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        坤泰膠囊治療中重度子宮內(nèi)膜異位癥的療效觀察

        2016-07-14 07:55:40趙艷麗
        陜西中醫(yī) 2016年7期
        關(guān)鍵詞:坤泰雌二醇激素水平

        趙艷麗

        西安市第九醫(yī)院(西安710054)

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        坤泰膠囊治療中重度子宮內(nèi)膜異位癥的療效觀察

        趙艷麗

        西安市第九醫(yī)院(西安710054)

        摘要目的: 探究口服坤泰膠囊治療中重度子宮內(nèi)膜異位癥的臨床效果。方法:選取來(lái)我院治療的中重度子宮內(nèi)膜異位癥患者68例,選取為該試驗(yàn)的探究對(duì)象,將患者進(jìn)行分組,用隨機(jī)數(shù)字方法,將患者分為治療組與對(duì)照組,每組設(shè)為34例,對(duì)照組采用促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑治療,而治療組則采用口服坤泰膠囊治療,分別比較兩組患者的雌二醇水平和促卵泡激素水平以及比較兩組患者不良反應(yīng)率。結(jié)果:治療組患者在治療后雌二醇水平、促卵泡激素水平都明顯高于對(duì)照組患者,治療組患者的不良反應(yīng)率明顯低于對(duì)照組患者。兩組比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:口服坤泰膠囊治療中重度子宮內(nèi)膜異位癥,可有效提高雌二醇水平、促卵泡激素水平,能夠有效的減輕患者的不良反應(yīng)。

        主題詞子宮內(nèi)膜異位癥/中西醫(yī)結(jié)合療法@坤泰膠囊

        中重度子宮內(nèi)膜異位癥采用手術(shù)是最常見(jiàn)的治療手段,但術(shù)后復(fù)發(fā)的幾率較大,采用促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑的治療手段,雖療效不錯(cuò),但有很多不良反應(yīng)[1]。為了探究口服坤泰膠囊治療中重度子宮內(nèi)膜異位癥的臨床效果,由2014年12月至2015年2月來(lái)我院治療的中重度子宮內(nèi)膜異位癥患者34例,選取為該實(shí)驗(yàn)的探究對(duì)象,現(xiàn)將研究結(jié)果報(bào)告如下。

        臨床資料由2014年12月至2015年2月來(lái)我院治療的中重度子宮內(nèi)膜異位癥患者68例,無(wú)臨床癥狀者30例,有臨床癥狀者38例。選取為該試驗(yàn)的探究對(duì)象,將患者進(jìn)行分組,用隨機(jī)數(shù)字方法,將患者分為治療組與對(duì)照組,對(duì)照組34例患者,其年齡范圍為26~29歲,平均年齡為 27.70±1.40 歲,平均治療周期為12.37±6.07;治療組患者34例,其年齡范圍為23~29歲,平均年齡為 26.02±2.98 歲,平均治療周期為12.17±5.85。所選的患者都已取得家屬的同意,兩組患者的患病史,年齡等方面均無(wú)顯著性差異,具有可比性(P>0.05)。

        治療方法對(duì)照組患者在手術(shù)后患者第一次來(lái)月經(jīng)時(shí)的第一或第二天開(kāi)始給予3.6mg的戈舍瑞林,在臍周皮下注射,每四周注射一次,注射周期為3個(gè)月。而治療組患者口服坤泰膠囊,每次4粒,每天口服3次,治療周期也為3個(gè)月。然后觀察兩組患者的不良反應(yīng)率與雌二醇水平和促卵泡激素水平,統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)并比較。

        觀察指標(biāo)[2-3]不良反應(yīng)率與雌二醇水平和促卵泡激素水平。

        治療結(jié)果兩組患者治療后不良反應(yīng)率進(jìn)行比較治療組患者的不良反應(yīng)率(41.16%)明顯低于對(duì)照組患者(82.34%)。兩組比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均P<0.05),見(jiàn)表1。

        表1 對(duì)兩組患者治療后不良反應(yīng)率進(jìn)行比較[n(%)]

        兩組患者治療后雌二醇水平和促卵泡激素水平比較治療組患者在治療后雌二醇水平、促卵泡激素水平分別為(122.34±12.23)、(7.6±1.24)都明顯高于對(duì)照組患者(72.34±8.76)、(3.23±1.02),兩組比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均P<0.05)。見(jiàn)表2。

        表2 對(duì)兩組患者治療后雌二醇水平和

        注:△與治療前比較P<0.05;▲與對(duì)照組比較P<0.05.

        討論子宮內(nèi)膜異位癥一般病情較復(fù)雜,其病機(jī)多由氣滯血瘀,寒凝痰阻、肝腎虧損、氣血運(yùn)行不暢所致。著名中醫(yī)婦科專家李積敏博士認(rèn)為本病多為本虛標(biāo)實(shí)之證,在本者為腎虛,在標(biāo)者為氣滯血瘀,常用慎言祛瘀方(經(jīng)驗(yàn)方)治之。 治療中重度子宮內(nèi)膜異位癥的方式有兩種,手術(shù)治療和藥物治療。常規(guī)的保守手術(shù)為了保障患者的生育能力,手術(shù)無(wú)法根治疾病,因?yàn)槭中g(shù)后的復(fù)發(fā)率高,為了降低患者手術(shù)后的復(fù)發(fā)率,給患者促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑反向添加的治療手段,雖然療效明顯,但會(huì)使患者的雌二醇水平和促卵泡激素水平短暫升高隨后快速下降。從而產(chǎn)生一系列的不良反應(yīng),如:出汗、潮熱、失眠、情緒不穩(wěn)定等,嚴(yán)重影響了患者的正常生活[4-5]。坤泰膠囊可以起到滋陰降火、安神、調(diào)節(jié)陰陽(yáng)等作用。減少患者在治療后因雌二醇水平和促卵泡激素水平下降而導(dǎo)致的不良反應(yīng)[6-7]?;颊咴诳诜ぬ┠z囊后,患者血清中的BGP水平升高的速度減緩。研究表明,治療組患者的不良反應(yīng)率 41.16% 明顯低于對(duì)照組患者 82.34% 。治療組患者在治療后雌二醇水平、促卵泡激素水平分別為122.34±12.23、7.6±1.24都明顯高于對(duì)照組患者72.34±8.76、3.23±1.02,兩組比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        參考文獻(xiàn)

        [1]Wu D,Hu M,Hong L,et al.Clinical efficacy of add-back therapy in treatment of endometriosis: a meta analysis[J].Arch Gynecol Obstet,2014,290(3):513-523.

        [2]DunselmanGAJ,Vermeulen N,Becker C,et al.ESHRE guideline: management of women with endometriosis[J].Hum Reprod,2014,29(3):400-412.

        [3]李存存,王晶晶,陳潮,等.坤泰膠囊與激素替代療法治療更年期綜合征有效性和安全性比較的Meta 分析[J].中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合雜志,2013,33(9):1183-1190.

        [4]童彤,楊欣,吳北生.MRS評(píng)分系統(tǒng)評(píng)價(jià)圍絕經(jīng)期及絕經(jīng)后婦女相關(guān)癥狀有效性的對(duì)比研究[J].中國(guó)婦產(chǎn)科臨床雜志,2010,11(3):195-197.

        [5]劉長(zhǎng)青,秦愛(ài)新,姜芳芳.促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑聯(lián)合坤泰膠囊治療中重度子宮內(nèi)膜異位癥的臨床觀察[J].中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合雜志,2014,34(11):1288-1289.

        [6]段婧.GnRHa 聯(lián)合中成藥坤泰膠囊與GnRHa 減量治療子宮內(nèi)膜異位癥的臨床療效觀察[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥,2013,8(32):1-3.

        [7]南燕,段予新,李玉潔.坤泰膠囊對(duì)不孕癥患者子宮內(nèi)膜容受性的影響[J].新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào).2012,29(5):384-385.

        (收稿2015-12-05;修回2015-12-26)

        【中圖分類號(hào)】R711.71

        【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

        doi:10.3969/j.issn.1000-7369.2016.07.017

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