(yī)藥費(fèi)已經(jīng)成為很多患者不愿就醫(yī)的重要屏障，所以醫(yī)院在開展經(jīng)濟(jì)管理工作中，對于提供的醫(yī)療服務(wù)價格以及藥品價格一定要嚴(yán)格按照國家規(guī)定的要求執(zhí)行，對于大型醫(yī)療設(shè)備的檢查價格可以適當(dāng)?shù)慕档?。為了提高醫(yī)療價格的透明度，對于醫(yī)藥費(fèi)用進(jìn)行明碼標(biāo)價，讓患者根據(jù)自己的能力進(jìn)行選擇，從而確保不同消費(fèi)人群的就醫(yī)需求。

醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)管理工作是對整個醫(yī)院的所有經(jīng)濟(jì)活動進(jìn)行的監(jiān)督與管理，確保各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)活動的正常運(yùn)行。在醫(yī)療體制改革的時代背景下，為了滿足時代的發(fā)展需求，需要提高醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理水平，創(chuàng)新經(jīng)濟(jì)管理手段，轉(zhuǎn)變經(jīng)濟(jì)管理理念，降低醫(yī)院運(yùn)行成本，從而提高醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益。為提升經(jīng)濟(jì)管理水平，需要根據(jù)市場經(jīng)濟(jì)的發(fā)展形勢，對醫(yī)院的發(fā)展方向進(jìn)行正確的定位，從而制定科學(xué)合理的經(jīng)濟(jì)發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃，確保醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理水平的全面提升，進(jìn)而為社會的發(fā)展創(chuàng)造有利的條件。

（作者單位：黑龍江省醫(yī)院）