劉少才
※匈牙利的老齡社會
目前,匈牙利人均壽命為75歲,約一千萬總?cè)丝谥?,領(lǐng)取退休金和享受退休金待遇的人竟高達310萬,是名符其實的老齡社會。
近幾年匈牙利政府將退休年齡增加了兩歲,即男性為62歲,女性為57歲,并規(guī)定工齡達到20年以上者方可領(lǐng)取退休金。而有些私營企業(yè),甚至將退休年齡提高到男65歲,女60歲。
匈牙利人退休后的待遇分兩種:第一種是領(lǐng)退休金者,工齡達到10年以上,退休后可領(lǐng)取退休金,退休金為退休前月薪的67%,按退休前5年中一定階段的最高平均月薪計算;第二種是工齡不滿10年者,退休后領(lǐng)取社會補貼,數(shù)額比領(lǐng)取退休金的要低。一般人到了退休年齡,工齡很少有不到10年的,所以領(lǐng)取社會補貼的人數(shù)遠遠少于領(lǐng)退休金的人數(shù),上個世紀(jì)八十年代,國家每年支付的退休金額,已占到國民收入的15%。隨著老年人口不斷增加,政府支付的退休金額也越來越多。為了使退休人員不致因物價上漲而影響生活水平,退休者領(lǐng)取的退休金每年都以10%左右的幅度增加。
除領(lǐng)取退休金外,老年人在旅行上還有優(yōu)惠待遇。退休者,在國內(nèi)乘坐除飛機以外的公共交通工具,均享受10%以上的優(yōu)惠。男性從70歲起,女性從65歲起,乘坐國內(nèi)的火車、汽車、輪船等公共交通工具,則全部免費。
※匈牙利的老有所醫(yī)
歐洲人沒有養(yǎng)兒防老的概念,子女年滿18周歲后就獨立生活,到老了很少有指望子女養(yǎng)老的。老年人最關(guān)心的是健康,看來,有什么不如有健康,世界同理。
老有所醫(yī)是長壽路上最后一道關(guān)卡。匈牙利在這方面實行的制度,是看病與購藥分開,保健與醫(yī)療結(jié)合。其實,這是歐洲大多數(shù)國家統(tǒng)一的模式,藥店見到醫(yī)生開的處方才能付藥,所以我們旅游到歐洲,看到每個國家的藥店都是冷清的。中國游客到國外千萬別患病,患病就是麻煩事。
匈牙利無論是城市還是農(nóng)村,都劃分成若干小區(qū),每個小區(qū)設(shè)立一個保健所,配備幾名家庭保健醫(yī)生。每個居民都有自己的衛(wèi)生檔案。老年人有病,先去小區(qū)保健所看。醫(yī)生根據(jù)病情,或開處方,或介紹去醫(yī)院??床∈敲赓M的。病人拿處方去藥店,需要付費,但不全付,根據(jù)國家規(guī)定和藥品種類,享受不同的優(yōu)惠,實際付出的購藥費是很少的。家庭保健醫(yī)生到家庭出診,為行動不便的老年病人上門打針換藥。若是急病重病需要住院,家庭保健醫(yī)生就會打電話叫救護車前來,一切都不用家人操心。住院期間的醫(yī)療費、藥費、護理費、食宿費等全部免費。家庭保健醫(yī)生還負責(zé)為老年人安排定期體檢。
之所以看病不要錢,是因為老年人在退休前工作時,都由單位負責(zé)交了醫(yī)療保健費。上世紀(jì)90年代起,政府規(guī)定每個人工資的49%,要用于交社會福利費,開薪時由雇主扣交。社會福利費的內(nèi)容,包括退休金和醫(yī)療保障。由于這個比例太高,嚴(yán)重影響在職職工的實際收入,后來政府通過不斷改革完善,現(xiàn)在退休金不再由國家壟斷,一些私人保險公司也可以承攬退休金業(yè)務(wù)??偟纳辖槐壤兴陆?,但仍然超過月薪的40%。也就是,看病不要錢,實際等于你在職時就預(yù)交了。
匈牙利農(nóng)村的醫(yī)療保障,除設(shè)有家庭保健醫(yī)生外,還有分區(qū)設(shè)立的急救站及救護車。農(nóng)村遠離城市醫(yī)院,相鄰的幾個小村就設(shè)立一處急救站。遇有急重病人,馬上搶救送往就近的醫(yī)院,老年人當(dāng)然也在其中。匈牙利除救護車外,還有救護直升機,用于偏遠山區(qū)的病人救護。在匈牙利不論是哪個城市,只要聽到警車、救護車警笛聲響起,所有的車輛都會自覺地讓開一條生命通道。
原則上,患者被家庭保健醫(yī)生送到醫(yī)院,到了醫(yī)院,醫(yī)生、護士、護理都由院方安排,患者也可以挑選。老人住院,不需要家人陪同。如果你這病本院治不了,會建議轉(zhuǎn)到別的醫(yī)院或別的城市醫(yī)院。行動不便的患者,按規(guī)定,在匈牙利國內(nèi)任何地方,都可以有一個人陪同扶助。而陪同者的交通費,可享受50%的優(yōu)惠,這也屬于醫(yī)療保障的范圍。
※匈牙利的養(yǎng)老院
匈牙利的習(xí)慣,子女大了就結(jié)婚分出單過,國家為新婚的年輕人提供建房(購房)補助,從而使祖孫三代同堂的現(xiàn)象越來越少,老年人越來越孤獨。雖然逢年過節(jié),老人們的生日或命名日,子女一般都來看望,但畢竟是短暫的。老倆口都在還好,相互有個照應(yīng),若有一方先去世,剩下的另一位就苦了。
城里的老人一旦喪偶剩下一個,就只好選擇住進養(yǎng)老院。匈牙利的養(yǎng)老院有兩種,一種是提供食宿服務(wù)的全日制養(yǎng)老院;一種是白日養(yǎng)老院,老人白天在這里吃飯娛樂,晚上回家睡覺。兩種養(yǎng)老院都享受國家補貼,個人只需交很少的錢。每餐個人交的飯錢,在市面連一個漢堡包都買不來。管理人員還給行動不便的老人將飯菜送到床前。
匈牙利農(nóng)村的年輕人也多是畢業(yè)后找到工作就進城生活了,留下鄉(xiāng)下的老人守老宅,就是子女讓他們進城享福,他們一是舍不得離開祖居之地,二是城市生活也不習(xí)慣,加上匈牙利的人口多年來一直都是負增長,年輕人越來越少,小孩的出生率越來越低,老年人的壽命又越來越長,有的農(nóng)村幾乎就成了老人村。
※匈牙利老人的健康生活
匈牙利每個城鎮(zhèn)都有很多老年俱樂部,老人定期聚會、定期體檢、跳舞、組織集體旅行等。那些不能出遠門的老人們也會定時定期上街,清晨的咖啡廳,兩位老人迎陽而坐,吃著簡單的早點,細細品味著咖啡的香氣;夏天的冰淇淋店鋪外,老人和年輕人一樣,舔一下冰涼涼的甜筒,然后開心地笑著。公園、樹下、長椅、健身房、游泳池,到處都能見到老年人的身影。
有時走在匈牙利的街道上,會見到白發(fā)蒼蒼依舊在工作的老年人和老年志愿者,這些人大都是把工作當(dāng)作生活的調(diào)劑。老年人認為,工作可以結(jié)交到更多的朋友,還可以預(yù)防一些老年疾病,有事情做,就是有追求,有追求人就長壽。
很多老人都養(yǎng)有寵物狗,上街遛狗,是一項強制性活動,小狗能給老人做伴相依為命,老人與小狗說說話,給小狗洗洗澡,打理一下小狗的生活,對老年人來說都是一件常做常新的事。