5月13日,國家衛(wèi)生和計劃生育委員會發(fā)布《中國居民膳食指南(2016)》(以下簡稱《指南》),結合中華民族飲食習慣以及不同地區(qū)食物可及性等多方面因素,參考其他國家的膳食指南和研究成果,提出了符合我國居民營養(yǎng)健康狀況和基本需求的膳食指導建議。
《指南》由一般人群膳食指南、特定人群膳食指南和中國居民平衡膳食實踐三個部分組成。
特定人群膳食指南,主要針對孕婦、乳母、2歲以下嬰幼兒、2~6歲學齡前兒童、7~17歲兒童少年、老年和素食等特定人群。根據他們的生理特點和營養(yǎng)需要,在一般人群膳食指南的基礎上,對其膳食選擇提出特殊指導。
同時推出的,還有修訂版“中國居民平衡膳食寶塔”、“中國居民平衡膳食餐盤”和“中國兒童平衡膳食算盤”這三個可視化圖形,讓大眾一目了然,吃得健康。
新版《指南》的修訂依據
對于此次新版指南的修訂意義,國家衛(wèi)計委疾控局監(jiān)察專員常繼樂表示,近年來我國居民健康狀況和營養(yǎng)水平得到不斷改善,人均預期壽命逐年增長。2015年發(fā)布的《中國居民營養(yǎng)與慢性病狀況報告》顯示,雖然我國居民膳食能量供給充足,體格發(fā)育與營養(yǎng)狀況總體改善,但居民膳食結構仍存在不合理現(xiàn)象,豆類、奶類消費量依然偏低,脂肪攝入量過多,部分地區(qū)營養(yǎng)不良的問題還依然存在,超重肥胖問題凸顯,與膳食營養(yǎng)相關的慢性病對我國居民健康的威脅日益嚴重??傮w來看,近十年來我國居民的膳食營養(yǎng)結構及疾病譜都發(fā)生了新的、較大的變化。
統(tǒng)計顯示,我國成年人營養(yǎng)不良率達6%,兒童生長發(fā)育遲緩率約3.2%,兒童青少年的消瘦率為9%。再比如說貧血,6~11歲期間的兒童貧血率有5%,孕產婦貧血率達到17.2%,60歲以上的老年人貧血率為12.6%。另一方面凸顯的問題則是肥胖和體重超標,6~17歲青少年的體重超標率達9.6%,肥胖達6.4%,18歲以上成人體重超標率達30.1%,肥胖率達11.9%。因為肥胖、體重超重等因素,糖尿病、高血壓等慢性病的發(fā)病率逐年上升。2015年公布的數字顯示,中國成人18歲以上高血壓發(fā)病率達25.2%,糖尿病發(fā)病率達9.7%。
常繼樂表示,俗語稱“病從口入”,糖尿病、高血壓等慢性病與飲食、運動等生活方式密切相關。為了更加適應當前我國居民營養(yǎng)狀況和健康需要,2014年起,國家衛(wèi)計委委托中國營養(yǎng)學會再次啟動《指南》修訂工作,根據《中國居民營養(yǎng)與慢性病狀況報告(2015)》中指出的我國居民面臨營養(yǎng)缺乏和營養(yǎng)過剩雙重挑戰(zhàn)的情況,結合中華民族飲食習慣以及不同地區(qū)食物可及性等多方面因素,參考其他國家的膳食指南和研究成果,對部分食物日攝入量進行調整,提出符合我國居民營養(yǎng)健康狀況和基本需求的膳食指導建議。
膳食指南的六大核心建議
《指南》中最重要的內容是,針對2歲以上的所有健康人群提出以下6條核心建議。
1.食物多樣 谷類為主
每天的膳食應包括谷薯類、蔬菜水果類、畜禽魚蛋奶類、大豆堅果類等食物;平均每天攝入12種以上食物,每周25種以上。
2.吃動平衡 健康體重
每周至少有5天進行中等強度身體活動,累計150分鐘以上;平均每天主動進行身體活動量折合6000步以上;減少久坐時間,每小時起來動一動。
3.多吃蔬果、奶類、大豆
蔬菜——保證每天攝入300~500克,深色蔬菜應占1/2;
水果——保證每天攝入200~350克,果汁不能代替鮮果;
奶制品——攝入量相當于每天液態(tài)奶300克;
豆制品及堅果——每天攝入量相當于大豆25克以上,適量吃堅果;
4.適量吃魚、禽、蛋、瘦肉
推薦平均每天攝入魚、禽、蛋和瘦肉總量120~200克(即小于0.2千克);
其中畜禽類為40~75克,水產類為40~75克,蛋類為40~50克。
5.少鹽少油 控糖限酒
成人每天攝入食鹽不超過6克;
每天攝入烹調油25~30克;
每天攝入糖不超過50克;
成年人每天喝水7~8杯(1500~1700毫升);
每天飲酒量折合為酒精量,男性不超過25克,女性不超過15克。
6.杜絕浪費 興新食尚
按需選購食物、按需備餐,提倡分餐不浪費;
選擇新鮮衛(wèi)生的食物和適宜的烹調方式,保障飲食衛(wèi)生。
專家解讀《指南》
專家解讀此次的《指南》,指出有如下值得注意的地方。
一為控糖。我國《指南》參考世衛(wèi)組織的指南,首次在正文中加入“控糖”的建議——每天攝入不超過50克,最好控制在25克以下。
北京大學醫(yī)學部公共衛(wèi)生學院教授馬冠生解釋,添加糖是指在食物烹調、加工過程中添加進去的單糖、雙糖或糖醇等,主要來源是含糖飲料、糕點及一些加糖的菜肴,攝入過量的添加糖類會增加齲齒、肥胖及2型糖尿病的發(fā)病風險。
其二,雖然大眾都知道肥胖對于身體的影響多為負面,但近十年來中國肥胖率不降反增,而與之相關的慢病發(fā)生率也在逐年上升。而通過飲食和運動,來降低肥胖發(fā)生率,從而達到降低慢病發(fā)生率,已經成為學界共識。也因此在過去的幾版指南中,都曾對控制體重、增加活動量進行提醒。不過隨著肥胖問題的加劇,健康體重的概念更需國人重視,在新版指南中,這一點也得到了體現(xiàn)和強調。馬教授說:“在新版《指南》中更加強調了健康體重這個概念,這一次將它放在了(建議的)第二條?!?/p>
三為調高了中國居民日均推薦飲水量,從過去1200毫升(約6杯)調高至1500~1700毫升(約7~8杯水)。
四是鹽的推薦攝入值,從上一版的“6克”變?yōu)椤暗陀?克”。降低鈉攝入量,會有效降低高血壓病人的血壓。每天的膳食應包括谷薯類、蔬菜水果類、畜禽魚蛋奶類、大豆堅果類等食物。