文 墨 城

祛風(fēng)扶陽要藥
——烏頭

文 墨 城

相傳，南朝宋文帝元嘉七年冬，彭城東頭雷家藥鋪門前，抬來一位面色蒼白、呼吸緩慢、渾身抽搐的中年病人。此時，雷公正在坐堂行醫(yī)，通過四診之后，便說此乃是藥物中毒之癥狀。病者家人稱，他常下湖捕魚，感受風(fēng)寒濕邪，渾身關(guān)節(jié)酸痛，經(jīng)常服用中藥，并說配的中藥方中有烏頭。于是雷公急喚伙計取來甘草、生姜、綠豆，熬成濃汁急忙灌下。良久，病人逐漸平穩(wěn)，中毒癥狀隨之消失。雷公嘆道：“中藥不經(jīng)加工，能殺人也?！庇捎诠糯鷮躅^的炮制加工沒有統(tǒng)一的辦法，故烏頭中毒事件頻頻發(fā)生。

一天，雷公拿著一塊烏頭回家，路過好友開的豆腐店，順手將烏頭放在豆腐缸旁，便與好友喝起酒來，不知不覺，喝到日落西山。回到家，雷公才想起缸旁的烏頭，一旦掉入豆腐缸中，后果不堪設(shè)想。雷公急到豆腐店尋找，但不見烏頭。店主說不會是和豆腐一起煮了吧？店伙計撈了半天，果然取出烏頭，此時烏頭的顏色已經(jīng)變白很多。雷公遂將與豆腐共同煮過的烏頭切片曬干，試用了幾位風(fēng)濕病痛病人，果然毒性大減，于是，他確定了制烏頭的辦法。

烏頭，草烏、川烏的統(tǒng)稱，主產(chǎn)于四川、陜西。味辛、苦，性熱，有大毒，有回陽救逆、補火助陽、逐風(fēng)寒濕邪的功能。藥性剛燥，為溫里扶陽之要藥。烏頭對心臟毒性最大，炮制后才能入藥，用之宜慎。

適應(yīng)證：烏頭能散經(jīng)絡(luò)之寒而止痛，適用于風(fēng)濕、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等，如烏頭湯治歷節(jié)?。簧⑴K腑之寒而止痛，適用于寒邪所致心腹疼痛，如烏頭赤石脂丸治心痛，赤丸治腹?jié)M痛，烏頭桂枝湯治寒疝腹痛。

配伍：烏頭除單獨為方外，多與其他藥配伍使用。有相輔相成配伍者，如烏頭赤石脂丸，方中大辛大熱之烏頭為主藥，逐寒止痛；與附子、蜀椒、干姜合用，相輔相成，以加強其溫陽逐寒止痛之力；也有相反相成配伍者，如治寒飲上逆腹痛的赤丸方中，烏頭與相反藥半夏同用，相反相成，以增強散寒化飲降逆之功。

毒副反應(yīng)：烏頭中毒多與超量、生用、配伍不當或與酒同用有關(guān)。表現(xiàn)癥狀為口舌、四肢及全身發(fā)麻，頭暈、耳鳴、言語不清，以及心悸氣短、面色蒼白、四肢厥冷、腹痛腹瀉等癥?？捎弥兴幏涿蹧_服解毒或飲綠豆湯。

責任編輯：徐小妞