李榮海

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手術(shù)切除聯(lián)合乳癖消片治療乳腺增生癥的臨床效果觀察

李榮海

【摘要】目的 探討手術(shù)切除聯(lián)合乳癖消片治療乳腺增生癥的臨床效果。方法 對(duì)2014年2月～2015年1月來我院治療的126例女性乳腺增生癥患者進(jìn)行研究，按照治療方法分為觀察組和對(duì)照組，每組63例，對(duì)照組患者行常規(guī)乳腺腫塊切除手術(shù)，觀察組行常規(guī)乳腺腫塊切除手術(shù)后給予乳癖消片口服治療，比較兩組臨床療效。結(jié)果 與對(duì)照組比較，觀察組的總有效率更高，兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論手術(shù)切除聯(lián)合乳癖消片治療乳腺增生癥效果顯著，總有效率更高，效果優(yōu)于單獨(dú)應(yīng)用手術(shù)切除的患者。

【關(guān)鍵詞】乳腺增生癥；手術(shù)；乳癖消

乳腺增生癥是臨床常見的一種乳腺疾病，該病以乳房腫塊、周期性乳腺脹痛為主要臨床表現(xiàn)，可伴有月經(jīng)失調(diào)、性情變化等臨床表現(xiàn)[1]，病情易反復(fù)發(fā)作，嚴(yán)重影響患者的身心健康，降低生活質(zhì)量。乳腺增生癥好發(fā)于30～50歲中青年婦女，發(fā)病率為30%～50%，從根本上治愈較難，如不及時(shí)采取有效措施進(jìn)行治療可能會(huì)發(fā)生癌變，甚至威脅到女性的生命健康[2]。筆者對(duì)來我院進(jìn)行治療的63例女性乳腺增生癥患者采用常規(guī)乳腺腫塊切除手術(shù)及口服乳癖消片治療，效果較好，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究中共有研究對(duì)象126例，均為2014年2月～2015 年1月來我院治療的女性乳腺增生癥患者，所有患者均經(jīng)我院乳腺X線鉬靶攝片或乳腺彩色多普勒超聲檢查確診。年齡21～43歲，平均年齡（28.5±4.9）歲，病程0.8～10年，平均病程（2.9±0.6）年，單側(cè)乳腺增生118例，雙側(cè)乳腺增生8例。將患者按照治療方法分為兩組，每組63例，兩組患者在一般資料方面經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。所有患者對(duì)本次研究均表示知情同意并簽署知情同意書。

1.2 方法

對(duì)照組患者單獨(dú)用手術(shù)切除的方法治療，行常規(guī)乳腺腫塊切除手術(shù)。觀察組行常規(guī)乳腺腫塊切除手術(shù)后給予乳癖消片治療，口服，每天3次，每次5片，飯后服用，1個(gè)月為1個(gè)療程，連續(xù)服用3個(gè)月。

1.3 療效判定方法

將臨床療效分為治愈、顯效、有效、無效4個(gè)等級(jí)，其中影像學(xué)檢查無異常，腫塊消失，無疼痛感，停藥3個(gè)月后病情無復(fù)發(fā)為治愈；影像學(xué)檢查陰影顯著縮小，腫塊直徑明顯縮小且縮小程度超過1/2，無乳痛感，隨訪雖有復(fù)發(fā)患者但數(shù)量極少為顯效；影像學(xué)檢查陰影出現(xiàn)縮小，腫塊直徑有明顯縮小但縮小程度在1/2以下，乳痛感有明顯減輕，隨訪部分患者出現(xiàn)復(fù)發(fā)情況為有效；影像學(xué)檢查陰影無縮小，腫塊無明顯改變，乳痛感無緩解，有并發(fā)癥出現(xiàn)為無效?？傆行?（治愈例數(shù)+顯效例數(shù)+有效例數(shù)）/總例數(shù)×100%[3]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

所有數(shù)據(jù)均使用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理，計(jì)量資料用（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）（±s）的形式表示，組間比較行t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料兩組比較行χ2檢驗(yàn)，以P＜0.05表示兩組數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

表1 兩組療效比較（n，%）

2 結(jié)果

2.1 兩組療效比較

由表1可見，與對(duì)照組比較，觀察組的總有效率更高，兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 兩組不良反應(yīng)情況比較

兩組患者的不良反應(yīng)主要表現(xiàn)為惡心、頭昏等，觀察組共有6例患者出現(xiàn)不良反應(yīng)，發(fā)生率9.52%，對(duì)照組共有8例患者出現(xiàn)不良反應(yīng)，發(fā)生率12.70%，觀察組和對(duì)照組不良反應(yīng)發(fā)生率比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

3 討論

乳腺增生癥又稱為乳腺病，是指乳腺上皮和纖維組織增生，乳腺組織導(dǎo)管和乳小葉在結(jié)構(gòu)上的退行性及進(jìn)行性結(jié)締組織的生長。該病是一種慢性、良性增生性疾病，臨床較為多見，占乳腺疾病的首位[4]。乳腺增生癥的病因復(fù)雜，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為內(nèi)分泌紊亂及婚育、膳食、人生存的外環(huán)境、遺傳因素及精神因素等均與乳腺增生癥的發(fā)生發(fā)展有密切的關(guān)系，其中卵巢內(nèi)分泌功能紊亂是乳腺增生癥發(fā)生的主要原因[5]。

臨床多采用乳腺腫塊切除手術(shù)對(duì)乳腺增生癥患者進(jìn)行治療，手術(shù)切除即可治愈乳腺增生癥，又可預(yù)防乳腺癌的發(fā)生，本次研究中63例患者手術(shù)治療后總有效率為71.43%。中醫(yī)認(rèn)為，乳腺增生癥屬“乳癖”、“乳痞”等范疇，其病因多與乳絡(luò)阻塞、痰瘀凝結(jié)、肝郁氣滯、沖任失調(diào)等有關(guān)[6-7]。乳癖消為中藥復(fù)方制劑，其成分包括海藻、昆布、木香、連翹、鹿角、三七、紅花、雞血藤、玄參等多味中藥，乳癖消片在乳腺增生類疾病的治療方面效果顯著，有清熱化痰、軟堅(jiān)散結(jié)、活血止痛的功效[8]，此外，乳癖消片在治療月經(jīng)不調(diào)、行經(jīng)乳房脹痛及乳腺發(fā)育不良等方面有良好的效果。本次研究中采用手術(shù)切除聯(lián)合使用乳癖消片治療乳腺增生癥患者，總有效率高達(dá)90.48%。

綜上所述，采用手術(shù)聯(lián)合口服乳癖消片對(duì)乳腺增生癥患者進(jìn)行治療療效確切，效果明顯優(yōu)于單獨(dú)行常規(guī)乳腺腫塊切除手術(shù)治療的對(duì)照組，可有效提高患者的總有效率，有較高的安全性。

參考文獻(xiàn)

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[8]張久清，張彥敏，趙三珍. 三苯氧胺配伍乳癖消治療乳腺增生的臨床觀察[J]. 中國醫(yī)藥指南，2012，10（20）：158-159.

【中圖分類號(hào)】R655

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

【文章編號(hào)】1674-9308（2016）09-0191-02

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2016.09.134

作者單位：雙鴨山市人民醫(yī)院普外科，黑龍江 雙鴨山 155100

Clinical Effect of Breast Hyperplasia Patients Treated With Surgical Excision Combined Rupixiao

LI Ronghai, Department of General Surgery, Shuangyashan City People's Hospital, Shuangyashan Heilongjiang 155100, China

[Abstract]Objective To investigate the clinical effect of breast hyperplasia patients treated with surgical excision combined Rupixiao. Methods 126 cases of female breast hyperplasia patients in this study, they were selected from February 2014 to January 2015 in our hospital, all of them were divided into the observation group and the control group according to the treatment methods, each group included 63 patients, the control group treated with routine breast lumpectomy surgery, the observation group treated with routine surgery after breast lumps Rupixiao tablets for oral administration. The clinical efficacy of two groups were compared. Results Compared with control group, the total effective rate of the observation group was higher, the difference was statistically significant (P＜0.05). Conclusion Surgical excision combined Rupixiao film treatment of breast hyperplasia significant effect, the total is more efficient, better than patients with surgical resection alone can clinical application in.

[Key words]Breast hyperplasia, Surgery, Rupixiao