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        健康版信箱

        2016-07-21 09:18:39
        老干部之家(健康) 2016年5期
        關鍵詞:微友耳石耳鼻喉科

        健康版信箱

        【對話“皮膚科”】

        黃學智

        山東省千佛山醫(yī)院皮膚科副主任醫(yī)師

        微友-水清天藍:我的孫女臉上過敏癢、紅,還有上眼皮、耳也紅,用手摸感覺有小顆粒,10天左右,沒有過往病史,看上去不是很嚴重,但是臉上感覺刺撓的難受。請專家判斷是什么原因引起的?

        黃學智:根據(jù)您的描述,時間不長,可能是過敏造成的。這個過敏可能和陽光有關。因為上眼皮、耳朵都是身體的凸起的部位,太陽可以從任何角度照到。

        除了紫外線,也可能是吃了某一種野菜,比如槐花。這些菜里含有一種光敏物質(zhì),不見陽光沒事,見到陽光就有反應。

        還有可能是護膚品或化妝品導致的,需要到醫(yī)院進一步確診。

        微友-幸福一生:52歲,女,手上和胳膊肘上起疙瘩,掉皮。非常癢,越撓越癢,越癢越撓。請問是什么原因?

        黃學智:根據(jù)您的描述,我推測可能是患了神經(jīng)性皮炎。神經(jīng)性皮炎,可以在身體的任何部位的“伸側(cè)”,比如胳膊肘、手背、膝蓋等。這個病的特點是越急躁,用手越抓,越難愈,是個惡性循環(huán)。所以,癢了千萬不能抓,先是忍耐,不能忍了用點酒精、鹽水、止癢藥等可以止癢的東西來止癢。平復心情,不要理會,癢的感覺就會減弱,好轉(zhuǎn)。我就曾經(jīng)患有神經(jīng)性皮炎,后來得知這個病之后,我就特別注意心情的調(diào)理。但不可避免還會有心情差的時候,我有一次因為工作壓力大導致失眠,神經(jīng)性皮炎又卷土重來,依舊用“置之不理”法,安靜地把它趕跑了。

        【對話“心內(nèi)科”】

        姚曉東

        山東省中醫(yī)院心病科醫(yī)師

        微友-歲月靜好:我今年53歲,女。現(xiàn)在血壓90~140就頭很脹還暈, 100~170就感覺胸部脹悶,有朋友100~180都沒感覺。這是為什么呢?現(xiàn)在光吃代文還降不好,還吃硝苯地平控釋片,降到80~120左右才舒服。

        姚曉東:您的血壓在基本正常的情況下有頭脹,可能是藥物反應造成的,也可能是腦供血不足、后循環(huán)等問題造成的,需要來醫(yī)院確診。胸部感到脹悶,這是因為血壓高,心臟所需的力量大,就會有脹悶感。當然,還有可能是合并冠心病,可以做心電圖、CT,有必要的話可以做造影進一步檢查。

        微友-恢復:我今年53歲,女。最近去超市好幾次都失去方向感,左腦后有針鉆一樣疼,是一瞬間的疼。年輕時候得過貧血,血壓:70~105。這是老年癡呆癥的前兆嗎?

        姚曉東:您的血壓正常,不像是老年癡呆癥的前兆。根據(jù)您的描述,可以先檢查一下頸椎是否有問題。再就是檢查是不是有“后循環(huán)缺血”的問題。

        微友-長壽翁:心臟病患者可以長期喝丹參泡的水嗎?

        姚曉東:可以,但它的作用是非常弱的?,F(xiàn)在很多人泡這泡那喝很大程度是某些養(yǎng)生專家放大了它們的作用。

        【對話“內(nèi)分泌科”】

        王彩玲

        山東省千佛山醫(yī)院內(nèi)分泌副主任、主任醫(yī)師

        濟南 張老師:前不久我查出患有甲狀腺癌,感覺整個人都不好了。幾經(jīng)診斷還是決定做手術。親朋好友得知我患病后都來看我,拿來各種補品。我聽說得了這個病不能吃含碘高的食物,比如海鮮還能吃嗎?

        王彩玲:在我們的日常生活中,碘是我們必不缺少的元素。而我們甲狀腺激素的產(chǎn)生就需要碘元素。有許多病人聽信他人“患甲狀腺癌的人不可以吃海鮮”的說法,其實這是錯誤的,醫(yī)生根本不會有這樣的意見。不要過于擔心,保持良好心情,飲食均衡。

        微友-清泉:甲狀腺癌和乳腺癌之間有什么必然的聯(lián)系嗎?

        王彩玲:乳腺癌和甲狀腺癌都是女性高發(fā)的惡性腫瘤,雖然這兩種疾病的發(fā)病機制還不是很明確,但都認為與女性的遺傳基因和內(nèi)分泌有很大的關系。就目前來看,臨床上沒有證據(jù)表明它們之間有什么必然的聯(lián)系。

        【對話“耳鼻喉科”】

        韓月臣

        山東省立醫(yī)院耳鼻喉科

        微友-云海:右耳鳴一年多,做耳道CT沒事,說是神經(jīng)性耳鳴,該怎么治療?

        韓月臣:如果確診是神經(jīng)性耳鳴,目前尚無特效治療手段,時間越長越難以恢復。目前治療以改善微循環(huán)、營養(yǎng)神經(jīng)藥物為主,還可以考慮耳鳴掩蔽等方法。此外還要考慮全身性因素,比如高血壓,失眠等等,部分患者處于焦慮狀態(tài),還需要抗焦慮治療。具體可以來醫(yī)院檢查后確診。

        微友-子禾:以前腦鳴耳鳴多年,腦鳴自愈,耳鳴還有。去年在省立醫(yī)院住院十多天沒有改變,出院說明是頭暈較前好轉(zhuǎn),左耳鳴,聽力下降無改變,診斷:梅尼埃綜合癥。近兩天又眩暈嘔吐,大夫說是耳石癥,打針后好轉(zhuǎn)。請問和耳鳴有關嗎?耳鳴和聽力下降能治嗎?

        韓月臣:耳石癥可能會伴有耳鳴。耳石癥又叫做良性陣發(fā)性位置性眩暈,是由于附著于耳石膜上的耳石發(fā)生脫離,在內(nèi)耳的內(nèi)淋巴液體游動。當人體頭位發(fā)生變化時,耳石就會隨著液體的流動而運動,從而刺激半規(guī)管毛細胞,導致機體發(fā)生短暫性的一過性的眩暈。耳鳴是自己的一種主觀感受,有的耳石癥可能會伴有耳鳴。建議先做聽力檢查和耳鳴檢查,病史越長,治療越困難。

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        責任編輯:杜寶齊

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