陳新東

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熱毒寧用于輪狀病毒性腸炎患兒中的療效及安全性

陳新東

【摘要】目的 分析熱毒寧用于輪狀病毒性腸炎患兒中的療效及安全性。方法 選取在我院診斷為病毒性腸炎患兒46例，對(duì)其臨床資料行回顧性分析；按照隨機(jī)方式將其分為對(duì)照組和觀察組，其中對(duì)照組20例，觀察組26例。對(duì)照組采用糾酸補(bǔ)液，蒙脫石散口服治療，給與腸道益生菌補(bǔ)充；觀察組在對(duì)照組治療基礎(chǔ)上采用熱毒寧給予注射治療。在治療期間對(duì)患兒的大便次數(shù)、性狀變化情況及體溫狀況進(jìn)行密切觀察，對(duì)兩組患兒的總有效率進(jìn)行觀察對(duì)比。結(jié)果 治療后觀察組患兒總有效率為92.31%，對(duì)照組總有效率為70.00%，兩組患兒比較所差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=5.457，P=0.016）。結(jié)論 針對(duì)輪狀病毒性腸炎患兒，采用熱毒寧注射液進(jìn)行治療，具有好的治療效果，存在的不良反應(yīng)較少，安全性高。

【關(guān)鍵詞】熱毒寧；輪狀病毒性腸炎；療效；安全性

Objective Analysis of Reduning for efficacy and safety of children with rotavirus virus enteritis. Methods Selected in our hospital diagnosed as children with viral enteritis，46 cases of the clinical data were retrospectively analyzed. According to the random，it can be divided into control group and observation group，control group 20 cases，observation group of 26 patients. Control group using remedy acid rehydration，for the treatment of patients with montmorillonite powder line oral，giving the intestinal probiotics supplement. Observation group was treated in the control group on the basis of using Reduning to give injections. During the treatment of children with defecate number，morphological changes and to closely observe temperature situation，to look at the total effective rate of two groups of children. Results Observation group with the total effective rate was 92.31% after treatment，control group total effective rate was 70.00%，compared two groups of children with the difference has statistical significance（χ2=5.457，P=0.016）. Conclusion In children with rotavirus virus enteritis，the use of Reduning injection treatment，has good treatment effect，less adverse reaction and high safety.

【Key words】 Reduning，Rotavirus viral enteritis，Curative effect，Security

輪狀病毒性腸炎患兒會(huì)出現(xiàn)嘔吐、發(fā)熱和腹瀉等臨床癥狀［1］。對(duì)于病癥嚴(yán)重者，可導(dǎo)致電解質(zhì)混亂及脫水現(xiàn)象，給患兒的生命安全造成嚴(yán)重威脅。本次研究選取在我院診斷為病毒性腸炎患兒46例，對(duì)觀察組采用熱毒寧予以治療，現(xiàn)報(bào)道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

選取在我院診斷為病毒性腸炎患兒46例，對(duì)其臨床資料行回顧性分析；本次研究所選取患兒，均與《實(shí)用兒科學(xué)》有關(guān)輪狀病毒腸炎診斷標(biāo)準(zhǔn)相符合。男患兒有18例，女患兒為28例，其年齡在 6～27個(gè)月；按照隨機(jī)方式將其分為對(duì)照組和觀察組，其中對(duì)照組20例，觀察組26例?；颊呷朐浩骄〕虨椋?.16±2.47）d，患兒大便狀況為稀水或蛋花湯樣，其便量不同。對(duì)大便行常規(guī)檢查可知，其中存在少量白、紅細(xì)胞，大便當(dāng)中均發(fā)現(xiàn)存在細(xì)菌生長(zhǎng)。對(duì)其行大便輪狀病毒檢查可知，其均呈現(xiàn)出陽(yáng)性狀態(tài)。兩組患兒在具體性別、病程及年齡的一般資料所存在差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P ＞0.05）。

1.2治療方法

對(duì)兩組患兒均行常規(guī)治療方法予以治療，采用糾酸補(bǔ)液，對(duì)脫水狀況給與糾正，對(duì)電解質(zhì)混亂及酸中毒等給與有效糾正，治療期間通過(guò)對(duì)復(fù)方嗜酸乳桿菌片行口服治療，達(dá)到對(duì)腸道微生態(tài)平衡給予有效維持；對(duì)胃腸道黏膜的保護(hù)，采用蒙脫石散口服治療；對(duì)于出現(xiàn)嘔吐或發(fā)熱等癥狀患兒，對(duì)其采取對(duì)癥處理方式予以治療。觀察組在對(duì)照組治療基礎(chǔ)上采用熱毒寧給予注射治療，其用量為0.6～0.9 ml/kg，并在其中加入濃度為6%葡萄糖溶液，或在其中采用生理鹽水予以替換，均采用靜脈滴注方法予以治療，保證1次/d，持續(xù)療程為4～8 d［2］。

1.3療效標(biāo)準(zhǔn)

顯效：患兒治療4 d后，患兒所有臨床癥狀均得到消失，其大便次數(shù)及形狀恢復(fù)到正常狀態(tài)；有效：患兒治療4 d后患兒臨床癥狀得到明顯性好轉(zhuǎn)，其大便次數(shù)及形狀等到有效改善；無(wú)效：4 d后患兒所有癥狀均為得到改善，其大便次數(shù)及形狀狀況未得到好轉(zhuǎn)，甚至加重狀況。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究數(shù)據(jù)采用SPSS 16.0軟件包進(jìn)行處理分析，對(duì)于定量資料，采用（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）（±s）表示；兩組患兒率的比較采用χ2檢驗(yàn)；P＜0.05表示上述數(shù)據(jù)所存在差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié)果

2.1兩組療效比較分析

兩組患兒治療后均具有較好治療效果，觀察組患兒在顯效及有效人數(shù)高于對(duì)照組，觀察組患兒的總有效率為92.31%，對(duì)照組患兒的總有效率為70.00%，對(duì)兩組數(shù)據(jù)采用卡方檢驗(yàn)得出，χ2=5.457，P=0.016；兩組患兒比較，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1　2組患兒有效率比較（n，%）

2.2不良反應(yīng)

全部病例最終均治愈，無(wú)死亡病例，未出現(xiàn)不良反應(yīng)。

3　討論

輪狀病在秋冬季節(jié)是小兒腹瀉的常見(jiàn)性疾病。輪狀病毒性腸炎在每年的9月～下年1月流行廣泛，且在嬰幼兒期間其發(fā)病率較高［3］。當(dāng)相應(yīng)病毒侵入到患兒腸道之后，在小腸上方的上皮細(xì)胞中不斷進(jìn)行復(fù)制，使患兒胃腸細(xì)胞發(fā)生壞死和變性，造成受累上皮細(xì)胞脫落，導(dǎo)致小腸黏膜對(duì)水分返回吸收，促使患兒電解質(zhì)能力出現(xiàn)嚴(yán)重受損。所謂輪狀病毒腸炎，其實(shí)質(zhì)上乃為一種病毒感染癥狀，采用常規(guī)的抗生素治療，難以達(dá)到理想性治療效果，另外，如若濫用抗生素，則會(huì)破壞腸道的正常菌群，使患兒的病程延長(zhǎng)。

輪狀病毒性腸炎作為患兒當(dāng)中一種比較常見(jiàn)的腹瀉病，嘔吐、發(fā)熱和腹瀉等為其主要臨床癥狀。而中醫(yī)中的“腹瀉”癥狀，就屬于上述范疇，還將上述癥狀劃分為濕熱、寒濕及脾虛等［4］。在治療上，采用芳香達(dá)具有消化濕熱作用，在溫中達(dá)到滋潤(rùn)脾的目的，最終達(dá)到化濕止瀉的目的。熱毒寧注射液其具體的成分包括金銀花、清篙及梔子等。清篙在中醫(yī)中具有解表清熱以及化濕的效果，其還能實(shí)現(xiàn)對(duì)病毒的抵抗及解熱的效果，能夠?qū)?nèi)毒素具有重要的抑制作用，達(dá)到對(duì)細(xì)胞免疫力提升的作用。金銀花在中醫(yī)治療當(dāng)中具有清熱解毒的作用，還能夠根據(jù)病情狀況達(dá)到宣散風(fēng)熱的效果。而梔子在臨床當(dāng)中具有清涼利濕以及解毒瀉火的效果，上述藥物有效結(jié)合，從而實(shí)現(xiàn)抵抗感染和病原微生物的效果和作用。采用熱毒寧注射液治療，還能夠達(dá)直接性抑殺輪狀病毒的目的，對(duì)患者發(fā)熱等臨床癥狀，具有很好的改善效果，還能夠達(dá)到對(duì)患兒機(jī)體免疫力提升的作用，能夠?qū)ζ交∮枰运沙?，且減少腸蠕動(dòng)的效果，對(duì)腸液的分泌狀況具有很好的抑制作用，實(shí)現(xiàn)患兒水電解質(zhì)的充分吸收，在輪狀病毒治療中，具有很好的治療效果［5］。熱毒寧注射液在臨床治療中，其所帶來(lái)的副作用較少，對(duì)患兒相應(yīng)的治愈后并發(fā)癥的發(fā)生具有很好的預(yù)防效果，無(wú)論在治療中還是治療后，均具有安全性，不會(huì)對(duì)患兒的腸道等器官造成刺激性影響和損傷，因此，采用熱毒寧注射液在輪狀病毒腸炎中，具有好的療效和安全性。

綜上所述，針對(duì)輪狀病毒性腸炎患兒，采用熱毒寧注射液進(jìn)行治療，具有理想的治療效果，存在的不良反應(yīng)較少，安全性高。

參考文獻(xiàn)

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【中圖分類(lèi)號(hào)】R272

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

【文章編號(hào)】1674-9316（2016）08-0131-03

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2016.08.089

作者單位:扶溝縣城關(guān)鎮(zhèn)衛(wèi)生院消化內(nèi)科，河南 扶溝 461300

The Efficacy and Safety of Reduning for Children With Rotavirus Enteritis

CHEN Xindong Digestion Department of Internal Medicine，F(xiàn)ugou Chengguan Town Hospital，F(xiàn)ugou He'nan 461300，China

【Abstract】